- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01838616
Tapentadol Retardierte Freisetzung (PR) versus Oxycodon/Naloxon Retardierte Freisetzung bei schweren chronischen Rückenschmerzen mit einer neuropathischen Komponente.
Bewertung der Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Tapentadol PR im Vergleich zu Oxycodon/Naloxon PR bei nicht mit Opioiden vorbehandelten Patienten mit unkontrollierten schweren chronischen Rückenschmerzen mit einer neuropathischen Schmerzkomponente.
Dies war eine klinische Wirksamkeitsstudie zum Vergleich der Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit der Behandlung mit Tapentadol Retardtabletten mit der Behandlung mit Oxycodon/Naloxon Retardtabletten bei nicht mit Opioiden vorbehandelten Patienten mit schweren chronischen Kreuzschmerzen mit einer neuropathischen Schmerzkomponente.
Sowohl Tapentadol als auch das Opioid Oxycodon sind bei chronischen starken Schmerzen wirksam, und Tapentadol und Oxycodon/Naloxon haben Vorteile bei der gastrointestinalen Verträglichkeit gegenüber Oxycodon gezeigt. Daher war es von hohem wissenschaftlichem Interesse, die beiden letztgenannten Analgetika hinsichtlich ihrer gastrointestinalen Verträglichkeit zu vergleichen. Tapentadol kann aufgrund seiner 2 Wirkmechanismen Vorteile in Bezug auf die neuropathischen schmerzbedingten Symptome von Kreuzschmerzen haben.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Bad Saarow, Deutschland, 15526
- DE005
-
Berlin, Deutschland, 10435
- DE007
-
Berlin, Deutschland, 10787
- DE021
-
Berlin, Deutschland, 12627
- DE009
-
Berlin, Deutschland, 13125
- DE030
-
Bochum, Deutschland, 44787
- DE020
-
Böhlen, Deutschland, 04564
- DE023
-
Cottbus, Deutschland, 03050
- DE028
-
Dresden, Deutschland, 01067
- DE012
-
Essen, Deutschland, 45355
- DE032
-
Frankfurt, Deutschland, 60313
- DE017
-
Frankfurt, Deutschland, 60596
- DE003
-
Görlitz, Deutschland, 02826
- DE011
-
Hamburg, Deutschland, 20253
- DE031
-
Hannover, Deutschland, 30159
- DE013
-
Kiel, Deutschland, 24105
- DE001
-
Kiel, Deutschland, 24106
- DE027
-
Kiel, Deutschland, 24119
- DE014
-
Köln, Deutschland, 50924
- DE029
-
Köln, Deutschland, 51069
- DE008
-
Leipzig, Deutschland, 04103
- DE004
-
Leipzig, Deutschland, 04107
- DE034
-
Leipzig, Deutschland, 04109
- DE018
-
Magdeburg, Deutschland, 39104
- DE015
-
Mainz, Deutschland, 55116
- DE006
-
Mittweida, Deutschland, 09648
- DE002
-
Rudolstadt, Deutschland, 07407
- DE010
-
Schwerin, Deutschland, 19055
- DE025
-
Stadtroda, Deutschland, 07646
- DE019
-
Weinheim, Deutschland, 69469
- DE016
-
Westerstede, Deutschland, 26655
- DE024
-
Wiesbaden, Deutschland, 65185
- DE026
-
Wiesbaden, Deutschland, 65187
- DE022
-
-
-
-
-
Catania, Italien, 95125
- IT003
-
Genova, Italien, 16132
- IT001
-
Parma, Italien, 43126
- IT002
-
Pavia, Italien, 27100
- IT004
-
Varese, Italien, 21046
- IT005
-
-
-
-
-
A Coruna, Spanien, 15006
- ES006
-
Barcelona, Spanien, 08006
- ES007
-
Barcelona, Spanien, 08916
- ES001
-
Centelles, Spanien, 08540
- ES003
-
Guadix, Spanien, 18500
- ES008
-
Madrid, Spanien, 28046
- ES002
-
Madrid, Spanien, 28050
- ES010
-
Madrid, Spanien, 28850
- ES009
-
Oviedo, Spanien, 33009
- ES004
-
Santiago de Compostela, Spanien, 15705
- ES005
-
-
-
-
-
Senftenberg, Österreich, 3541
- AT001
-
Vienna, Österreich, 1100
- AT002
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einverständniserklärung unterzeichnet.
- Männlich oder weiblich ab 18 Jahren.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen beim Registrierungsbesuch einen negativen Schwangerschaftstest haben.
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen während der Studie medizinisch akzeptable Methoden der Empfängnisverhütung anwenden.
- Der Teilnehmer muss entsprechend kommunikativ und in der Lage sein, in Bezug auf Ort und Intensität der Schmerzen zu differenzieren und die in dieser Studie verwendeten Fragebögen auszufüllen.
- Die Teilnehmer müssen eine Diagnose von chronischen Rückenschmerzen haben; chronische Schmerzen, definiert als Schmerzen, die mindestens 3 Monate vor der Einschreibung andauern.
- Die Schmerzen des Teilnehmers müssen nach Einschätzung des Prüfarztes ein starkes Analgetikum (definiert als Stufe III der Weltgesundheitsorganisation) erfordern.
- Teilnehmer, die bei der Registrierung eine Auswaschung von Co-Analgetika benötigen, müssen einen durchschnittlichen Schmerz-Score (NRS-3) von 5 Punkten oder höher haben. Teilnehmer, die bei der Registrierung keine Auswaschung von Co-Analgetika benötigen, müssen in den letzten 3 Tagen einen durchschnittlichen Schmerzintensitätswert (NRS-3) von 6 Punkten oder höher aufweisen.
- Der diagnostische Screening-Fragebogen painDETECT muss entweder „positiv“ (Score von 19 bis einschließlich 38) oder „unklar“ (Score von 13 bis einschließlich 18) sein. Wenn der Teilnehmer mit einem stabilen Regime von zentral wirkenden Co-Analgetika behandelt wird, ein "negativer" painDETECT-Score (Score 9 Punkte oder höher).
Einschlusskriterien vor der Zuweisung zur Behandlung:
- Die Teilnehmer müssen in den letzten 3 Tagen einen durchschnittlichen Schmerzintensitätswert (NRS-3) von 6 Punkten oder höher haben.
- Die Teilnehmer müssen im diagnostischen Screening-Fragebogen von painDETECT entweder „positiv“ (19 bis einschließlich 38 Punkte) oder „unklar“ (13 bis einschließlich 18 Punkte) bewerten.
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein einer klinisch signifikanten Krankheit oder klinischer Laborwerte, die nach Ansicht des Prüfarztes die Wirksamkeit, Lebensqualität oder Sicherheits-/Verträglichkeitsbewertungen beeinträchtigen können.
- Vorhandensein aktiver systemischer oder lokaler Infektionen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Wirksamkeit, Lebensqualität oder Sicherheits-/Verträglichkeitsbewertungen beeinträchtigen können.
- Mitarbeiter des Prüfarztes oder Prüfzentrums, die direkt an dieser Studie oder anderen Studien unter der Leitung des Prüfarztes oder Prüfzentrums beteiligt sind, sowie Familienangehörige von Mitarbeitern des Prüfarztes.
- Teilnahme an einer anderen Studie gleichzeitig oder innerhalb von 4 Wochen vor dem Registrierungsbesuch.
- Es ist bekannt oder wird vermutet, dass es nicht in der Lage ist, das Protokoll und/oder die angemessene Anwendung der Prüfpräparate einzuhalten.
- Jegliche schmerzhaften Eingriffe (z. B. größere Operationen), die während der Studiendauer (Besuch bei der Registrierung bis zum endgültigen Beurteilungsbesuch) geplant sind und die nach Meinung des Prüfarztes die Wirksamkeit, Lebensqualität oder Sicherheitsbewertungen beeinträchtigen können.
- Anhängiger Rechtsstreit oder Antrag auf Versicherungs-/staatliche Leistungen aufgrund chronischer Schmerzen oder Behinderung und/oder wenn die gewährten Leistungen durch eine erfolgreiche Teilnahme an der Studie beeinflusst werden könnten.
- Rückenschmerzen, die durch Krebs und/oder metastasierende Erkrankungen verursacht werden.
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder Verdacht darauf nach Einschätzung des Ermittlers.
- Vorhandensein von begleitenden entzündlichen Autoimmunerkrankungen.
- Teilnehmer mit akuter Vergiftung durch Alkohol, Hypnotika, zentral wirkende Analgetika oder psychotrope Wirkstoffe.
- Teilnehmer mit schwerer Nierenfunktionsstörung, d. h. geschätzte glomeruläre Filtrationsrate von weniger als 30 ml/min (gemäß National Kidney Foundation 2002).
- Bekannte klinische Laborwerte oder aktuelle klinische Laborwerte, die eine mäßig oder stark eingeschränkte Leberfunktion widerspiegeln.
- Vorgeschichte von Anfallsleiden oder Epilepsie.
- Eines der folgenden innerhalb von 1 Jahr: leichtes/mittelschweres Schädel-Hirn-Trauma, Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke oder Hirntumor (einschließlich Hirnmetastasen, falls beim Registrierungsbesuch vorhanden). Schweres Schädel-Hirn-Trauma innerhalb von 15 Jahren (bestehend aus 1 oder mehr der folgenden Symptome: Gehirnprellung, intrakranielles Hämatom, entweder Bewusstlosigkeit oder posttraumatische Amnesie, die länger als 24 Stunden andauert) oder Restfolgen, die auf vorübergehende Bewusstseinsveränderungen hindeuten.
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Schwere Atemdepression mit Hypoxie und/oder Hyperkapnie, akutes oder schweres Bronchialasthma oder schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung.
- Vorhandensein oder Verdacht auf paralytischen Ileus.
- Teilnehmer mit schwerer Herzinsuffizienz, z. B. Klasse >3 der New York Heart Association, Myokardinfarkt weniger als 6 Monate vor dem Registrierungsbesuch und/oder instabiler Angina pectoris und/oder Cor pulmonale.
- Teilnehmer mit bekannter Vorgeschichte seltener erblicher Probleme mit Galactose-Intoleranz, Lapp-Lactase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption.
- Vorgeschichte einer Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Tapentadol, Oxycodon, Naloxon und deren Formulierungen.
- Teilnehmer mit akuter Gallenobstruktion oder akuter Pankreatitis.
- Teilnehmer mit Hypothyreose (einschließlich Myxödem) oder Morbus Addison.
- Teilnehmer, die verbotene Begleitmedikamente einnehmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Tapentadol Retardfreisetzung (PR)
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Alle Teilnehmer begannen mit 50 mg Tapentadolhydrochlorid-Retardtabletten (zweimal täglich).
Die Dosis von Tapentadolhydrochlorid Retardtabletten wird in Schritten von 50 mg bis zu einem Niveau angepasst, das eine ausreichende Analgesie bewirkt.
Die Titration erfolgt nach mindestens 3 Tagen einer Dosis.
Den Teilnehmern ist eine Höchstdosis von 250 mg zweimal täglich (500 mg Gesamttagesdosis) erlaubt.
Nach der Titration bleiben die Teilnehmer 9 Wochen lang auf der stabilen Dosis.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Oxycodon/Naloxon Retardfreisetzung
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Alle Teilnehmer beginnen mit 10 mg/5 mg Oxycodon/Naloxon (zweimal täglich).
Die Dosis von Oxycodon/Naloxon kann in Schritten von 10 mg/5 mg Oxycodon/Naloxon auf ein Niveau angepasst werden, das eine ausreichende Analgesie bewirkt.
Die Titration erfolgt nach mindestens 3 Tagen einer Dosis.
Den Teilnehmern wird eine Höchstdosis von 50 mg/20 mg Oxycodon/Naloxon zweimal täglich (100 mg/40 mg Gesamttagesdosis) gestattet.
Nach der Titration bleiben die Teilnehmer 9 Wochen lang auf der stabilen Dosis.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des durchschnittlichen Schmerzintensitäts-Scores auf einer 11-Punkte-Numerischen Bewertungsskala (NRS-3)
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Für diese Schmerzbeurteilung gab der Teilnehmer auf einer 11-Punkte-Numerischen Bewertungsskala (NRS-3) das durchschnittliche Schmerzniveau an, das er in den vorangegangenen 3 Tagen erlebt hatte, wobei eine Punktzahl von 0 „keine Schmerzen“ und eine Punktzahl von 10 „Schmerzen“ anzeigte so schlimm, wie man es sich vorstellen kann“.
Der angegebene Wert stellt die Veränderung vom Randomisierungsbesuch (d. h. die letzten 3 Tage in der Auswaschphase vor dem Beginn und der Titration des Prüfpräparats) bis zum Ende der Verlängerungsphase (d. h. bis zu 9 Wochen bei stabiler Dosis) dar.
Die theoretischen Werte reichen von -10 bis 10.
Ein negatives Vorzeichen weist auf eine Schmerzlinderung ab Behandlungsbeginn hin.
Je höher die absoluten Werte, desto größer die Veränderung seit Behandlungsbeginn (Baseline Visit).
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Änderung des Gesamtscores der Patientenbeurteilung der Verstopfungssymptome (PAC-SYM).
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Das Obstipations-Assessment (PAC-SYM) ist ein 12-Punkte-Fragebogen zur Selbsteinschätzung, der die Schwere der Symptome von Obstipation bewertet.
Die Teilnehmer wurden gefragt: „Wie stark waren diese Symptome in den letzten zwei Wochen?“
z.B.
"Schmerzen im Bauch".
Es gibt 3 Subskalen: 4 Fragen zu abdominalen Symptomen, 3 Fragen zu rektalen Symptomen und 5 Fragen zu Stuhlsymptomen.
Die Reaktionen wurden auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet, die von 0 (fehlende Symptome) bis 4 (sehr schwere Symptome) reichte.
Wenn die Änderungen in den Gesamt- oder Subskalenwerten positiv sind, dann kommt es zu einer Verschlechterung der mit Verstopfung verbundenen Symptome.
Die Änderung der Gesamtpunktzahl der Bewertung der Verstopfungssymptome (PAC-SYM) vom Randomisierungsbesuch bis zum Abschlussbewertungsbesuch.
Die PAC-SYM-Gesamtpunktzahl ist die Summe der Punktzahlen aller nicht fehlenden Items dividiert durch die Anzahl der nicht fehlenden Items (wenn mindestens 6 Items nicht gefehlt haben).
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Erinnerte durchschnittliche Schmerzintensität
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Die Punktzahl der erinnerten durchschnittlichen Schmerzintensität auf dem NRS-3 wurde anhand einer 11-Punkte-Numerischen Bewertungsskala (NRS) bewertet, auf dieser Skala bedeutet 0 keine Schmerzen und 10 Schmerzen, die so stark sind, wie Sie sich vorstellen können.
Diese Skala erinnert an die durchschnittliche Schmerzintensität während der letzten 3 Tage.
Der Teilnehmer wurde gefragt: „Bitte bewerten Sie Ihre Schmerzintensität, indem Sie die eine Zahl bewerten, die Ihre durchschnittlichen Schmerzen während der letzten 3 Tage (die letzten 72 Stunden vor dem Besuch) am besten beschreibt.“
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Änderung der erinnerten durchschnittlichen Schmerzintensität am Ende der Behandlung
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
|
Die Punktzahl der erinnerten durchschnittlichen Schmerzintensität auf dem NRS-3 wurde anhand einer 11-Punkte-Numerischen Bewertungsskala (NRS) bewertet, auf dieser Skala bedeutet 0 keine Schmerzen und 10 Schmerzen, die so stark sind, wie Sie sich vorstellen können.
Diese Skala zeichnete die durchschnittliche Schmerzintensität auf, an die sich der Teilnehmer während der letzten 3 Tage erinnerte.
Der Teilnehmer wurde gefragt: „Bitte bewerten Sie Ihre Schmerzintensität, indem Sie die eine Zahl bewerten, die Ihre durchschnittlichen Schmerzen während der letzten 3 Tage (die letzten 72 Stunden vor dem Besuch) am besten beschreibt.“
Ein negatives Vorzeichen weist auf eine Schmerzlinderung ab Behandlungsbeginn hin.
Je höher die Absolutwerte, desto größer die Veränderung seit Behandlungsbeginn (Baseline Visit).
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Durchschnittliche Schmerzintensität über drei Tage für Schmerzen, die in Richtung oder in das Bein ausstrahlen
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Als typische Dermatomschmerzen wurden Schmerzen definiert, die über das Knie in Richtung Fuß ausstrahlen (Ischias) oder Schmerzen, die durch Dehnung des Ischiasnervs hervorgerufen werden. Der Teilnehmer wurde gebeten, seine Schmerzintensität in den letzten 3 Tagen in Bezug auf dieses spezielle Schmerzmerkmal zu bewerten. Die erinnerte durchschnittliche Schmerzintensität der letzten 3 Tage für die Schmerzen, die in Richtung oder in das Bein ausstrahlen, wurde vom Teilnehmer anhand einer 11-stufigen numerischen Bewertungsskala bewertet, wobei 0 = keine Schmerzen und 10 = so starke Schmerzen, wie Sie sich vorstellen können. |
Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Veränderung der durchschnittlichen Schmerzintensität über drei Tage bei Schmerzen, die am Ende der Behandlung in Richtung oder in das Bein ausstrahlen
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Als typische Dermatomschmerzen wurden Schmerzen definiert, die über das Knie in Richtung Fuß ausstrahlen (Ischias) oder Schmerzen, die durch Dehnung des Ischiasnervs hervorgerufen werden. Daher wurde der Teilnehmer gebeten, seine Schmerzintensität in den letzten 3 Tagen in Bezug auf dieses spezielle Schmerzmerkmal zu bewerten. Die erinnerte durchschnittliche Schmerzintensität während der letzten 24 Stunden wurde anhand einer 11-stufigen numerischen Bewertungsskala bewertet, wobei 0 = kein Schmerz und 10 = so starker Schmerz, wie Sie es sich vorstellen können. Ein negatives Vorzeichen zeigt an, dass der durchschnittliche Schmerz, der zum oder in das Bein ausstrahlt, abgenommen hat. |
Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Schlimmste Schmerzintensität in den letzten 24 Stunden
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Die erinnerte schlimmste Schmerzintensität während der letzten 24 Stunden wurde anhand einer 11-Punkte-Numerischen Bewertungsskala bewertet, wobei 0 = kein Schmerz und 10 = so starker Schmerz, wie Sie es sich vorstellen können. Der Teilnehmer wurde gefragt: "Bitte bewerten Sie Ihre Schmerzintensität, indem Sie die eine Zahl bewerten, die Ihre schlimmsten Schmerzen in den letzten 24 Stunden vor dem Besuch am besten beschreibt." |
Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Änderung der stärksten Schmerzintensität in den letzten 24 Stunden am Ende der Behandlung
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Die erinnerte schlimmste Schmerzintensität während der letzten 24 Stunden wurde anhand einer 11-Punkte-Numerischen Bewertungsskala bewertet, wobei 0 = kein Schmerz und 10 = so starker Schmerz, wie Sie es sich vorstellen können. Der Teilnehmer wurde gefragt: "Bitte bewerten Sie Ihre Schmerzintensität, indem Sie die eine Zahl bewerten, die Ihre schlimmsten Schmerzen in den letzten 24 Stunden vor dem Besuch am besten beschreibt." Eine negative Veränderung zeigt an, dass die Schmerzintensität seit Beginn der Studie abgenommen hat. |
Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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painDETECT Abschlussbewertung
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Der painDETECT war ein von den Teilnehmern ausgefüllter Fragebogen.
Der Fragebogen besteht aus 14 Fragen in vier Bereichen.
Basierend auf diesen Fragen wurde eine endgültige Bewertungsnote berechnet.
Die Mindestpunktzahl reichte von null bis maximal 38.
Teilnehmer mit einer Punktzahl zwischen 0 und 12 wurden als „negativ“ bewertet (hatten keine neuropathische Schmerzkomponente).
Als „positiv“ (neuropathische Komponente vorhanden) wurde ein Wert zwischen 19 und 38 gewertet.
Werte von 13 bis 18 wurden als „unklar“ bewertet.
Der theoretische Veränderungsbereich in diesem Versuch reichte von -38 bis 15.
Eine negative Veränderung zeigte eine Abnahme ihrer neuropathischen Komponente des Schmerzes an.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Änderung der abschließenden Beurteilung von painDETECT am Ende der Behandlung
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Der painDETECT war ein von den Teilnehmern ausgefüllter Fragebogen.
Der Fragebogen besteht aus 14 Fragen in vier Bereichen.
Basierend auf diesen Fragen wurde eine endgültige Bewertungsnote berechnet.
Die Mindestpunktzahl reichte von null bis maximal 38.
Teilnehmer mit einer Punktzahl zwischen 0 und 12 wurden als „negativ“ bewertet (hatten keine neuropathische Schmerzkomponente).
Als „positiv“ (neuropathische Komponente vorhanden) wurde ein Wert zwischen 19 und 38 gewertet.
Werte von 13 bis 18 wurden als „unklar“ bewertet.
Der theoretische Veränderungsbereich in diesem Versuch reichte von -38 bis 15.
Eine negative Veränderung zeigte eine Abnahme ihrer neuropathischen Komponente des Schmerzes an.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI) Subscores und Bewertung des Gesamtscores
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Im Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI) bewerteten die Teilnehmer ihre Symptome von neuropathischen Schmerzen.
Zehn Schmerzfragen wurden auf einer 11-Punkte-Skala beantwortet; von 0 (Symptom nicht vorhanden) bis 10 (Symptom in der schlimmsten vorstellbaren Intensität, z.
schlimmste Verbrennung, die man sich vorstellen kann).
Der NPSI-Gesamtwert wurde durch Summierung aller zehn Antworten berechnet und liegt zwischen 0 und 1.
Für Schmerzbeschreibungen werden Brennen, Drücken, paroxysmal (Schmerzen wie Elektroschocks oder Stechen), evoziert (durch Berührung) und Parästhesie (nicht unangenehmes Gefühl) oder Dysästhesie (unangenehm) angegeben.
Dargestellt sind die gemeldeten Gesamtwerte aller Teilnehmer, die den Fragebogen ausgefüllt haben.
Bei einem Wert von 0 fehlte ein Symptom, bei einem Wert von 1 war das Symptom bei allen Teilnehmern vorhanden und bei einem Wert von 1 wurde es von allen Teilnehmern mit der schlimmstmöglichen Intensität bewertet.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Änderung der Teilwerte des neuropathischen Schmerzsymptominventars (NPSI) und der Gesamtbewertung am Ende der Behandlung
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Im Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI) bewerteten die Teilnehmer ihre Symptome von neuropathischen Schmerzen.
Zehn Schmerzfragen wurden auf einer 11-Punkte-Skala von 0 (Symptom nicht vorhanden) bis 10 (Symptom in der schlimmsten vorstellbaren Intensität, z.
schlimmste Verbrennung, die man sich vorstellen kann).
Der NPSI-Gesamtwert wurde durch Summierung aller zehn Antworten berechnet und liegt zwischen 0 und 1.
Für Schmerzbeschreibungen werden Brennen, Drücken, paroxysmal (Schmerzen wie Elektroschocks oder Stechen), evoziert (durch Berührung) und Parästhesie (nicht unangenehmes Gefühl) oder Dysästhesie (unangenehm) angegeben.
Dargestellt sind die gemeldeten Gesamtwerte aller Teilnehmer, die den Fragebogen ausgefüllt haben.
Bei einem Wert von 0 fehlte ein Symptom, bei einem Wert von 1 war das Symptom bei allen Teilnehmern vorhanden und bei einem Wert von 1 wurde es von allen Teilnehmern mit der schlimmstmöglichen Intensität bewertet.
Eine negative Veränderung zeigt an, dass die Intensität des Symptoms seit Beginn der Behandlung abgenommen hat.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Kurzform-Gesundheitsumfrage (SF-12)
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Die Short Form Health Survey (SF-12) enthält mehrere kurze, breite Fragen zu 8 Aspekten der Gesundheit (körperliche Funktion, körperliche Rolle, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziale Funktion, Rolle, emotionale und geistige Gesundheit), die einem Teilnehmer gestellt wurden um in der letzten Woche zu punkten.
Die körperlichen und geistigen Gesamtwerte wurden aus den individuellen Antworten berechnet.
Eine höhere Punktzahl weist auf einen besser wahrgenommenen Gesundheitszustand der Teilnehmer hin.
Alle Bereiche wurden auf einer Skala von 0 (niedrigster Gesundheitszustand) bis 100 (höchster Gesundheitszustand) bewertet, wobei 100 den bestmöglichen Gesundheitszustand darstellt.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Änderungen in der Kurzform-Gesundheitsbefragung (SF-12) am Ende der Behandlung
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Die Short Form Health Survey (SF-12) enthält mehrere kurze, breite Fragen zu 8 Aspekten der Gesundheit (körperliche Funktion, körperliche Rolle, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziale Funktion, Rolle, emotionale und geistige Gesundheit), die einem Teilnehmer gestellt wurden um in der letzten Woche zu punkten. Die körperlichen und geistigen Gesamtwerte wurden aus den individuellen Antworten berechnet. Eine höhere Punktzahl weist auf einen besser wahrgenommenen Gesundheitszustand der Teilnehmer hin. Alle Bereiche wurden auf einer Skala von 0 (niedrigster Gesundheitszustand) bis 100 (höchster Gesundheitszustand) bewertet, wobei 100 den bestmöglichen Gesundheitszustand darstellt. Die Veränderung des SF-12-Scores zeigt bei positiven Werten eine Verbesserung der Gesundheit gegenüber dem Ausgangswert. Je höher der Wert, desto größer die Verbesserung seit Versuchsbeginn. |
Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Ergebnis des EuroQol-5 (EQ-5D)-Gesundheitsstatusindex
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Der Teilnehmer wertete den EuroQol-5-Fragebogen aus.
Der EuroQol-5-Fragebogen verwendet eine Gesundheitszustandsklassifikation mit 5 Dimensionen.
Jede Dimension wurde auf einer ordinalen 3-Punkte-Skala bewertet (1 = keine Probleme, 2 = einige Probleme, 3 = extreme Probleme).
Die Antworten auf die fünf EQ-5D-Dimensionen wurden mit einem nutzwertgewichteten Algorithmus bewertet, um einen EQ-5D-Gesundheitsstatusindex-Score zwischen 0 und 1 abzuleiten (wobei 1 „vollständige Gesundheit“ und 0 „tot“ bedeutet).
Je höher die Werte (je näher der Wert an 1 liegt), desto besser ist der Gesundheitszustand in einer Behandlungsgruppe.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Änderung des Ergebnisses des EuroQol-5 (EQ-5D)-Gesundheitsstatusindex am Ende der Behandlung
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Der Teilnehmer wertete den EuroQol-5-Fragebogen aus.
Der EuroQol-5-Fragebogen verwendet eine Gesundheitszustandsklassifikation mit 5 Dimensionen.
Jede Dimension wurde auf einer ordinalen 3-Punkte-Skala bewertet (1 = keine Probleme, 2 = einige Probleme, 3 = extreme Probleme).
Die Antworten auf die fünf EQ-5D-Dimensionen wurden mit einem nutzwertgewichteten Algorithmus bewertet, um einen EQ-5D-Gesundheitsstatusindex-Score zwischen 0 und 1 abzuleiten (wobei 1 „vollständige Gesundheit“ und 0 „tot“ bedeutet).
Je höher die Werte (je näher der Wert an 1 liegt), desto besser ist der Gesundheitszustand in einer Behandlungsgruppe.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Angst- und Depressionsskala im Krankenhaus: Angst
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Die Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) ist eine Selbsteinschätzungsskala für die Symptomschwere von Angststörungen und Depressionen. Es umfasst 14 Artikel. Sieben Aussagen beschreiben Angst. Jede Antwort wird auf einer Vier-Punkte-Skala (0-3) bewertet. Alle sieben Antworten werden zu einer Gesamtpunktzahl mit einer maximalen Punktzahl von 21 Punkten summiert. Ein Wert unter 7 gilt nicht als Hinweis auf Angst. Eine Punktzahl von 11 oder mehr gilt als ein Fall von Angst. Eine Abnahme der Werte während des Versuchszeitraums weist auf eine Verbesserung hin. |
Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Veränderung der Angst- und Depressionsskala im Krankenhaus am Ende der Behandlung: Angst
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Die Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) ist eine Selbsteinschätzungsskala für die Symptomschwere von Angststörungen und Depressionen. Es umfasst 14 Artikel. Sieben Aussagen beschreiben Angst. Jede Antwort wird auf einer Vier-Punkte-Skala (0-3) bewertet. Alle sieben Antworten werden zu einer Gesamtpunktzahl mit einer maximalen Punktzahl von 21 Punkten summiert. Ein Wert unter 7 gilt nicht als Hinweis auf Angst. Eine Punktzahl von 11 oder mehr gilt als ein Fall von Angst. Ein negatives Vorzeichen zeigt an, dass die Angst seit Beginn der Behandlung abgenommen hat. |
Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Krankenhausangst- und Depressionsskala: Depression
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Die Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) ist eine Selbsteinschätzungsskala für die Symptomschwere von Angststörungen und Depressionen.
Es umfasst 14 Artikel.
Sieben Aussagen beschreiben Depressionen.
Jede Antwort wird auf einer Vier-Punkte-Skala (0-3) bewertet.
Alle sieben Antworten werden zu einer Gesamtpunktzahl mit einer maximalen Punktzahl von 21 Punkten summiert.
Ein Wert unter 7 gilt nicht als Hinweis auf eine Depression.
Eine Punktzahl von 11 oder mehr gilt als ein Fall von Depression.
Eine Abnahme der Werte im Laufe der Zeit zeigt an, dass eine Verbesserung eingetreten ist.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Veränderung der Angst- und Depressionsskala im Krankenhaus am Ende der Behandlung: Depression
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Die Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) ist eine Selbsteinschätzungsskala für die Symptomschwere von Angststörungen und Depressionen.
Es umfasst 14 Artikel.
Sieben Aussagen beschreiben Depressionen.
Jede Antwort wird auf einer Vier-Punkte-Skala (0-3) bewertet.
Alle sieben Antworten werden zu einer Gesamtpunktzahl mit einer maximalen Punktzahl von 21 Punkten summiert.
Ein Wert unter 7 gilt nicht als Hinweis auf eine Depression.
Eine Punktzahl von 11 oder mehr gilt als ein Fall von Depression.
Eine Abnahme der Werte im Laufe der Zeit zeigt an, dass eine Verbesserung eingetreten ist.
Ein negativer Änderungswert zeigt eine Abnahme des Depressions-Scores seit Beginn der Behandlung an.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Globaler Eindruck des Patienten von der Veränderung am Ende der Behandlung
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Im Patient Global Impression of Change (PGIC) gab der Teilnehmer die wahrgenommene Veränderung über den Behandlungszeitraum an.
PGIC ist eine 7-Punkte-Skala, die die Bewertung der Gesamtverbesserung durch einen Patienten darstellt.
Die Patienten bewerten ihre Veränderung als „sehr stark verbessert“, „stark verbessert“, „minimal verbessert“, „keine Veränderung“, „minimal schlechter“, „viel schlechter“ oder „sehr viel schlechter“.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Allgemeiner klinischer Eindruck der Veränderung am Ende der Behandlung
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Im Clinician Global Impression of Change (CGIC) gab der Kliniker die wahrgenommene Veränderung während des Behandlungszeitraums an.
Der Kliniker wurde gebeten, für jeden Teilnehmer eine von sieben Kategorien auszuwählen.
Der Kliniker bewertete die Veränderung der Teilnehmer als „sehr stark verbessert“, „stark verbessert“, „minimal verbessert“, „keine Veränderung“, „minimal schlechter“, „viel schlechter“ oder „sehr viel schlechter“.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Schlafbewertung am Ende der Behandlung: Veränderung der Gesamtschlafqualität
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Der Fragebogen zur Schlafbewertung wurde vom Teilnehmer ausgefüllt. Der Fragebogen misst 4 Hauptkonzepte: 1 der 4 Hauptkonzepte ist die allgemeine Schlafqualität. Der Teilnehmer bewertete dies kategorisch mit einer der folgenden Kategorien: ausgezeichnet, gut, befriedigend oder schlecht. Die Verbesserung, keine Änderung oder Verschlechterung wird auf der Grundlage der von den Teilnehmern am Ende des Fortsetzungsbesuchs abgegebenen Antworten gemeldet. |
Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Schlafauswertung: Anzahl der Aufwachvorgänge
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Die Teilnehmer wurden gebeten, folgende Frage zu beantworten: Wie oft sind Sie in der Nacht aufgewacht? Die Werte wurden aus den Daten berechnet, die die Teilnehmer für die Nacht vor ihrem Randomisierungsbesuch (Baseline) und für die Nacht vor dem Ende des Folgebesuchs (12 Wochen nach Randomisierung) selbst berichteten. |
Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Schlafbewertung am Ende der Behandlung: Änderung der Anzahl der Aufwachvorgänge
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Die Teilnehmer wurden gebeten, die Frage zu beantworten: Wie oft sind Sie in der Nacht aufgewacht?
Die Werte wurden aus den Daten berechnet, die die Teilnehmer selbst berichteten.
Die Änderung der Häufigkeit des Aufwachens während der Nacht in einer Behandlungsgruppe gegenüber dem Ausgangswert wird angegeben.
Ein negatives Symbol zeigt an, dass die Anzahl der Aufwachvorgänge zurückgegangen ist.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Schlafauswertung: Anzahl der geschlafenen Stunden
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Die Teilnehmer wurden gebeten, folgende Frage zu beantworten: Wie lange hast du letzte Nacht geschlafen [Stunden]? Die Werte wurden aus den Daten berechnet, die die Teilnehmer für die Nacht vor ihrem Randomisierungsbesuch (Baseline) und für die Nacht vor dem Ende des Folgebesuchs (12 Wochen nach Randomisierung) selbst berichteten. |
Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Schlafbewertung am Ende der Behandlung: Änderung der Anzahl der geschlafenen Stunden
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Der Fragebogen zur Schlafbewertung wurde vom Teilnehmer ausgefüllt.
Die Antwort erfolgte als Antwort auf die Frage: Schlafauswertung: Wie lange haben Sie letzte Nacht geschlafen [Stunden]?
Der gemeldete Wert ist die Änderung der Anzahl der Schlafstunden gegenüber dem Ausgangswert.
Der positive Wert zeigt an, dass die Zahl der Schlafstunden in einer Behandlungsgruppe zugenommen hat.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Schlafauswertung: Latenz (Zeit bis zum Einschlafen)
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Der Fragebogen zur Schlafbewertung wurde vom Teilnehmer ausgefüllt.
Der Teilnehmer wurde gefragt: Wie lange nach dem Schlafengehen/Licht aus sind Sie letzte Nacht eingeschlafen [Stunden]?
Die Werte beziehen sich auf die Nacht vor dem Randomisierungsbesuch (Baseline) und auf die Nacht vor dem Abschlussuntersuchungsbesuch (12 Wochen nach der Randomisierung).
Je höher der Wert, desto länger dauerte das Einschlafen.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungszeitraums (Woche 12)
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Schlafauswertung am Ende der Behandlung: Änderung der Latenz (Änderung der Zeit bis zum Einschlafen)
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungsbesuchs (Woche 12)
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Der Fragebogen zur Schlafbewertung wurde vom Teilnehmer ausgefüllt.
Der Teilnehmer wurde gefragt: Wie lange nach dem Schlafengehen/Licht aus sind Sie letzte Nacht eingeschlafen [Stunden]?
Die Werte beziehen sich auf die Nacht vor den Besuchen.
Die negative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert zeigt an, dass die Zeit bis zum Einschlafen gegenüber dem Ausgangswert in einer Behandlungsgruppe abgenommen hat.
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Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende des Fortsetzungsbesuchs (Woche 12)
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Vergleich der Anzahl der Teilnehmer, die von den für Opioide typischen gastrointestinalen Behandlungen Emergent Adverse Events (TEAEs) betroffen sind
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch) bis zum Ende des Titrationszeitraums (Ende von Woche 3)
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In diesem Ergebnis wird die Anzahl der Teilnehmer gemessen, die von frühen gastrointestinalen behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs) betroffen sind. Da die Studienpopulation Opioid-naiv war, wurde dies als interessant erachtet. Die Kompositionspunktzahl des Teilnehmers, der berichtete: Leichte, mäßige bis schwere Übelkeit und/oder leichtes, mäßiges bis schweres Erbrechen und/oder leichte, mäßige bis schwere Obstipation wurden bewertet. |
Baseline (Randomisierungsbesuch) bis zum Ende des Titrationszeitraums (Ende von Woche 3)
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Zusammengesetzter ereignisbasierter Vergleich von gastrointestinalen behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs), die typisch für Opioide sind
Zeitfenster: Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende der 3. Woche (Ende der Titrationsperiode)
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In dieser Ergebnismessung wurden die frühen gastrointestinalen behandlungsbedingten Ereignisse (TEAEs) bewertet. Da die Studienpopulation Opioid-naiv war, wurde dies als interessant erachtet. Der Zusammensetzungs-Score der gemeldeten Ereignisse von leichter, mäßiger bis schwerer Übelkeit und/oder leichtem, mäßigem bis schwerem Erbrechen und/oder leichter, mäßiger bis schwerer Verstopfung wurde bewertet. |
Baseline (Randomisierungsbesuch); Ende der 3. Woche (Ende der Titrationsperiode)
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Studienaufzeichnungsdaten
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Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
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