- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03580083
Terapia génica RGX-111 en pacientes con MPS I
4 de diciembre de 2023 actualizado por: REGENXBIO Inc.
Un estudio abierto, multicéntrico, de fase I/II para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la farmacodinámica de RGX-111 intracisternal en sujetos con mucopolisacaridosis tipo I
RGX-111 es una terapia génica cuyo objetivo es entregar una copia funcional del gen de la α-L-iduronidasa (IDUA) al sistema nervioso central.
Este es un estudio de seguridad y rango de dosis para determinar si RGX-111 es seguro y tolerado por pacientes con MPS I.
Descripción general del estudio
Estado
Activo, no reclutando
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La mucopolisacaridosis tipo I (MPS I) es una rara enfermedad genética recesiva causada por una deficiencia de α-L-iduronidasa (IDUA) que conduce a una acumulación de glicosaminoglicanos (GAG) en los tejidos de pacientes con MPS I.
Si bien las terapias actualmente disponibles, la terapia de reemplazo de enzimas (ERT) y el trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT), brindan un beneficio clínico sobre la progresión de la enfermedad no tratada, todavía poseen limitaciones significativas.
La ERT no cruza la barrera hematoencefálica y, por lo tanto, no trata los efectos de la enfermedad en el sistema nervioso central (SNC), y el HSCT tiene morbilidad y mortalidad clínicamente relevantes y no puede tratar completamente los efectos en el SNC.
RGX-111 está diseñado para entregar un gen funcional que permita la producción de IDUA en el cerebro.
Este es un estudio de fase I/II, primero en humanos, multicéntrico, abierto, de escalada de dosis de RGX-111.
Se tratarán hasta 11 sujetos con MPS I en cohortes de 2 dosis y recibirán una dosis única de RGX-111.
La seguridad será el enfoque principal durante las 24 semanas iniciales posteriores al tratamiento (período de estudio principal), después de lo cual, los sujetos continuarán siendo evaluados (seguridad y eficacia) hasta un total de 104 semanas posteriores al tratamiento con RGX-111.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
8
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasil, 90035-903
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
-
-
-
California
-
Orange, California, Estados Unidos, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
-
Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
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Tel HaShomer, Israel, 5265601
- Sheba Medical Center
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-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
4 meses y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tiene evidencia documentada de afectación del SNC debido a MPS I o diagnóstico documentado de MPS I grave
- Los sujetos que hayan tenido HSCT pueden inscribirse en el estudio si el PI, el monitor médico y el patrocinador están de acuerdo en que él/ella puede participar en el estudio.
Criterio de exclusión:
- Tiene contraindicaciones para inyección intracisternal e intracerebroventricular o punción lumbar.
- Tiene contraindicaciones para la terapia inmunosupresora.
- Tiene déficit neurocognitivo no atribuible a MPS I o diagnóstico de una condición neuropsiquiátrica.
- Recibió laronidasa intratecal (IT) en cualquier momento y experimentó un AA significativo considerado relacionado con la administración de TI
- Ha recibido laronidasa por vía intravenosa (IV) en cualquier momento y experimentó un AA significativo considerado relacionado con la administración IV.
- Recibió cualquier producto en investigación dentro de los 30 días de la vida media del día 1 o 5 antes de firmar el formulario de consentimiento informado (ICF), lo que sea más largo.
- Tiene alanina aminotransferasa (ALT) o aspartato aminotransferasa (AST) >3 × límite superior normal (ULN) o bilirrubina total >1,5 × ULN en la selección, a menos que el sujeto tenga antecedentes conocidos de síndrome de Gilbert y una bilirrubina fraccionada que muestre bilirrubina conjugada
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Dosis 1; 1x10^10 GC/g de masa cerebral de RGX-111
|
Cápside del serotipo 9 del virus adenoasociado recombinante que contiene casete de expresión de α-L-iduronidasa
|
Experimental: Dosis 2; 5x10^10 GC/g de masa cerebral de RGX-111
|
Cápside del serotipo 9 del virus adenoasociado recombinante que contiene casete de expresión de α-L-iduronidasa
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Seguridad: número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento y eventos adversos graves
Periodo de tiempo: 24 semanas
|
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento y eventos adversos graves
|
24 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Seguridad: número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: 104 semanas
|
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE (Versión 4.03)
|
104 semanas
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Cambio en los parámetros del neurodesarrollo
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 24, Semana 52, Semana 78, Semana 104
|
Según lo medido por la Escala abreviada de inteligencia de Wechsler, 2.ª edición (WASI-II). En función de su puntuación de equivalencia de edad media en las Escalas de comportamiento adaptativo de Vineland (n.º 7), el sujeto se evaluará utilizando la WASI-II (para puntuaciones de > /= 72 meses).
|
Línea de base, Semana 24, Semana 52, Semana 78, Semana 104
|
Cambio en los parámetros del neurodesarrollo
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 24, Semana 52, Semana 78, Semana 104
|
Según lo medido por la Escala Bayley de desarrollo de bebés y niños pequeños, tercera edición (Bayley-III).
Con base en su puntaje de equivalencia de edad promedio en las Escalas de comportamiento adaptativo de Vineland (#7), el sujeto será evaluado usando el BSID-III (para puntajes de 36 meses a
|
Línea de base, Semana 24, Semana 52, Semana 78, Semana 104
|
Cambio en los parámetros del neurodesarrollo
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 24, Semana 52, Semana 78, Semana 104
|
Según lo medido por las escalas de inteligencia preescolar y primaria de Wechsler, cuarta edición (WPPSI-IV).
En función de su puntaje de equivalencia de edad promedio en las Escalas de comportamiento adaptativo de Vineland (#7), el sujeto será evaluado utilizando el WPPSI-IV (para puntajes de >36 meses a < 42 meses O para puntajes de >/= 42 meses y 36 meses a
|
Línea de base, Semana 24, Semana 52, Semana 78, Semana 104
|
Cambio en los parámetros del neurodesarrollo
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 24, Semana 52, Semana 78, Semana 104
|
Cambio desde el inicio en los parámetros de atención del neurodesarrollo medidos por las Pruebas de Variables de Atención, Versión 9 (TOVA) si puede completar el WASI-II (como se define en el n.° 3).
|
Línea de base, Semana 24, Semana 52, Semana 78, Semana 104
|
Cambio en el comportamiento adaptativo
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 12, Semana 24, Semana 36, Semana 52, Semana 78, Semana 104
|
Cambio en la línea de base en el comportamiento adaptativo medido por las Escalas de comportamiento adaptativo de Vineland, tercera edición (VABS-III)
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Línea de base, Semana 12, Semana 24, Semana 36, Semana 52, Semana 78, Semana 104
|
Vertimiento de vectores
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 1, Semana 4, Semana 8, Semana 16, Semana 24
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Medido por la concentración del vector (reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa [qPCR] al ácido desoxirribonucleico [ADN] RGX-111) en LCR, suero y orina
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Línea de base, Semana 1, Semana 4, Semana 8, Semana 16, Semana 24
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
3 de abril de 2019
Finalización primaria (Actual)
1 de marzo de 2023
Finalización del estudio (Estimado)
1 de octubre de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
18 de junio de 2018
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
5 de julio de 2018
Publicado por primera vez (Actual)
9 de julio de 2018
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
6 de diciembre de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
4 de diciembre de 2023
Última verificación
1 de diciembre de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedad
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades del tejido conectivo
- Metabolismo de carbohidratos, errores congénitos
- Metabolismo, errores congénitos
- Enfermedades de almacenamiento lisosomal
- Mucinosis
- Síndrome
- Mucopolisacaridosis
- Mucopolisacaridosis I
Otros números de identificación del estudio
- RGX-111-002
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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