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Un estudio de fase III de TMC435 en pacientes infectados con hepatitis C sin tratamiento previo, genotipo 1

16 de diciembre de 2013 actualizado por: Janssen Pharmaceutical K.K.

Un ensayo de fase III, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en Japón para investigar la eficacia y la seguridad de TMC435 frente a placebo como parte de un régimen de tratamiento que incluye peginterferón alfa-2a y ribavirina en pacientes sin tratamiento previo, genotipo 1, hepatitis C -sujetos infectados

El propósito de este estudio es evaluar la eficacia y seguridad de TMC435 en comparación con un placebo en combinación con peginterferón alfa-2a (pegIFN alfa-2a) y ribavirina en pacientes sin tratamiento previo con infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) de genotipo 1 en Japón. .

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio aleatorizado (fármaco de estudio asignado al azar), de 2 brazos, doble ciego para evaluar la eficacia y seguridad de TMC435 (también conocido como jnj-38733214-aaa) versus placebo en combinación con el tratamiento estándar (SoC ) (peginterferón alfa-2a [pegIFN alfa-2a] y ribavirina) en pacientes adultos sin tratamiento previo (que nunca recibieron tratamiento para el VHC) con infección crónica por VHC de genotipo 1 en Japón. El objetivo del estudio es evaluar y comparar la eficacia de TMC435 frente a placebo según la proporción de pacientes con ácido ribonucleico (ARN) del VHC indetectable. En el grupo de tratamiento con TMC435, los pacientes recibirán 12 semanas de tratamiento con TMC435 (100 mg) una vez al día más SoC seguido de 12 o 36 semanas adicionales de tratamiento con SoC. En el grupo de tratamiento con placebo, los pacientes recibirán 12 semanas de tratamiento con placebo una vez al día más SoC seguido de 36 semanas adicionales de tratamiento con SoC. TMC435 es una cápsula de 100 mg y se tomará por vía oral. El tratamiento SoC se dará durante 24 o 48 semanas. El interferón pegilado se suministra como un vial que contiene 1,0 ml de solución con 180 mcg de pegIFN alfa-2a y se administra por vía subcutánea (inyectado con una jeringa debajo de la piel) una vez a la semana. La ribavirina se administra en tabletas de 200 mg (dosis diaria: 600-1000 mg según el peso corporal) y se toma por vía oral dos veces al día después de las comidas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

183

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Amagasaki, Japón
      • Chiba, Japón
      • Chuo, Japón
      • Hiroshima, Japón
      • Ichikawa, Japón
      • Ikeda, Japón
      • Inashiki, Japón
      • Iruma, Japón
      • Kagoshima, Japón
      • Kanazawa, Japón
      • Kitakyushu, Japón
      • Kumamoto, Japón
      • Kurume, Japón
      • Kyoto, Japón
      • Matsumoto, Japón
      • Musashino, Japón
      • Nagoya, Japón
      • Niigata, Japón
      • Nishinomiya, Japón
      • Ohmura, Japón
      • Osaka, Japón
      • Osaka-Sayama, Japón
      • Sakai, Japón
      • Sapporo, Japón
      • Sendai, Japón
      • Tokyo, Japón
      • Touon, Japón
      • Yokohama, Japón

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente debe tener una infección crónica por el VHC de genotipo 1 con un nivel de ARN del VHC >= 5,0 log10 UI/mL
  • El paciente nunca ha recibido tratamiento para el VHC
  • El paciente debe estar dispuesto a usar medidas anticonceptivas desde el momento del consentimiento informado hasta 6 meses después de la última dosis del medicamento del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Coinfección con cualquier otro genotipo del VHC o coinfección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
  • Diagnosticado con cirrosis hepática o insuficiencia hepática
  • Una condición médica que es una contraindicación para la terapia con pegIFN o ribavirina.
  • Historial o cualquier condición médica actual que podría afectar la seguridad del paciente en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TMC435 100 mg 12 Semanas + PR 24/48
Los participantes recibieron TMC435 100 mg una vez al día con PegIFNα-2a y ribavirina (PR) durante 12 semanas (semanas) seguido de PR hasta la semana 24. El tratamiento se detuvo en la semana 24 para los participantes que lograron un ARN del VHC < 1,2 log10 UI/ml detectable o indetectable en la semana 4 y un ARN del VHC indetectable en la semana 12. Todos los demás participantes continuaron con relaciones públicas hasta la semana 48.
Cápsula de 100 mg por vía oral una vez al día durante 12 semanas
PegIFN alfa-2a (PEGASYS) se administrará de acuerdo con la información de prescripción del fabricante como 180 mcg una vez a la semana inyectados por vía subcutánea (debajo de la piel) durante un máximo de 24 a 48 semanas para pacientes asignados al azar a TMC435 y hasta 48 semanas para pacientes asignados al azar a placebo.
Otros nombres:
  • PEGASYS
RBV (COPEGUS) se administrará de acuerdo con la información de prescripción del fabricante. Si el peso corporal es > 80 kg, la dosis diaria total de RBV será de 1000 mg, tomados por vía oral a razón de 400 mg (2 comprimidos de 200 mg) después del desayuno y 600 mg (3 comprimidos de 200 mg) después de la cena. Si el peso corporal es > 60 kg a
Otros nombres:
  • COPEGUS
Experimental: PBO 12 Semanas + PR 48
Los participantes recibieron placebo (PBO) una vez al día con PegIFNα-2a y ribavirina (PR) durante 12 semanas (semanas) seguido de PR hasta la semana 48.
PegIFN alfa-2a (PEGASYS) se administrará de acuerdo con la información de prescripción del fabricante como 180 mcg una vez a la semana inyectados por vía subcutánea (debajo de la piel) durante un máximo de 24 a 48 semanas para pacientes asignados al azar a TMC435 y hasta 48 semanas para pacientes asignados al azar a placebo.
Otros nombres:
  • PEGASYS
RBV (COPEGUS) se administrará de acuerdo con la información de prescripción del fabricante. Si el peso corporal es > 80 kg, la dosis diaria total de RBV será de 1000 mg, tomados por vía oral a razón de 400 mg (2 comprimidos de 200 mg) después del desayuno y 600 mg (3 comprimidos de 200 mg) después de la cena. Si el peso corporal es > 60 kg a
Otros nombres:
  • COPEGUS
Cápsula de placebo tomada por vía oral una vez al día durante 12 semanas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El porcentaje de participantes con una respuesta virológica sostenida al final del tratamiento (EOT) y 12 semanas después de la última dosis de tratamiento (SVR12)
Periodo de tiempo: EOT (hasta la semana 24 o 48) y 12 semanas después del EOT (hasta la semana 36 o 60)
La siguiente tabla muestra el porcentaje observado de participantes con una RVS12 definida como ácido ribonucleico (ARN) del virus de la hepatitis C (VHC) en plasma indetectable en el EOT (semana 24 o 48) y 12 semanas después de la última dosis de tratamiento (semana 36 o 60). ).
EOT (hasta la semana 24 o 48) y 12 semanas después del EOT (hasta la semana 36 o 60)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El porcentaje de participantes con una respuesta virológica sostenida al final del tratamiento (EOT) y 24 semanas después de la última dosis de tratamiento (SVR24)
Periodo de tiempo: EOT (hasta la semana 24 o 48) y 24 semanas después de la última dosis de tratamiento (hasta la semana 48 o 72)
La siguiente tabla muestra el porcentaje observado de participantes con una RVS24 definida como ácido ribonucleico (ARN) del virus de la hepatitis C (VHC) en plasma indetectable al final del tratamiento (EOT, definido como hasta la semana 24 o 48) y a las 24 semanas después del última dosis del tratamiento (hasta la semana 48 o 72).
EOT (hasta la semana 24 o 48) y 24 semanas después de la última dosis de tratamiento (hasta la semana 48 o 72)
El porcentaje de participantes que lograron una caída mayor o igual a 2 log10 UI/mL desde el inicio en el ácido ribonucleico del virus de la hepatitis C en plasma (ARN del VHC) en cada momento durante el tratamiento y el seguimiento
Periodo de tiempo: Día 3, Día 7 y Semanas 2, 3, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60, 72, EOT (hasta la Semana 24 o 48), FU Semana 4 , 12 y 24
La siguiente tabla muestra el porcentaje de participantes con una caída superior a (>) o igual a (=) 2 log10 UI/mL desde el inicio en los niveles plasmáticos de ARN del VHC en cada momento durante el tratamiento y el seguimiento posterior al tratamiento (FU) .
Día 3, Día 7 y Semanas 2, 3, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 36, 42, 48, 52, 60, 72, EOT (hasta la Semana 24 o 48), FU Semana 4 , 12 y 24
El porcentaje de participantes con niveles plasmáticos indetectables de ácido ribonucleico del virus de la hepatitis C (ARN del VHC) durante el tratamiento y al final del tratamiento (EOT)
Periodo de tiempo: Semanas 4, 12, 24, 36, 48, 60, 72 y en EOT (hasta la semana 24 o 48)
La siguiente tabla muestra el porcentaje de participantes con niveles plasmáticos indetectables de ARN del VHC <1,2 log10 UI/mL durante el tratamiento en las Semanas 4, 12, 24, 36, 48, 60, 72 y en el EOT (hasta la Semana 24 o 48). ).
Semanas 4, 12, 24, 36, 48, 60, 72 y en EOT (hasta la semana 24 o 48)
El número de participantes con avance viral
Periodo de tiempo: Hasta EOT (hasta la semana 24 o 48)
El avance viral se definió como un aumento confirmado de > 1 log10 UI/mL en los niveles plasmáticos de ácido ribonucleico (ARN) del virus de la hepatitis C (VHC)1 desde el nivel más bajo alcanzado o un valor confirmado de ARN del VHC en plasma de > 2,0 log10 UI/ mL en participantes cuyo nivel de ARN del VHC en plasma había estado previamente por debajo de 1,2 log10 UI/mL detectable o no detectable durante el período de tratamiento (hasta el final del tratamiento [EOT]).
Hasta EOT (hasta la semana 24 o 48)
El número de participantes que demuestran una recaída viral
Periodo de tiempo: Hasta la semana 72
La siguiente tabla muestra el número de participantes que demostraron una recaída viral, definida como niveles plasmáticos indetectables de ácido ribonucleico (ARN) del virus de la hepatitis C (VHC) al final del tratamiento (EOT) (hasta la semana 24 o 48) y ARN del VHC detectable durante el seguimiento o niveles plasmáticos detectables de ARN del VHC en los momentos de evaluación de la respuesta virológica sostenida (RVS). La incidencia de recaída viral solo se calculó para los participantes con niveles plasmáticos indetectables de ARN del VHC en el EOT y con al menos un ARN del VHC de seguimiento. medición.
Hasta la semana 72
El número de participantes con niveles anormales de alanina aminotransferasa (ALT) al inicio que alcanzaron niveles normales de ALT al final del tratamiento (EOT)
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 1) a EOT (hasta la semana 24 o 48)
La siguiente tabla muestra el número de participantes con niveles anormales de ALT al inicio (día 1) que alcanzaron niveles normales de ALT en el EOT (hasta la semana 24 o 48). Al inicio, 61/123 participantes en el grupo de tratamiento con TMC435 y 25/60 participantes en el grupo de tratamiento con placebo tenían niveles anormales de ALT. En el EOT, 47 (77,0%) participantes en el grupo de tratamiento TMC435 y 18 (72,0%) los participantes en el grupo de tratamiento con placebo tenían niveles de ALT que volvieron a la normalidad (o normalización de los niveles de ALT definidos como un valor de ALT inferior o igual al límite superior de normalidad [es decir, 40 UI/mL] en EOT).
Línea de base (Día 1) a EOT (hasta la semana 24 o 48)
El porcentaje de participantes en el grupo de tratamiento TMC435 que cumplieron con los criterios del tratamiento guiado por respuesta (RGT) y completaron el tratamiento con peginterferón alfa-2a (PegIFN alfa-2a) y ribavirina (RBV) en la semana 24
Periodo de tiempo: Semana 24
La siguiente tabla muestra el porcentaje de participantes en el grupo de tratamiento con TMC435 que cumplieron con los criterios RGT (es decir, que tenían niveles plasmáticos de ácido ribonucleico del virus de la hepatitis C [ARN del VHC] <1,2 log10 UI/mL detectables/no detectables en la Semana 4 y <1,2 log 10 UI/ml indetectable en la semana 12) y completó el tratamiento con pegIFN alfa 2a y RBV en la semana 24. Los participantes en el grupo de tratamiento con TMC435 que no cumplían con los criterios de RGT y los participantes en el grupo de placebo continuaron el tratamiento con PegIFN alfa 2a y RBV hasta la semana 48.
Semana 24
Concentraciones de plasma de TMC435
Periodo de tiempo: En general (es decir, hasta la semana 12)
La siguiente tabla muestra la mediana (rango) de los valores de concentración plasmática antes de la dosis (C0h) y la mediana (rango) de los valores de concentración plasmática máxima (Cmax) para TMC435 para todos los participantes en el grupo de tratamiento con TMC435. El período de tiempo de "General" (hasta la semana 12) representa la estimación de la exposición mediana usando todos los datos disponibles para cada participante en el estudio.
En general (es decir, hasta la semana 12)
Área bajo la curva de concentración de plasma-tiempo de 0 a 24 horas (AUC24h) para TMC435
Periodo de tiempo: En general (hasta la semana 12)
La siguiente tabla muestra la mediana (rango) de los valores AUC24h para TMC435 para todos los participantes en el grupo de tratamiento con TMC435 que recibieron TMC435 hasta por 12 semanas. El período de tiempo de "General" (hasta la semana 12) representa la estimación de la exposición mediana usando todos los datos disponibles para cada participante en el estudio.
En general (hasta la semana 12)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de febrero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de febrero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

17 de enero de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de diciembre de 2013

Última verificación

1 de diciembre de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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Ensayos clínicos sobre TMC435

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