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Aerosol nasal de etripamilo en pacientes con taquicardia supraventricular paroxística

16 de enero de 2024 actualizado por: Milestone Pharmaceuticals Inc.

Un estudio de extensión de etiqueta abierta del aerosol nasal de etripamil en pacientes con taquicardia supraventricular paroxística

Este estudio de extensión de etiqueta abierta permitirá a los pacientes elegibles con taquicardia supraventricular paroxística (PSVT) que hayan participado previamente en un ensayo clínico de Milestone Pharmaceutical de etripamil para PSVT, y no experimentaron problemas de seguridad significativos durante la participación, acceder al tratamiento continuo con etripamil NS durante el etripamil. Finalización del programa PSVT de la fase 3. Este estudio será realizado por investigadores que hayan participado previamente en ensayos clínicos de Milestone Pharmaceuticals y estén capacitados en el uso de etripamil NS.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Etripamil NS aborda una necesidad médica no satisfecha ya que actualmente no hay productos de acción corta disponibles para el tratamiento autoadministrado por el paciente de episodios de PSVT. La única terapia farmacológica aguda actualmente disponible es el tratamiento intravenoso con adenosina o bloqueadores de los canales de calcio administrados en un hospital o en un entorno supervisado médicamente. Un producto autoadministrado para PSVT daría a los pacientes la opción de terminar con seguridad los episodios agudos de PSVT sin la necesidad de una visita al hospital y una posible admisión. Una opción de tratamiento episódico también puede permitir que pacientes seleccionados interrumpan la terapia profiláctica crónica con agentes antiarrítmicos de Clase I, II (p. ej., bloqueadores beta), III y/o IV (p. ej., bloqueadores de los canales de calcio), evitando así los efectos secundarios y la calidad de las implicaciones para la vida asociadas con estos medicamentos. Además, los pacientes que sopesen los riesgos de la terapia puente y un procedimiento de ablación con catéter invasivo para tratar su PSVT tendrían la oportunidad de considerar el manejo episódico con etripamil NS como una opción de tratamiento alternativa viable.

Los riesgos potenciales de la participación en el estudio incluyen aquellos asociados con la exposición a etripamil NS. El perfil de efectos secundarios parece ser consistente con su farmacología esperada como un análogo estructural de verapamilo de acción corta, así como con su administración como formulación de aerosol nasal de pH moderadamente bajo. Los eventos adversos asociados con etripamil NS incluyen irritación nasal, malestar nasal e irritación de garganta. Los eventos adversos potenciales (EA), que han sido raros o no se han observado en los estudios hasta la fecha, incluyen otras arritmias cardíacas y EA asociados con caídas en la presión arterial (mareos, dolor de cabeza).

El principal beneficio de este estudio es que los pacientes pueden terminar con seguridad y rapidez los episodios agudos de PSVT sin necesidad de una visita al hospital para recibir medicación intravenosa. Los pacientes también pueden interrumpir las terapias profilácticas crónicas que están tomando para PSVT. Los pacientes que esperan, no son elegibles o no desean someterse a procedimientos de ablación pueden tener una opción para el tratamiento en el hogar de sus episodios de PSVT.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

130

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Victoria, British Columbia, Canadá, V8T 1Z4
        • Site # 0213
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H 3A7
        • Site # 0210
    • Ontario
      • Oshawa, Ontario, Canadá, L1J 2K1
        • Site # 2006
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5B 1W8
        • Site # 0204
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2X 0A9
        • Site # 0205
      • Montréal, Quebec, Canadá, H1T 1C8
        • Site # 0203
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
        • Site # 0160
    • California
      • Vista, California, Estados Unidos, 92083
        • Site # 1023
      • West Hills, California, Estados Unidos, 91307
        • Site # 1083
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30309
        • Site # 0102
      • Macon, Georgia, Estados Unidos, 31201
        • Site # 0137
    • Idaho
      • Coeur d'Alene, Idaho, Estados Unidos, 83814
        • Site # 1115
    • Indiana
      • Fort Wayne, Indiana, Estados Unidos, 46845
        • Site # 0149
    • Iowa
      • West Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50266
        • Site # 1025
    • Maryland
      • Salisbury, Maryland, Estados Unidos, 21801
        • Site # 1007
    • Michigan
      • Lansing, Michigan, Estados Unidos, 48912
        • Site # 0166
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Site # 0114
    • Ohio
      • Canton, Ohio, Estados Unidos, 44710
        • Site # 1024
      • Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43606-
        • Site # 0110
    • Oregon
      • Corvallis, Oregon, Estados Unidos, 97330
        • Site # 1123
    • Pennsylvania
      • Yardley, Pennsylvania, Estados Unidos, 19067
        • Site # 0105
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, Estados Unidos, 57701
        • Site # 0122
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78723
        • Site # 1047

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Un paciente será elegible para participar en el estudio si cumple con todos los siguientes criterios:

  1. Ha completado un ensayo de investigación clínica de Milestone Pharmaceuticals Inc. de etripamil NS para el tratamiento de PSVT (NODE-301, NODE-302 o NODE-303) y no experimentó problemas de seguridad significativos durante la participación según la opinión del investigador.
  2. Ha firmado el consentimiento informado por escrito MSP-2017-1278;
  3. Las mujeres en edad fértil que son sexualmente activas con una pareja masculina que no es estéril quirúrgicamente (es decir, vasectomía) deben estar dispuestas a usar al menos 1 forma de anticoncepción altamente eficaz desde el momento de firmar el consentimiento informado hasta 7 días después de la última administración de etripamil NS y deben estar dispuestas a interrumpir el estudio en caso de quedar embarazadas o planear quedar embarazadas.

    Las siguientes categorías definen a las mujeres que no se consideran en edad fértil:

    • Mujeres posmenopáusicas, definidas como que tienen amenorrea durante al menos 12 meses sin una causa médica alternativa; o
    • Mujeres premenopáusicas con 1 de los siguientes:

      1. Histerectomía documentada; o
      2. Salpingectomía bilateral documentada; o
      3. Ovariectomía bilateral documentada; o

    Todas las mujeres que no cumplen al menos uno de los criterios anteriores se consideran en edad fértil.

  4. Dispuesto y capaz de cumplir con las instrucciones del investigador sobre el uso de etripamil NS y los requisitos del estudio.

Criterio de exclusión:

Un paciente será excluido del estudio si cumple alguno de los siguientes criterios:

  1. Antecedentes de reacción alérgica al verapamilo, etripamilo o cualquiera de los componentes médicos en investigación;
  2. Tratamiento crónico actual con digoxina o cualquier fármaco antiarrítmico de clase I o III. Los pacientes pueden ser elegibles si estos medicamentos se suspenden al menos cinco vidas medias antes de la inscripción. La única excepción es la amiodarona oral, que debe suspenderse 30 días antes de la inscripción;
  3. Antecedentes de preexcitación ventricular, por ejemplo, ondas delta, síndrome de Wolff-Parkinson-White;
  4. Antecedentes de bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado;
  5. Antecedentes de síndrome del seno enfermo y bradicardia marcada (≤40 latidos/minuto);
  6. Antecedentes o evidencia de arritmia ventricular grave (p. torsades de points, fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sostenida)
  7. Síntomas de insuficiencia cardíaca congestiva Clase II a IV de la New York Heart Association;
  8. Condición física o psiquiátrica significativa, incluido el alcoholismo o el abuso de drogas, que, en opinión del Investigador, podría poner en peligro la seguridad del paciente o impedir la capacidad del paciente para seguir los requisitos del estudio;
  9. síncope debido a una etiología arrítmica o síncope inexplicable durante o después de la participación en un ensayo de investigación clínica de etripamil;
  10. Está embarazada, amamantando o planea quedar embarazada durante el estudio;
  11. Antecedentes de síndrome coronario agudo o accidente cerebrovascular dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción;
  12. Evidencia de síntomas de hipotensión dentro de las 24 horas posteriores a la administración previa de etripamilo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Etripamilo NS 70 mg
Autoadministración de una dosis de 70 mg de etripamilo. Los pacientes recibirán un máximo de 4 dispositivos precargados a la vez. Si los síntomas de PSVT persisten 10 minutos después de la primera dosis de etripamil NS 70 mg, el paciente puede autoadministrarse una segunda dosis de etripamil NS 70 mg. Una segunda dosis de etripamilo NS 70 mg debe tomarse no antes de los 10 ni después de los 15 minutos después de la primera dosis.
Etripamil se administrará a través del sistema de dosis de aerosol nasal de Aptar Pharma.
Aptar Pharma Nasal Spray Bidose System se suministrará como dispositivos precargados empaquetados en cajas a prueba de niños con instrucciones de uso proporcionadas en la caja del fármaco del estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La seguridad del aerosol nasal (NS) de etripamil autoadministrado para el tratamiento de episodios de PSVT fuera del entorno clínico según lo evaluado por los eventos adversos informados por el paciente.
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
Hasta 3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de diciembre de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

7 de julio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Taquicardia supraventricular paroxística

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