Operation oder Chemotherapie bei rezidivierendem Ovarialkarzinom (SOC 1-Studie)?

Einschlusskriterien:

• Alter bei Rezidiv ≥ 18 Jahre
• Patienten mit platinsensitivem, erstmalig rezidiviertem epithelialem Ovarial-, primärem Peritoneal- oder Eileiterkrebs (EOC, PPC, FTC), der als Patienten mit einem behandlungsfreien Intervall von mindestens 6 Monaten definiert ist.
• Ein vollständiger Vorhersagewert für die sekundäre Zytoreduktion, iMODEL [Tian WJ, Ann Surg Oncol 2012,19(2):597-604]
• Von den erfahrenen Chirurgen beurteilt, ist eine vollständige Resektion aller rezidivierenden Erkrankungen möglich. Wenn eine einzelne Läsion außerhalb der Peritonealhöhle reseziert werden kann, sollte ein MRT/CT- oder PET/CT-Scan durchgeführt werden, um gleichzeitige intraabdominelle Läsionen auszuschließen.
• Patienten, die ihre unterschriebene und schriftliche Einverständniserklärung und ihr Einverständnis gegeben haben.

Ausschlusskriterien:

• Patienten mit Borderline-Tumoren sowie nicht-epithelialen Tumoren.
• Patienten für Intervall-Debulking oder für eine Second-Look-Operation oder eine geplante palliative Operation.
• Es ist unmöglich, die Resektabilität zu beurteilen oder den Score zu bewerten. Radiologische Zeichen, die darauf hindeuten, dass eine vollständige Resektion unmöglich ist.
• Mehr als eine vorangegangene Chemotherapie.
• Zweiter Rückfall oder mehr
• Patientinnen mit zweiten oder anderen bösartigen Tumoren, die chirurgisch behandelt wurden, wenn die Behandlung die Behandlung von rezidiviertem Ovarialkarzinom beeinträchtigen könnte oder wenn ein erheblicher Einfluss auf die Prognose zu erwarten ist.
• Progression während Chemotherapie oder Rezidiv innerhalb von 6 Monaten nach Erstlinientherapie

• Jeder Widerspruch, der eine Operation und/oder Chemotherapie nicht zulässt

  1. Begleitet von Hypoxie schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung
  2. Unkontrollierter Bluthochdruck, Schlaganfall/ Schlaganfall, Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris, unbehandelte Thrombose, chronische dekompensierte Herzinsuffizienz oder schwere Arrhythmie, die Medikamente benötigt.
  3. Schwere Hepatitis, Lebererkrankung in der Vorgeschichte, nephrotisches Syndrom, Niereninsuffizienz
  4. Aktive Ulkusanamnese, Bauchwandfistel, Perforation des Gastrointestinaltrakts oder intraabdomineller Abszess oder gleichzeitig Behandlung/Vorbeugung von Ulkustherapie.
  5. Unkontrollierter Diabetes
  6. Unkontrollierte Epilepsie erfordert eine langfristige antiepileptische Behandlung.
• Jedes Medikament induzierte ein erhebliches Operationsrisiko, z. geschätzte Blutung aufgrund von oralen Antikoagulanzien oder Bevacizumab.