Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sakraalisen hermon stimulaatio virtsarakon toiminnan parantamisessa akuutin traumaattisen selkäydinvamman jälkeen

maanantai 9. kesäkuuta 2025 päivittänyt: Jeremy Myers, University of Utah

Varhaisen sakraalisen hermon stimulaation tehokkuus virtsarakkoon liittyvien komplikaatioiden ja elämänlaadun parantamisessa akuutin traumaattisen selkäydinvamman jälkeen

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on nähdä, mitä vaikutuksia sakraalisella neuromodulaatiolla on virtsarakon toimintaan ja elämänlaatuun potilailla, joilla on akuutti selkäydinvaurio. Osallistujat saavat joko istutetun hermostimulaattorin (kuten virtsarakon tahdistimen) tai neurogeenisen virtsarakon tavanomaisen hoidon 12 viikon kuluessa loukkaantumisesta. Potilaat jaetaan yhteen näistä ryhmistä satunnaisesti ja niitä seurataan vuoden ajan. Hypoteesi on, että hermojen varhainen stimulaatio auttaa estämään neurogeenisen virtsarakon kehittymisen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Lopetettu

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
5

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • California
      • Downey, California, Yhdysvallat, 90242
        • Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84132
        • University of Utah

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä > 18 vuotta
  • Kyky implantoida laite alle 12 viikkoa SCI:n jälkeen
  • Akuutti SCI T12:ssa tai sen yläpuolella
  • ASIA-asteikko A tai B
  • Odotus suorittaa CIC henkilökohtaisesti tai talonmies suorittaa CIC

Poissulkemiskriteerit:

  • Kyvyttömyys suorittaa CIC:tä
  • Aiemmin olemassa oleva SCI
  • Aiempi etenevä neurologinen häiriö
  • Autonominen dysrefleksia
  • Aikaisempi ristiselän leikkaus
  • Takaosan lantion murtuma, johon liittyy ristiluun nivelen vääristymä
  • Aiempi virtsaputken sulkijalihaksen tai virtsarakon toimintahäiriö
  • Krooniset virtsatieinfektiot ennen SCI:tä
  • Raskaus ilmoittautumishetkellä
  • Hyytymishäiriö tai antikoagulantin tarve, jota ei voida pysäyttää väliaikaisesti toimenpidettä varten
  • Mikä tahansa merkittävä rinnakkaissairaus tai sairaus, joka estäisi heidän osallistumisensa tai lisää riskiä, ​​että he joutuvat kirurgiseen toimenpiteeseen
  • Aktiivinen hoitamaton infektio
  • Urogenitaalijärjestelmän traumaattinen vaurio
  • Aiempi lantion sädehoito, virtsarakon syöpä tai muu virtsarakon kirurginen toimenpide, joka vaikuttaisi virtsarakon perusfysiologiaan

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Sakraaalinen neuromodulaatio
Kahdenvälinen sakraalinen neuromodulaatio alkaa 3 kuukauden sisällä selkäydinvauriosta, samoin kuin tavallinen neurogeeninen virtsarakon hoito.
Laite: PrimeAdvanced Surescan 97702 Neurostimulaattori - Medtronic (Minneapolis, MN)
Kahdenvälinen s S3 sakraalinen neuromodulaatio PrimeAdvanced Surescan 97702 Neurostimulator - Medtronic (Minneapolis, MN) kautta
Muut nimet:
  • Sakraaalinen neuromodulaatio
Ei väliintuloa: Normaali hoito
Potilaat saavat tavanomaista neurogeenista virtsarakon hoitoa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Maksimaalinen kystometrinen kapasiteetti
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Suurin virtsarakon kapasiteetti mitattuna urodynaamisella tutkimuksella 12 kuukauden kohdalla
12 kuukautta
Elämänlaatuerot mitattuna keskimääräisellä Sci-QoL: lla
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Osallistujien ilmoittama elämänlaatu selkäydinvamman arvioimana-elämänlaatu (SCI-QOL) virtsarakon kysymyspankit 12 kuukauden kohdalla. Pisteet vaihtelevat välillä 64-320 pienemmällä pistemäärällä, mikä osoittaa paremman tyytyväisyyden elämänlaatuun.
12 kuukautta
Antibiootteja vaativien virtsatieinfektioiden lukumäärä
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
ilmoittautumisesta seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Enimmäiskystometrinen kapasiteetti 3 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Suurin virtsarakon kapasiteetti mitattuna urodynaamisella tutkimuksella 3 kuukauden kohdalla
3 kuukautta
Virtsarakon vaatimustenmukaisuus
Aikaikkuna: 3, 12 kuukautta
Virtsarakon vaatimustenmukaisuus mitattuna urodynaamisella tutkimuksella (UDS) 3 ja 12 kuukauden kohdalla.
3, 12 kuukautta
Detrusorin yliaktiivisuuden läsnäolo
Aikaikkuna: 3, 12 kuukautta
Detrusorin yliaktiivisuuden esiintyminen urodynaamisella tutkimuksella (UDS) arvioitiin 3 ja 12 kuukaudessa.
3, 12 kuukautta
Tilavuus ensimmäisessä detruusorin supistuksessa
Aikaikkuna: 3, 12 kuukautta
Virtsarakon tilavuus ensimmäisessä Detrusor -supistuksessa mitattuna urodynaamisella tutkimuksella (UDS) 3 ja 12 kuukauden kohdalla.
3, 12 kuukautta
Paine ensimmäisessä Detrusor -supistuksessa
Aikaikkuna: 3, 12 kuukautta
Virtsarakon paine ensimmäisessä Detrusor -supistumisessa mitattuna urodynaamisella tutkimuksella (UDS) 3 ja 12 kuukauden kohdalla.
3, 12 kuukautta
Katetrointien päivittäinen määrä
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12 kuukautta
Katetrointien päivittäinen lukumäärä, kuten osallistujapäiväkirjassa on ilmoitettu.
3, 6, 9, 12 kuukautta
Keskimääräinen katetrointitilavuus
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12 kuukautta
Keskimääräinen katetroinnin tilavuus, jonka mukaan osallistujapäiväkirja määrittelee.
3, 6, 9, 12 kuukautta
Virtsainkontinenssijaksot päivässä
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12 kuukautta
Virtsainkontinenssijaksot päivässä osallistujapäiväkirjan määrittämänä.
3, 6, 9, 12 kuukautta
24 tunnin tyynyn painotesti
Aikaikkuna: 3, 6, 9, 12 kuukautta
24 tunnin tyynypaino osallistujapäiväkirjan määrittämäksi.
3, 6, 9, 12 kuukautta
Hydronefroosin kehitys
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Hydronefroosin kehitys tutkimusjakson aikana ultraäänellä määritetään 12 kuukauden kohdalla.
12 kuukautta
Antikolinergisen lääkityksen tarve
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
ilmoittautumisesta seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
Tarve onbotutulinum -toksiini -injektiolle
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
ilmoittautumisesta seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
Laitteen tarkistuksen tarve
Aikaikkuna: implanttia seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
implanttia seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
Laitteen selitys
Aikaikkuna: implanttia seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
implanttia seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
Sairaalahoito
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
ilmoittautumisesta seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
Urologiset leikkaukset
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
ilmoittautumisesta seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
Kuolema
Aikaikkuna: ilmoittautumisesta seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua
ilmoittautumisesta seurannan loppuun 12 kuukauden kuluttua

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Utah

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Rancho Research Institute, Inc.

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Jeremy B Myers, MD, University of Utah

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Keskiviikko 7. elokuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 20. huhtikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 20. huhtikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 27. tammikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 13. maaliskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 20. maaliskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 10. kesäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Maanantai 9. kesäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 96153

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Virtsatieinfektiot

Kliiniset tutkimukset PrimeAdvanced Surescan 97702 Neurostimulaattori - Medtronic (Minneapolis, MN)

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia