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Estudio piloto de X-82 en pacientes con AMD húmeda

31 de julio de 2018 actualizado por: Tyrogenex

Un ensayo clínico de Fase 1, abierto, de escalada de dosis para evaluar la seguridad y la actividad/eficacia biológica preliminar del inhibidor X-82 de VEGFR/PDGFR administrado por vía oral en sujetos con degeneración macular neovascular relacionada con la edad (AMD)

El objetivo de este estudio es evaluar la seguridad y la actividad/eficacia biológica preliminar de X-82 en pacientes con degeneración macular asociada a la edad (AMD) húmeda. La eficacia preliminar se evaluará mediante el cambio desde el inicio en la agudeza visual, la fuga de fluoresceína, el grosor de la retina y la fibrosis, si es detectable, según el examen del fondo de ojo, la fotografía del fondo de ojo, la angiografía con fluoresceína y la tomografía de coherencia óptica (OCT).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Beverly Hills, California, Estados Unidos, 90211
        • Retina Vitreous Associates Medical Group
    • Connecticut
      • New London, Connecticut, Estados Unidos, 06320
        • New England Retina Associates
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21237
        • Elman Retina Group
    • Texas
      • Abilene, Texas, Estados Unidos, 79606
        • Retina Research Institute of Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Retina Consultants of Houston

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Neovascularización coroidea activa (CNV) asociada con AMD, como se evidencia en la angiografía con fluoresceína (FA) y OCT.
  2. Sin tratamiento previo con terapia anti-VEGF o terapia previa con anti-VEGF con evidencia de respuesta al tratamiento y necesidad de tratamiento adicional.
  3. Estudio de tratamiento temprano de la retinopatía diabética (ETDRS) BCVA 20/32 a 20/320 en los ojos del estudio.
  4. Función adecuada de la médula ósea.
  5. PT dentro del límite superior institucional de la normalidad.
  6. Función hepática adecuada.
  7. Función renal adecuada; suero de creatinina.
  8. Capacidad para tragar medicamentos orales.
  9. Edad ≥ 50 años.
  10. Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito, cumplir con el protocolo del estudio de investigación y regresar para todas las visitas del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Tratamiento previo con terapia fotodinámica (PDT) dentro de los 4 meses posteriores a la selección en el ojo del estudio.
  2. CNV debido a causas distintas a AMD.
  3. Atrofia geográfica que afecta al centro foveal en el ojo de estudio.
  4. Cualquier enfermedad vascular retiniana o degeneración retiniana distinta de AMD en el ojo del estudio.
  5. En opinión del investigador, cualquier enfermedad importante en el ojo del estudio que pueda comprometer la agudeza visual mejor corregida.
  6. Cirugía de cataratas en el ojo del estudio dentro de los tres meses posteriores a la selección.
  7. Trabeculectomía o derivación acuosa o válvula en el ojo de estudio.
  8. Cirugía intraocular en el ojo del estudio dentro de los tres meses posteriores a la selección; Capsulotomía Nd:YAG o iridotomía con láser dentro de los 30 días posteriores a la selección.
  9. Dilatación pupilar inadecuada u opacidades significativas de los medios en el ojo de estudio.
  10. Uso de cualquier agente en investigación o participación en cualquier otro ensayo clínico de un agente en investigación o terapia en investigación dentro de los treinta (30) días del inicio, con la excepción de los sujetos que participan en el estudio AREDS2.
  11. Mujeres en edad fértil que estén embarazadas o que no usen métodos anticonceptivos médicamente aceptables; hombres que no desean tomar medidas anticonceptivas adecuadas. Las mujeres que están amamantando también están excluidas.
  12. Alergia grave o reacción adversa significativa previa a la fluoresceína.
  13. Enfermedad aguda no diagnosticada observada por primera vez durante la selección o entre la selección y el inicio, o condiciones médicas graves concurrentes que, a juicio de los investigadores, representan un problema de seguridad.
  14. Enfermedad cardíaca grave, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina inestable, síndrome coronario agudo, infarto de miocardio o revascularización de la arteria coronaria, o trombosis arterial dentro de los 12 meses posteriores al inicio del fármaco del estudio, hipertensión controlada inadecuadamente o taquiarritmias ventriculares que requieren tratamiento continuo.
  15. QTc ≥450 mseg o sujetos con antecedentes de factores de riesgo de Torsades de Pointes u otras anomalías ECG clínicamente significativas según lo determine el investigador.
  16. Accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio dentro de los 12 meses posteriores al ingreso al ensayo.
  17. Insuficiencia renal o hepática clínicamente significativa.
  18. Cualquier procedimiento quirúrgico importante en el plazo de un mes desde el ingreso al ensayo.
  19. Presencia de enfermedad gastrointestinal (GI) activa u otra condición que interfiera significativamente con la absorción, distribución, metabolismo o excreción de X-82.
  20. Recibir tratamiento con anticoagulantes distintos de 325 mg de aspirina al día.
  21. Infección activa grave, otra afección médica grave o cualquier otra afección que pudiera afectar la capacidad del sujeto para administrar el fármaco en investigación o cumplir con los requisitos del protocolo del estudio.
  22. Presencia de cualquier condición que, a juicio del investigador, impediría que el sujeto completara el estudio.
  23. No se permiten medicamentos a base de hierbas, con la excepción del arándano, dentro de los 7 días posteriores al inicio del fármaco del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: 50 mg X-82 oral días alternos
50 mg de X-82 por vía oral en días alternos con ranibizumab intravítreo (Lucentis) utilizando criterios de retratamiento predefinidos durante 24 semanas o hasta que se desarrolle una toxicidad inaceptable
X-82 oral durante 24 semanas o hasta que se desarrolle una toxicidad inaceptable
Tratamiento de rescate con ranibizumab intravítreo (Lucentis) según sea necesario
EXPERIMENTAL: 50 mg X-82 oral QD
50 mg X-82 oral QD con terapia intravítrea de ranibizumab (Lucentis) usando criterios de retratamiento predefinidos. 24 semanas o hasta que se desarrolle una toxicidad inaceptable
X-82 oral durante 24 semanas o hasta que se desarrolle una toxicidad inaceptable
Tratamiento de rescate con ranibizumab intravítreo (Lucentis) según sea necesario
EXPERIMENTAL: 100 mg X-82 oral días alternos
100 mg de X-82 por vía oral en días alternos con ranibizumab intravítreo (Lucentis) utilizando criterios de retratamiento predefinidos. 24 semanas o hasta que se desarrolle una toxicidad inaceptable
X-82 oral durante 24 semanas o hasta que se desarrolle una toxicidad inaceptable
Tratamiento de rescate con ranibizumab intravítreo (Lucentis) según sea necesario
EXPERIMENTAL: 100 mg X-82 oral QD
100 mg X-82 oral QD con ranibizumab intravítreo (Lucentis) utilizando criterios de retratamiento predefinidos durante 24 semanas o hasta que ocurra una toxicidad inaceptable
X-82 oral durante 24 semanas o hasta que se desarrolle una toxicidad inaceptable
Tratamiento de rescate con ranibizumab intravítreo (Lucentis) según sea necesario
EXPERIMENTAL: 200 mg X-82 oral QD
200 mg X-82 oral QD con terapia intravítrea de ranibizumab (Lucentis) utilizando criterios de retratamiento predefinidos durante 24 semanas o hasta que ocurra una toxicidad inaceptable
X-82 oral durante 24 semanas o hasta que se desarrolle una toxicidad inaceptable
Tratamiento de rescate con ranibizumab intravítreo (Lucentis) según sea necesario
EXPERIMENTAL: 300 mg X-82 oral QD
300 mg X-82 oral QD con terapia intravítrea de ranibizumab (Lucentis) utilizando criterios de retratamiento predefinidos durante 24 semanas o hasta que ocurra una toxicidad inaceptable.
X-82 oral durante 24 semanas o hasta que se desarrolle una toxicidad inaceptable
Tratamiento de rescate con ranibizumab intravítreo (Lucentis) según sea necesario

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde la agudeza visual inicial a los 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses

La mejor agudeza visual corregida por el método del Estudio de tratamiento temprano de la retinopatía diabética (ETDRS) se determinó al inicio del estudio y en varios momentos durante el estudio. El método ETDRS registra el número de letras de tamaño decreciente en un gráfico que un sujeto puede leer desde una distancia determinada.

Durante el estudio se utilizó la agudeza visual ETDRS para monitorear la necesidad de terapia de rescate. El criterio principal de valoración del estudio fue el cambio de la agudeza visual ETDRS visual inicial a los 6 meses. Se calculó restando la agudeza visual inicial de la agudeza visual a los 6 meses para cada sujeto individual. Un cambio positivo desde el inicio indica una mejora en la agudeza visual.

6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2012

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de febrero de 2015

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de febrero de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de agosto de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de agosto de 2012

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

29 de agosto de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

7 de agosto de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de julio de 2018

Última verificación

1 de julio de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Degeneración macular exudativa

Ensayos clínicos sobre X-82 orales

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