Vergleich der Wirksamkeit einer oralen Einzeldosis Fluconazol und Itraconazol bei Patienten mit Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor (PV), auch Tinea versicolor genannt, ist eine häufige oberflächliche chronische Pilzinfektion der Haut, die durch lipophile Hefearten namens Malassezia-Arten verursacht wird. Itraconazol ist ein orales synthetisches Triazol, während Fluconazol eine orale synthetische Bistriazolverbindung ist. Beide wirken, indem sie den Cytochrom-P450-abhängigen 14-alpha-Demethylierungsschritt bei der Bildung von Ergosterol hemmen, wodurch die Funktionen bestimmter membrangebundener Enzymsysteme beeinträchtigt werden und letztendlich das Wachstum von Pilzen gehemmt wird. Beide Medikamente wurden in unterschiedlichen Dosierungen untersucht, allerdings gibt es in Studien zu diesem Thema unterschiedliche Ergebnisse. Es gibt noch kein Standardmedikament und dessen Dosierung, die eine vollständige Heilung gewährleisten kann. Fluconazol (300 mg) in 2 Dosen im Abstand von einer Woche wurde wirksam eingesetzt, es wurde jedoch auch Fluconazol (400 mg) als Einzeldosis verwendet und es wurde festgestellt, dass es die PV heilt. Itraconazol 200 mg/Tag kann in einer Dosis von 7 Tagen verabreicht werden. Es werden jedoch höhere Konzentrationen von Itraconazol im Stratum corneum erreicht, die 3–4 Wochen anhalten, sodass davon ausgegangen wird, dass das Arzneimittel bereits in einer Einzeldosis wirksam ist. Daher liegen nur wenige Studien vor, die einen direkten Vergleich der Wirksamkeit einer Einzeldosis von oralem Fluconazol (400 mg) und oralem Itraconazol (1000 mg) bei der Behandlung von PV finden. Ziel der Studie war es, die Wirksamkeit einer Einzeldosis Fluconazol (400 mg pro Tag) mit einer Einzeldosis Itraconazol (1000 mg pro Tag) bei der Behandlung von Pityriasis versicolor in der lokalen Bevölkerung Pakistans zu vergleichen.