Tratamiento acelerado de la endocarditis (POETII)

Las guías existentes recomiendan una duración del tratamiento antibiótico de la endocarditis de 4 a 6 semanas con uno o dos tipos de antibióticos administrados por vía intravenosa. La hospitalización prolongada aumenta varios riesgos para el paciente, incluida la tensión mental y una mayor pérdida de funciones. Además, supone una carga importante para los sistemas de salud. Las pautas actuales no utilizan los datos disponibles recopilados de los pacientes (eco, temperatura, PCR, leucocitos, procalcitonina, etc.) para determinar la duración del tratamiento. Una estrategia que incluye estos datos en algoritmos de tratamiento asegura un tratamiento individualizado, teniendo como objetivo el curso del paciente y la respuesta al tratamiento. Por lo tanto, el propósito de este estudio RCT abierto, prospectivo y de no inferioridad es investigar la seguridad y la eficacia del tratamiento de acortamiento de la endocarditis en función de la respuesta inicial al tratamiento del paciente individual, con una muestra de 750 pacientes, aproximadamente. 200 pacientes con cada tipo de bacteria (Streptococcus; Enterococcus faecalis; Staphylococcus aureus). Se realizará un análisis intermedio cuando se hayan incluido 150 pacientes, para evaluar la frecuencia de la tasa de eventos y la tasa de inclusión a fin de ajustar el tamaño previsto de la población del estudio.