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Cápsula vs Colonoscopia Convencional en Paciente Después de Cirugía Colorrectal

9 de abril de 2019 actualizado por: IHU Strasbourg

El estudio comparará la eficacia diagnóstica de la VCC (PillCam COLON 2) con la colonoscopia estándar en pacientes con cirugía colorrectal previa.

La hipótesis es validar la VCC como medio de cribado de pólipos colónicos tras la resección, lo que evitaría una colonoscopia con su anestesia general asociada y posibles efectos secundarios.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El cuidado estándar después de la cirugía colorrectal es la vigilancia del colon por colonoscopia estándar con sus beneficios (examen estándar de oro, resección de lesiones) y desventajas (aceptabilidad, anestesia general, disponibilidad de personal calificado, riesgo de perforación y hemorragia digestiva asociada).

El uso de una videocápsula (VCC) es una nueva técnica no invasiva que permite visualizar el colon en su totalidad. Esta técnica tiene la ventaja de no requerir anestesia general ni insuflación de aire. El examen se realiza como un procedimiento ambulatorio y, por lo tanto, no requiere hospitalización.

En estudios previos, PillCam COLON 2 mostró una buena sensibilidad y especificidad en la detección de lesiones colorrectales. Sin embargo, su uso requiere una excelente preparación intestinal.

Hasta la fecha no se ha realizado ningún estudio utilizando la VCC en el seguimiento de pacientes con cirugía colorrectal previa, especialmente sobre el paso de la VCC por anastomosis quirúrgica. No hay información disponible sobre las capacidades de VCC para ver y reconocer las anastomosis quirúrgicas y el tiempo de tránsito de VCC en el colon modificado quirúrgicamente. También queda por estudiar la posibilidad de localizar con precisión una lesión colorrectal antes de la cirugía, utilizando el VCC.

El estudio requiere una participación del paciente de 2 meses. La duración total prevista del estudio es de 2 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

37

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Strasbourg, Francia, 67000
        • Department of Hepato-Gastroenterology, Nouvel Hopital Civil

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. paciente entre 18 y 85 años
  2. paciente con más de 3 meses de seguimiento para resección colorrectal con anastomosis ileocólica, colo-cólica o colorrectal, independientemente de la etiología
  3. paciente que requiere una colonoscopia para atención médica regular
  4. ausencia de contraindicación para la anestesia y para la realización de colonoscopia
  5. paciente capaz de comprender la información relacionada con el estudio y de dar su consentimiento informado por escrito
  6. paciente registrado en el régimen de seguridad social francés

Criterios de no inclusión:

  1. ausencia de consentimiento informado por escrito
  2. paciente que ha tenido una colectomía total
  3. paciente con estoma terminal
  4. paciente con sospecha clínica de estenosis intestinal y/o estenosis anastomótica
  5. paciente con divertículo de Zenker conocido
  6. paciente que lleva un marcapasos o cualquier otro dispositivo médico electrónico interno
  7. paciente con trastornos de la deglución y/o alteración del estado de conciencia
  8. paciente con enfermedad grave que impide los procedimientos de estudio planificados
  9. mujer embarazada o en periodo de lactancia
  10. paciente dentro del período de exclusión de otro ensayo clínico
  11. paciente que ha perdido su libertad de una obligación administrativa o legal
  12. paciente bajo tutela

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: PillCam COLON 2 y colonoscopia estándar

A los pacientes se les realizará una colonoscopia con videocápsula después de la preparación intestinal, seguida de una colonoscopia estándar al día siguiente.

Intervenciones:

  • Dispositivo: PillCam COLON 2 en D0
  • Procedimiento: colonoscopia estándar en D1
La cápsula endoscópica PillCam® COLON 2 es una herramienta mínimamente invasiva para la visualización directa del colon, incluida la identificación de la aparición de pólipos.
La colonoscopia estándar es el estándar con el que se compara la cápsula endoscópica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes con exploración colónica completa y detección de lesiones
Periodo de tiempo: Al final de ambos procedimientos (Día 1)
Número de pacientes en los que la cápsula permitió una exploración colónica completa y presencia/ausencia de lesiones colorrectales detectadas por VCC en comparación con la colonoscopia convencional
Al final de ambos procedimientos (Día 1)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Visualización de anastomosis
Periodo de tiempo: Antes de la colonoscopia el día 1
Visualización de anastomosis por VCC y tipo (latero-lateral, termino-lateral, latero-terminal y termino-terminal)
Antes de la colonoscopia el día 1
Número y tamaño de las lesiones detectadas
Periodo de tiempo: Al final de ambos procedimientos (Día 1)
Número y tamaño de las lesiones detectadas con VCC en comparación con la colonoscopia convencional
Al final de ambos procedimientos (Día 1)
Calidad de la preparación para cólicos.
Periodo de tiempo: Al final de ambos procedimientos (Día 1)
Evaluación de la calidad de la preparación de cólicos para VCC (D0) y colonoscopia (D1)
Al final de ambos procedimientos (Día 1)
Tiempos relacionados con la videocápsula
Periodo de tiempo: Antes de la colonoscopia el día 1

Evaluación de los tiempos relacionados con la videocápsula:

  • Tiempo de tránsito de la videocápsula: desde la ingestión hasta la expulsión
  • Tiempo de lectura: tiempo requerido para leer y analizar grabaciones de videocápsulas por el gastroenterólogo
Antes de la colonoscopia el día 1
Eventos adversos relacionados con el examen VCC y la colonoscopia
Periodo de tiempo: Hasta el final del día 1
Evaluación de la seguridad de cada método. Registro de eventos adversos.
Hasta el final del día 1
Valoración del paciente de tolerabilidad y aceptación.
Periodo de tiempo: Visita de seguimiento (entre el día 15 y el día 30)
Clasificación del paciente de tolerabilidad y aceptación de cada uno de los procedimientos mediante una escala analógica visual
Visita de seguimiento (entre el día 15 y el día 30)
Evaluación económico-sanitaria
Periodo de tiempo: Fin del seguimiento (entre D15 y D30)

Valoración de costes asociados a cada uno de los exámenes:

  • Duración de la colonoscopia (OR entrada - salida)
  • Costo del dispositivo (coloscopio, cápsula)
  • Costo de los exámenes médicos relacionados con cada procedimiento (desde la preanestesia hasta el seguimiento)
  • Costo del tiempo médico relacionado con cada procedimiento
Fin del seguimiento (entre D15 y D30)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Michel Delvaux, MD, Department of Hepato-Gastroenterology, Nouvel Hopital Civil, Strasbourg, France

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de octubre de 2013

Finalización primaria (Actual)

8 de junio de 2016

Finalización del estudio (Actual)

8 de junio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de junio de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de junio de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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