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Ensayo de fase II de FOLFOXIGIL versus FOLFOXIRI como terapia de primera línea en pacientes con mCRC

23 de marzo de 2018 actualizado por: Fujian Cancer Hospital

FOLFOXIRI en combinación con GM-CSF e IL-2 (FOLFOXIGIL) versus FOLFOXIRI como tratamiento de primera línea para pacientes con cáncer colorrectal metastásico: un ensayo de fase II realizado por el equipo de FNF.

Un ensayo aleatorizado de fase II de FOLFOXIRI en combinación con GM-CSF e IL-2 (FOLFOXIGIL) versus FOLFOXIRI como tratamiento de primera línea para pacientes con cáncer colorrectal metastásico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El régimen de triple fármaco FOLFOXIRI (irinotecán, oxaliplatino, fluorouracilo y folinato) para el tratamiento de primera línea del cáncer colorrectal metastásico ha mostrado un aumento significativo en la tasa de respuesta y la supervivencia general en comparación con FOLFIRI y FOLFOX. La combinación de quimioterapia GOLF con GM-CSF e IL-2 (régimen GOLFIG) ha demostrado ser más activa que la quimioterapia FOLFOX estándar en pacientes con CCRm de primera línea, a través de los efectos quimioinmunomoduladores. Por lo tanto, el régimen de quimioinmunoterapia FOLFOXIGIL se diseñó con el mismo principio para evaluar la eficacia antitumoral de primera línea en comparación con el régimen FOLFOXIRI como tratamiento de primera línea de pacientes con CCRm. Este es un ensayo multicéntrico, aleatorizado, controlado, doble ciego, de fase II.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Porcelana, 350014
        • Rongbo Lin

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • documentación histológica o citológica de adenocarcinoma de colon o recto.
  • enfermedad metastásica irresecable
  • edad 18 a 75 años
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 2 o menos si tiene 70 años o menos o estado funcional de ECOG de 0 si tiene entre 71 y 75 años
  • al menos una lesión medible de acuerdo con los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) medidos dentro de las 4 semanas anteriores al registro.
  • sin quimioterapia previa o terapia dirigida para la enfermedad metastásica (se permite la quimioterapia adyuvante para la enfermedad no metastásica si finalizó hace más de 6 meses).
  • Función adecuada de la médula ósea, hepática y renal según lo evaluado por los siguientes requisitos de laboratorio realizados dentro de los 7 días posteriores al inicio del tratamiento del estudio:

    • Leucocitos ≥ 3,0 x109/ L, recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1,5 x109/ L, recuento de plaquetas ≥ 100 x109/ L, hemoglobina (Hb) ≥9g/ dL.
    • Bilirrubina total ≤ 1,5 x el límite superior de la normalidad (LSN).
    • Alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) ≤ 5 x LSN.
    • Límite de fosfatasa alcalina ≤ 5x LSN.
    • Amilasa y lipasa ≤ 1,5 x LSN.
    • Creatinina sérica ≤ 1,5 x LSN.
    • Depuración de creatinina calculada o depuración de creatinina en 24 horas ≥ 50 ml/min.

Criterio de exclusión:

  • quimioterapia paliativa previa para la enfermedad metastásica
  • Quimioterapia previa, incluidos irinotecán u oxaliplatino.
  • cardiopatía sintomática, infarto de miocardio en los últimos 24 meses o arritmia no controlada
  • infecciones activas
  • embarazo o lactancia al momento de ingresar al estudio.
  • Enfermedad inflamatoria intestinal
  • principales enfermedades autoinmunes
  • inmunosupresión adquirida (SIDA o agentes inmunosupresores principales)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: FOLFOXIGIL

El régimen de quimioinmunoterapia FOLFOXIGIL está compuesto por la quimioterapia FOLFOXIRI y la inmunoterapia de GM-CSF e IL-2.

FOLFOXIRI: Irinotecán 165 mg/m² + oxaliplatino 85 mg/m² + Levoleucovorina 200 mg/m² + 5-FU 2800 mg/m² cont. inf. 46h todo el día 1, repetido cada 2 semanas.

GM-CSF 150ug s.c. d3-7; Interleucina-2 100MIU s.c. d8-14 y d17-d28, Repetido cada 4 semanas.

El tratamiento se administrará hasta la progresión, retiro del consentimiento de los pacientes, toxicidad inaceptable.

Irinotecan 165 mg/m² 1 hora IV día 1
Otros nombres:
  • Camptosar
  • CPT11
oxaliplatino 85 mg/m² 2 horas IV día 1
Otros nombres:
  • Eloxatina
  • L-OHP
Levoleucovorina 200 mg/m² 2 horas IV día 1
Otros nombres:
  • Fusilev
  • l-LV
5-FU 2800 mg/m² infusión IV plana continua de 46 horas
Otros nombres:
  • 5-fluorouracilo
GM-CSF 150ug s.c. d3-7 , Repetido cada 4 semanas.
Otros nombres:
  • Factor estimulante de colonias de macrófagos y granulocitos
Interleucina-2 100MIU s.c. d8-14 y d17-d28, Repetido cada 4 semanas.
Otros nombres:
  • Interleucina-2
COMPARADOR_ACTIVO: FOLFOXIRI

Irinotecán 165 mg/m² + oxaliplatino 85 mg/m² + Levoleucovorina 200 mg/m² + 5-FU 2800 mg/m² cont. inf. 46h todo el día 1, Repetido cada 2 semanas.

El tratamiento se administrará hasta la progresión, retiro del consentimiento de los pacientes, toxicidad inaceptable.

Irinotecan 165 mg/m² 1 hora IV día 1
Otros nombres:
  • Camptosar
  • CPT11
oxaliplatino 85 mg/m² 2 horas IV día 1
Otros nombres:
  • Eloxatina
  • L-OHP
Levoleucovorina 200 mg/m² 2 horas IV día 1
Otros nombres:
  • Fusilev
  • l-LV
5-FU 2800 mg/m² infusión IV plana continua de 46 horas
Otros nombres:
  • 5-fluorouracilo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de supervivencia libre de progresión (PFS) a los 10 meses
Periodo de tiempo: Tasa de SLP a los 10 meses desde el ingreso al estudio

SLP según las mediciones informadas por el investigador según la imagen de TC. La SLP se calculó desde el día de la aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada de la enfermedad (EP) o la muerte por cualquier causa.

La DP se definió como Respuesta global según los criterios RECIST v1.1 según la imagen de TC.

Tasa de SLP a los 10 meses desde el ingreso al estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
Tasa CR + PR según lineamientos RECIST versión 1.1.
hasta 12 meses
Toxicidad
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
Toxicidad evaluada utilizando los criterios comunes de toxicidad del NCI, versión 4.01
hasta 12 meses
Tiempo total de supervivencia
Periodo de tiempo: Hasta 30 meses
La OS se calculó desde la fecha de aleatorización hasta la muerte por cualquier causa.
Hasta 30 meses
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Hasta 18 meses
La SLP se calculó desde el día de la aleatorización hasta la fecha de la primera progresión documentada o muerte por cualquier causa.
Hasta 18 meses
Calidad de vida (QLQ C30)
Periodo de tiempo: La calidad de vida se evaluó cada 2 semanas durante el tratamiento y cada 8 semanas durante el seguimiento (36 meses)
Puntuaciones según el manual de puntuación EORTC QLQ-C30
La calidad de vida se evaluó cada 2 semanas durante el tratamiento y cada 8 semanas durante el seguimiento (36 meses)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

20 de julio de 2017

Finalización primaria (ANTICIPADO)

20 de julio de 2019

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

20 de julio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de julio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

19 de julio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

27 de marzo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de marzo de 2018

Última verificación

1 de marzo de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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