- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00514150
Natriumbikarbonaattiliuoksen vaikutus kontrastin aiheuttaman nefropatian (CIN) esiintyvyyden vähentämiseen
Natriumbikarbonaatti Plus isotonisen normaalin suolaliuoksen ja pelkän isotonisen normaalin suolaliuoksen vertailu kontrastin aiheuttaman nefropatian estämiseksi potilailla, joille tehdään sepelvaltimon angiografia: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Radiokontrastiin aiheuttama nefropatia (RCIN) on edelleen hyvin tunnettu komplikaatio potilailla, joille tehdään diagnostisia tai interventiotoimenpiteitä, jotka vaativat röntgenvarjoaineita, ja se on kolmanneksi yleisin hankinnaisen akuutin munuaisten vajaatoiminnan syy sairaalapotilailla. Radiokontrastinefropatian ehkäisystrategiat ovat keskittyneet vasokonstriktion torjumiseen (esihydraatio, fenoldopaami ja teofylliini), nefronin läpivirtauksen tehostamiseen (diureetit) tai suojaamiseen happivapaiden radikaalien aiheuttamilta vaurioilta (virtsan alkalointi ja N-asetyylikysteiini).
Kaikista ehdotetuista profylaktisista toimenpiteistä riittävä ennen toimenpidettä ja toimenpiteen jälkeinen nesteytys on osoittanut tehokkaan radiokontrastinefropatian ehkäisyssä. Näin ollen se on edelleen yleisimmin käytetty toimenpide kliinisessä käytännössä.
Äskettäin toukokuussa 2004 tehdyssä tutkimuksessa on osoitettu, että natriumbikarbonaatin antaminen normaaliin suolaliuokseen verrattuna hyödyllisempää ennaltaehkäisyyn. Koska munuaisten tubulusnesteen alkalointi bikarbonaatilla voi vähentää vammoja.
Vertailut: IV 154 mekv/l NaCl-liuos 0,9 % TAI IV 154 mekv/l natriumbikarbonaattia liuotettuna 154 mEq/l NaCl 0,9 %. Kutakin nestettä infusoidaan nopeudella 3 ml/kg/tunti tuntia ennen angiografista toimenpidettä, jatketaan nopeudella 1 ml/kg/tunti 6 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen. Suurin sallittu nestemäärä on 110 kg painoiselle.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tehran, Iran, islamilainen tasavalta, 1411713138
- Tehran Heart Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotiaat tai sitä vanhemmat henkilöt, joiden seerumin kreatiniinitaso on vakaa vähintään 1,5 mg/dl, joille oli määrä tehdä diagnostinen tai terapeuttinen sepelvaltimoangiografia seuraavan 24 tunnin sairaalahoidon aikana ja jotka olivat käytettävissä 5 päivää toimenpiteen jälkeen seerumin kreatiniinimittauksiin .
Poissulkemiskriteerit:
- seerumin kreatiniinitaso yli 8 mg/dl
- aiempi dialyysihistoria
- eGFR < 20
- hätäkatetrointi
- äskettäinen altistuminen röntgenvarjoaineille (kahden edellisen päivän aikana tutkimusta)
- toimenpiteen aikana tarvittiin yli 300 cm3 radiovarjoaineen annostusta
- allergia radiovarjoaineelle
- raskaus
- dopamiinin, mannitolin, fenoldopaamin tai N-asetyylikysteiinin anto aiotun tutkimusajan aikana
- jatkuvan nestehoidon tarve (esim. sepsis)
- multippeli myelooma, keuhkoödeema, hallitsematon verenpainetauti (hoidettu systolinen verenpaine yli 160 mmHg tai diastolinen verenpaine yli 100 mmHg). ,Vaikea sydämen vajaatoiminta (EF < 30 % tai NYHA 3-4).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: 1
1075 cc 154 mEq/l NaCl 0,9 % liuosta, valmistettu lisäämällä 75 cc 154 mEq/l NaCl 0,9 % 1000 cc 154 mEq/l NaCl 0,9 %
|
IV 154 mekv./l NaCl-liuos 0,9 % (infusoitu nopeudella 3 ml/kg/tunti tuntia ennen angiografista toimenpidettä, jatketaan nopeudella 1 ml/kg/tunti 6 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen.
Suurin sallittu nestemäärä on 110 kg:n painoiselle.)
|
Active Comparator: 2
1075 cc nestettä, joka on valmistettu lisäämällä 75 cc natriumbikarbonaattia 8,4 % 1000 cc:iin 154 mEq/l NaCl 0,9 %.
|
Suonensisäinen natriumbikarbonaatti 8,4 % liuotettuna 154 mekv/l NaCl 0,9 % (infusoitu nopeudella 3 ml/kg/tunti tuntia ennen angiografista toimenpidettä, jatketaan nopeudella 1 ml/kg/tunti 6 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen .
Suurin sallittu nestemäärä on 110 kg painoiselle.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
kontrastin aiheuttaman nefropatian kehittyminen, joka määritellään seerumin kreatiniinin absoluuttiseksi (> tai = 0,5 mg/dl) tai suhteelliseksi nousuksi (> tai = 25 %) 48 tuntia varjoainealtistuksen jälkeen verrattuna seerumin kreatiniinin lähtöarvoihin.
Aikaikkuna: 48 tunnin kohdalla
|
48 tunnin kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
kontrastin aiheuttaman nefropatian kehittyminen, joka määritellään seerumin kreatiniinin absoluuttiseksi (> tai = 0,5 mg/dl) tai suhteelliseksi nousuksi (> tai = 25 %) 5 päivää varjoainealtistuksen jälkeen verrattuna seerumin kreatiniinin lähtöarvoihin.
Aikaikkuna: päivänä 5
|
päivänä 5
|
Sairaalapäiviä kuukauden sisällä kontrastin jälkeen
Aikaikkuna: kontrastin jälkeisen kuukauden aikana
|
kontrastin jälkeisen kuukauden aikana
|
Virtsan PH ensimmäisen boluksen jälkeen
Aikaikkuna: 6 tunnin kuluessa ensimmäisestä boluksesta
|
6 tunnin kuluessa ensimmäisestä boluksesta
|
kontrastin aiheuttaman nefropatian kehittyminen, joka määritellään vähintään 25 %:n laskuksi glomerulusfiltraationopeudessa (GFR) 48 tunnin kohdalla.
Aikaikkuna: 48 tunnin kohdalla
|
48 tunnin kohdalla
|
kontrastin aiheuttaman nefropatian kehittyminen, joka määritellään vähintään 25 %:n laskuksi glomerulussuodatusnopeudessa (GFR) päivänä 5.
Aikaikkuna: päivänä 5
|
päivänä 5
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ebrahim Kassaian, M.D., Tehran Heart Center
- Päätutkija: Akbar Fotuhi, M.D., Tehran Heart Center
- Päätutkija: Mohammad Reza Khatami, M.D., Tehran Heart Center
- Päätutkija: Mojtaba Salarifar, M.D., Tehran Heart Center
- Päätutkija: Ahmad Iaminisharif, M.D., Tehran Heart Center
- Päätutkija: Saeid Sadeghian, M.D., Tehran Heart Center
- Päätutkija: Gholamreza Davoodi, M.D., Tehran Heart Center
- Päätutkija: Alireza Amirzadegan, M.D., Tehran Heart Center
- Päätutkija: Sirus Darabian, M.D., Tehran Heart Center
- Päätutkija: Gelareh Sadigh, M.D., Tehran University of Medical Sciences
- Päätutkija: Amir Hossein Razavi, M.D., Tehran University of Medical Sciences
- Opintojohtaja: Ali Vasheghani-Farahani, M.D., Tehran University of Medical Sciences, Tehran Heart Center
- Päätutkija: Mohammad Ali Mansournia, MD, Tehran University of Medical Sciences
- Päätutkija: Mohammad Ali Boroumand, MD, Tehran Heart Center
- Päätutkija: Farah Aiatollahzade Esfehani, BSc,RN, Tehran Heart Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 85-02-30-3595(1)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kontrastin aiheuttama nefropatia
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustRekrytointi
-
Oihane Lapuente OcamicaTuntematon
-
Instituto Materno Infantil Prof. Fernando FigueiraUniversidade Federal do Ceará; Instituto de Saúde Elpidio de AlmeidaValmisTyö, inducedBrasilia
-
Wolfson Medical CenterTuntematonTyö, inducedIsrael
-
University of PennsylvaniaPeruutettu
-
Corthera, Inc.(formerly BAS Medical, Inc.), a member...ValmisTyö, inducedVenäjän federaatio
-
University of Texas Southwestern Medical CenterValmisRaskaus | Työ, inducedYhdysvallat
-
Helse Stavanger HFNorwegian University of Science and Technology; St. Olavs HospitalValmisRaskaus | Työ, inducedNorja
-
University of South FloridaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitValmisTyö, induced | PotilasasetusYhdysvallat
-
University Tunis El ManarValmisTyö, induced | AmniotomiaTunisia
Kliiniset tutkimukset normaali suolaliuos 0,9%
-
Fisher and Paykel HealthcareValmisObstruktiivinen uniapneaYhdysvallat
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.ValmisMunuaisanemia ei-dialyysihoidossa kroonisessa munuaissairaudessaKiina
-
GlaxoSmithKlineOptum-data vendorValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenYhdysvallat
-
Clinical Nutrition Research Centre, SingaporeValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Kardiovaskulaarinen riskitekijäSingapore
-
University of North Carolina, Chapel HillJohns Hopkins University; Novartis PharmaceuticalsValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
Julphar Gulf Pharmaceutical IndustriesParexel; Profil Institut für Stoffwechselforschung GmbHValmis
-
Joseph PilewskiCystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiYhdysvallat
-
Essity Hygiene and Health ABValmis
-
University of Washington, the Collaborative Health...Cystic Fibrosis FoundationValmis
-
CF Therapeutics Development Network Coordinating...National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Cystic Fibrosis FoundationValmisKystinen fibroosiYhdysvallat, Kanada