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Estudio clínico de células EBV-TCR-T para la linfohistiocitosis hemofagocítica asociada al EBV o la infección por EBV

12 de noviembre de 2023 actualizado por: Daihong Liu, Chinese PLA General Hospital

Estudio clínico exploratorio multicéntrico, abierto y de un solo brazo de células EBV-TCR-T para la linfohistiocitosis hemofagocítica asociada al EBV o la infección por EBV

Este es un estudio de fase I multicéntrico, de un solo brazo, de etiqueta abierta para determinar la seguridad y eficacia de la inmunoterapia con células EBV-TCR-T en el tratamiento de la linfohistiocitosis hemofagocítica asociada al EBV (EBV-HLH) o la infección por EBV.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El virus de Epstein-Barr (VEB) es un herpesvirus ampliamente diseminado que se transmite por contacto íntimo entre personas susceptibles y portadores asintomáticos del VEB. La incapacidad de controlar la infección por EBV puede llevar a que algunos pacientes desarrollen linfomas de células B positivas para EBV, infecciones crónicas activas por EBV y linfohistiocitosis hemofagocítica (HLH). En este estudio prospectivo, el receptor de células T (TCR) específico del VEB restringido a HLA-A*02:01/11:01/24:02 se introducirá en las células T de los donantes mediante transducción lentiviral ex vivo para generar EBV-TCR. -Células T. Se infundirá una dosis aumentada que oscila entre 1×10^6/kg y 1×10^8/kg de células EBV-TCR-T en pacientes con EBV-HLH o infección por EBV. Se evaluarán la seguridad, eficacia, farmacocinética y niveles de citocinas de la terapia con células T alogénicas EBV-TCR-T.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

9

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Liping Dou, Doctor
  • Número de teléfono: +8613681207138
  • Correo electrónico: lipingruirui@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Daihong Liu, Doctor
  • Número de teléfono: +86 18301339032
  • Correo electrónico: daihongrm@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100853
        • Reclutamiento
        • Chinese PLA General Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Daihong Liu, Doctor
          • Número de teléfono: +86 18301339032
          • Correo electrónico: daihongrm@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 1-60 años, género ilimitado.
  • Diagnosticado con linfohistiocitosis hemofagocítica (HLH) asociada al VEB o infección por VEB.
  • Comprendió e informó plenamente el estudio y firmó el MCI.
  • Puntuación de Karnofsky ≥ 70 (edad ≥16 años) o puntuación de Lansky ≥ 50 (edad <16 años).
  • Criterios de inclusión de donantes de células TCRT-T: 1) Edad> = 8 años, sexo ilimitado; 2) comprender y firmar voluntariamente el consentimiento informado y estar dispuesto a cumplir con las pruebas de laboratorio y otros procedimientos de investigación; 3) ≥ 3/6 de coincidencia HLA con receptores de células TCR-T inscritos; 4) Recuento de linfocitos = (0,8~4) × 10^9/L; 5) Tener suficiente circulación venosa, sin presentar síntomas que no permitan el aislamiento de las células sanguíneas.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con aGVHD activa no controlada un día antes de la infusión de células TCR-T.
  • Pacientes con enfermedad renal grave (Cr > 3×valor normal), daño hepático (TBIL >2,5×límite superior del valor normal, ALT y AST >3×límite superior del valor normal) o insuficiencia cardíaca (función cardíaca grado IV de la NYHA o izquierda fracción de eyección ventricular <50%) una semana antes de la infusión de células TCR-T.
  • Se prevé que tomará hormonas inmunosupresoras el día de la infusión de células TCR-T.
  • Uso de fármacos inmunosupresores o G-CSF en las 2 semanas anteriores a la extracción de sangre de PBMC.
  • Tener tumores, enfermedades malignas activas y no controladas.
  • Serológicamente positivo para VIH-Ab o TAP-ab.
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
  • Los hombres y sus parejas o las mujeres en edad fértil rechazaron la anticoncepción durante el período de estudio.
  • Se prevé que recibirá otras terapias celulares 4 semanas después de la infusión de células TCR-T.
  • Participó en cualquier otro estudio clínico de medicamentos y dispositivos médicos antes de las 4 semanas de inscripción.
  • Alergia a la albúmina.
  • Criterios de exclusión de donantes de células TCRT-T: 1) mujer embarazada; 2) Serológicamente positivo para HBsAg, HCV-Ab, VIH-Ab o TAP-ab; 3) ADN-EBV o ADN-CMV positivo; 4) otras infecciones no controladas; 5) Uso de fármacos inmunosupresores o G-CSF en las 2 semanas anteriores a la extracción de sangre de PBMC.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimental: células EBV-TCR-T
Los pacientes con EBV-HLH o infección por EBV recibirán infusiones de células EBV-TCR-T, con una dosis aumentada que oscilará entre 1×10^6/kg y 1×10^8/kg de células EBV-TCR-T por dosis.
Los pacientes con EBV-HLH o infección por EBV recibirán infusiones de células EBV-TCR-T, con una dosis aumentada que oscilará entre 1×10^6/kg y 1×10^8/kg de células EBV-TCR-T por dosis.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 1 año después del tratamiento con EBV-TCR-T
Porcentaje de participantes con eventos adversos
1 año después del tratamiento con EBV-TCR-T

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en el número de copias de EBV-DNA
Periodo de tiempo: 1 año después del tratamiento con EBV-TCR-T
Se utilizará PCR cuantitativa para determinar el número de copias virales en sangre periférica.
1 año después del tratamiento con EBV-TCR-T
La proporción de pacientes EBV-DNA negativos
Periodo de tiempo: 180 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
La proporción de pacientes con ADN-EBV negativo después del tratamiento con EBV-TCR-T
180 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
El tiempo hasta que el ADN-EBV sea negativo
Periodo de tiempo: 180 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
El tiempo desde el inicio de la terapia hasta que se detecta EBV-DNA negativo
180 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
Toxicidad limitante de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: 28 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
Efectos tóxicos considerados por los investigadores relacionados con el EBV-TCR-T
28 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
Dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: 28 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
La dosis más alta de DLT se observó en 1/6 de los sujetos.
28 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
Concentración plasmática máxima (Cmax) de células EBV-TCR-T
Periodo de tiempo: 28 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
Cmax de células EBV-TCR-T en pacientes con EBV-HLH o infección por EBV
28 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de células EBV-TCR-T
Periodo de tiempo: 28 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
AUC de células EBV-TCR-T en pacientes con EBV-HLH o infección por EBV
28 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
Tiempo hasta el pico (Tmax) de las células EBV-TCR-T
Periodo de tiempo: 28 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
Tmax de células EBV-TCR-T en pacientes con EBV-HLH o infección por EBV
28 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
Vida media (T1/2) de las células EBV-TCR-T
Periodo de tiempo: 28 días después del tratamiento con EBV-TCR-T
T1/2 de células EBV-TCR-T en pacientes con EBV-HLH o infección por EBV
28 días después del tratamiento con EBV-TCR-T

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Daihong Liu, Doctor, Chinese PLA General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Estimado)

16 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

16 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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