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Guselkumab bei der Behandlung von Pityriasis Rubra Pilaris (PRP)

8. April 2022 aktualisiert von: Teri Greiling, Oregon Health and Science University

Eine Open-Label-Pilotstudie mit Guselkumab zur Behandlung von Erwachsenen mit Pityriasis Rubra Pilaris (PRP)

15 Patienten mit PRP werden 20 Wochen lang mit Guselkumab behandelt, um die Sicherheit und Wirksamkeit zu bestimmen. Die Teilnehmer müssen nur für den ersten Besuch, den Besuch in Woche 4 und den Besuch in Woche 24 nach Portland, OR, reisen. 3 Besuche zwischen diesen Zeiten und ein Folgebesuch können durch sichere Videokonferenzen durchgeführt werden.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Pityriasis rubra pilaris (PRP) ist eine seltene und kaum verstandene schwere entzündliche Hauterkrankung, die durch weit verbreitete (oft am ganzen Körper) Rötung und Abschuppung der Haut, schmerzhafte Verdickung und Rissbildung der Handflächen und Fußsohlen, Haarausfall, bröckelnde Nägel und schwere Symptome gekennzeichnet ist Juckreiz und Brennen der Haut.

Es gibt keine von der FDA zugelassene Therapie für diese seltene Krankheit und die häufig verwendeten Medikamente wirken bei vielen Patienten nicht. Es gibt Hinweise darauf, dass IL-23 in der Haut von PRP-Patienten möglicherweise zu hoch ist. Ixekizumab ist ein injizierbares Medikament, das IL-23 durch Bindung der p19-Untereinheit blockiert und von der FDA für Psoriasis zugelassen ist.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

14

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
        • Oregon Health and Science University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 99 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Diagnose von PRP durch klinische Beurteilung
  • Mann im Alter von 18 bis 99 Jahren, der bereit ist, eine zuverlässige Form der Empfängnisverhütung anzuwenden, wenn er mit einer Frau, die schwanger werden kann, sexuell aktiv ist.
  • Weiblich Alter 18-99; entweder im nicht gebärfähigen Alter oder im gebärfähigen Alter, die einen negativen Schwangerschaftstest haben und sich bereit erklären, eine zuverlässige Methode der Empfängnisverhütung anzuwenden oder während der Studie und für mindestens 12 Wochen nach der letzten Dosis von Guselkumab abstinent zu bleiben.
  • Beteiligte BSA ≥ 10 % zu Studienbeginn (mittelschwere bis schwere Erkrankung).
  • Sind ein Kandidat für Phototherapie und/oder systemische Therapie.

Ausschlusskriterien:

  • Bereitschaft, für alle Studienbesuche an die OHSU zu reisen, oder bereit / in der Lage, an Remote-Videokonferenzbesuchen mit Zugang zu einem Computer mit Internet- und Webcam-Funktionen teilzunehmen.
  • Bekannte maligne oder lymphoproliferative Erkrankung (außer behandeltem Basalzell-Hautkrebs, behandeltem Plattenepithel-Hautkrebs oder behandeltem Zervixkarzinom in situ) seit mindestens 5 Jahren.
  • Aktive, unbehandelte, akute oder chronische Infektion oder in einem solchen Ausmaß immungeschwächt, dass die Teilnahme an der Studie ein inakzeptables Risiko für den Probanden darstellen würde.
  • Positiv für humanes Immundefizienzvirus, Hepatitis-B-Virus oder Hepatitis-C-Virus.
  • eine latente oder aktive unbehandelte Tuberkulose (TB), ein positives QuantiFERON-TB-Gold-Testergebnis, Anzeichen oder Symptome einer aktiven TB in der Anamnese oder körperlichen Untersuchung oder engen Kontakt zu einer Person mit aktiver TB haben, die keiner Untersuchung oder Behandlung wegen TB unterzogen wurde . Diejenigen, die derzeit • Frühere Behandlung mit einem Wirkstoff, der spezifisch auf die Untereinheit Interleukin 23 p19 abzielt.
  • Systemische Behandlung mit Prednison in den letzten 2 Wochen oder andere systemische Therapien oder Phototherapie für PRP innerhalb der letzten 4 Wochen oder 5 Halbwertszeiten vor dem Ausgangswert, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist. Für biologische Therapien sind die spezifischen Auswaschzeiten: Etanercept
  • Haben Sie eine bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen eine biologische Therapie, die ein inakzeptables Risiko für den Probanden darstellen würde, wenn Sie an dieser Studie teilnehmen.
  • Haben oder beabsichtigen, einen Lebendimpfstoff innerhalb von 3 Monaten vor Studienbeginn oder 12 Monate vor Studienbeginn im Fall des BCG-Impfstoffs oder eines Lebendimpfstoffs während des Studienverlaufs oder innerhalb von 3 Monaten nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments zu haben.
  • Hatte innerhalb von 8 Wochen vor Studienbeginn eine größere Operation oder wird während der Studie eine größere Operation erfordern, die nach Ansicht des Prüfarztes ein inakzeptables Risiko für den Probanden darstellen würde.
  • Vorhandensein signifikanter unkontrollierter zerebrovaskulärer, respiratorischer, hepatischer, renaler, gastrointestinaler, endokriner, hämatologischer, neurologischer oder neuropsychiatrischer Störungen oder abnormaler Labor-Screening-Werte, die nach Meinung des Prüfarztes ein inakzeptables Risiko für das Subjekt darstellen, wenn sie teilnehmen • Klinisch sein Labortestergebnisse beim Screening, die außerhalb des normalen Referenzbereichs der Bevölkerung liegen und als klinisch signifikant gelten oder eine der folgenden spezifischen Anomalien aufweisen: Neutrophilenzahl
  • Frauen, die stillen oder stillen.
  • Haben Sie eine andere Bedingung, die das Subjekt daran hindert, das Protokoll zu befolgen und zu vervollständigen, nach Meinung des Ermittlers.
  • Sind Mitarbeiter des Prüfzentrums direkt mit dieser Studie verbunden und/oder ihre unmittelbaren Familienangehörigen (Ehepartner, Eltern, Kinder oder Geschwister).
  • Sie sind derzeit in eine klinische Studie mit einem Prüfprodukt eingeschrieben oder wurden von einer nicht genehmigten Anwendung eines Arzneimittels oder Geräts innerhalb der letzten 4 Wochen oder eines Zeitraums von mindestens 5 Halbwertszeiten der letzten Verabreichung des Arzneimittels, je nachdem, was ist, eingeschrieben oder abgebrochen länger oder gleichzeitig an einer anderen Art von medizinischer Forschung teilnehmen, die als wissenschaftlich oder medizinisch nicht mit dieser Studie vereinbar beurteilt wird.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Guselkumab-Behandlung
Behandlung mit Guselkumab für 20 Wochen
Behandlung mit der von der FDA zugelassenen Psoriasis-Dosierung für 20 Wochen
Andere Namen:
  • Tremfya

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangs-PASI in Woche 24 nach der Behandlung mit Guselkumab.
Zeitfenster: 24 Wochen
Der Psoriasis Severity Index (PASI) ist ein gut validiertes Instrument zur Messung von Psoriasis, basierend auf Rötung, Dicke, Schuppenbildung und Körperoberfläche, die vom Prüfarzt bewertet wird, mit einer maximalen Punktzahl von 72 Punkten für die schlimmste Krankheit und einer Punktzahl von 0 für klare Haut. Es wird erwartet, dass dies ein nützliches Werkzeug für PRP ist, da PRP durch weit verbreitete hellrote Erytheme und Schuppen gekennzeichnet ist und anfänglich oft als schwere Psoriasis fehldiagnostiziert wird. Es wird erwartet, dass der mittlere Dickenwert bei PRP niedriger ist als bei Psoriasis, aber die mittlere Körperoberfläche (BSA) ist höher als bei Psoriasis.
24 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Probanden, die eine 4-Punkte-Verbesserung der Lebensqualität erreichten, gemessen anhand des Dermatology Life Quality Index (DLQI) in Woche 24.
Zeitfenster: 24 Wochen
Die Lebensqualität wird anhand des Dermatology Life Quality Index (DLQI) gemessen. Es gibt 10 Fragen zu Symptomen, Verlegenheit, Einkaufen und häuslicher Pflege, Kleidung, Soziales und Freizeit, Sport, Arbeit oder Studium, enge Beziehungen, Sex und Behandlung. Jede Frage bezieht sich auf die Auswirkungen von PRP auf das Leben des Patienten in der vorangegangenen Woche. Die höchste Punktzahl ist 30 und würde eine maximale (negative) Auswirkung auf die Lebensqualität anzeigen. Ein Wert von null würde keinen Einfluss auf die Lebensqualität bedeuten. Bei entzündlichen Hauterkrankungen wird eine Änderung des DLQI-Scores um 4 Punkte als klinisch relevant erachtet.
24 Wochen
Anteil der Patienten mit anhaltender Remission in Woche 36, 16 Wochen nach der letzten Guselkumab-Dosis, gemessen anhand der mittleren Veränderung des PASI von Woche 24 bis Woche 36.
Zeitfenster: 36 Wochen
Die Probanden werden gemäß den von der FDA genehmigten Psoriasis-Behandlungsrichtlinien mit Guselkumab behandelt, und die Therapie wird nach der 20-wöchigen Dosis beendet. Die Probanden werden nach 24 Wochen (primärer Studienendpunkt) und dann nach 36 Wochen überwacht, um eine anhaltende Remission gegenüber einem Rückfall zu beurteilen.
36 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Teri Greiling, MD, PhD, Oregon Health and Science University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

3. Oktober 2019

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Juni 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Juni 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. Juni 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. April 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. April 2022

Zuletzt verifiziert

1. April 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Pityriasis rubra pilaris

Klinische Studien zur Guselkumab

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