- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00859014
Autologisten mononukleaaristen luuydinsolujen turvallisuus/toteutettavuus aivohalvauspotilailla
keskiviikko 31. joulukuuta 2014 päivittänyt: Sean Savitz, The University of Texas Health Science Center, Houston
Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voidaanko luuydinhoitoa (luuytimen aspiraatiota ja kantasolujen infuusiota) käyttää turvallisesti aikuisilla, jotka ovat äskettäin (24-72 tunnin sisällä) kärsineet akuutista iskeemisestä aivohalvauksesta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen hypoteesimme on, että autologinen luuytimen mononukleaarisolunsiirto suonensisäisesti on mahdollista ja turvallinen akuutin iskeemisen aivohalvauksen jälkeen.
Toissijainen hypoteesimme on, että autologinen transplantaatio liittyy parantuneeseen lopputulokseen akuutin aivohalvauksen jälkeen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
25
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Memorial Hermann Hospital-Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 83 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- akuutti iskeeminen aivohalvaus
- ikä 18-83 vuotta Jos yli 80, aivohalvausta edeltävän mRS:n on oltava < 1)
- Oikea pallonpuolisko NIHSS 6-15, vasen pallonpuoliskon NIHSS 6-18
- akuuttien oireiden tunnettu alkamisaika
- kantasolusiirto on suoritettava 24–72 tunnin kuluessa aivohalvauksen oireiden alkamisesta
- TPA-infuusio on sallittu
Poissulkemiskriteerit:
- NIHSS 1a > 1
- aivohalvausta edeltävä mRS > 1, jos yli 80-vuotias
- Iskeeminen aivohalvaus viimeisen 3 kuukauden aikana, millä tahansa verisuonialueella
- MI, primaarinen verenvuoto tai traumaattinen aivojen leesio viimeisen 3 kuukauden aikana tai magneettikuvauksessa. Akuutin infarktin pieni hemorraginen muutos on sallittu.
- kouristuksellinen sairaus
- kehityksellinen viive
- krooninen munuaissairaus määritelty kreatiniiniarvoksi >1,4
- maksasairaus tai muuttunut maksan toiminta SGPT:n mukaan >150 U/L ja/tai T. Bilirubiini >1,6 mg/dl vastaanoton yhteydessä
- keuhkosairaus (esim. keuhkoahtaumatauti, johon liittyy hapentarve levossa tai kävelyllä, kohtalainen tai vaikea astma)
- mekaaninen sydänläppä
- Aktiivinen pahanlaatuisuus tai maligniteettidiagnoosi 5 vuoden sisällä ennen seulonnan alkua tai mikä tahansa aiempi kemoterapia tai säteily, joka vaikuttaa luuytimeen. Ihosyövät (paitsi melanooma) ovat sallittuja.
- aiempi immunosuppressio, mukaan lukien kemoterapian antaminen viimeisten 3 vuoden aikana tai nykyinen immunosuppressio WBC-arvon mukaan <3 x 103 solua/ml
- tunnettu HIV
- hemoglobiini <10g/dl
- korjaamaton koagulopatia suostumushetkellä määriteltynä INR:ksi >1,4; PTT > 37 sekuntia tai trombosytopenia (PLT < 100 000)
- mikä tahansa hemodynaaminen epävakaus suostumushetkellä (esim. jatkuva nesteen elvyttäminen tai ionotrooppinen tuki).
- Hypoksemia (SaO2 < 90 %) suostumushetkellä, hengitysvaikeudet tai jatkuva hypoksemia, joka määritellään SaO2:ksi < 94 % > 30 minuutin ajan, mikä ilmenee milloin tahansa sairaalaan ottamisesta suostumuksen ajankohtaan. Pelkkä intubaatio ei ole poissulkeminen.
- raskaus tai positiivinen b-HCG
- osallistuminen interventiotutkimukseen
- ei voi palata seurantakäynneille kliinistä arviointia, laboratoriotutkimuksia tai kuvantamista varten
- Useita verihiutaleiden vastaisia lääkkeitä (Aggrenoxia pidetään yhtenä verihiutaleaineena)
- Ei voida tehdä MRI- tai CT-skannausta
- Kaikki muut sairaudet, jotka tutkijan mielestä aiheuttavat merkittävän vaaran potilaalle, jos ne otetaan mukaan.
- Sulje pois infarktileesio, jonka koko on > 145 cm3, ellei NIHSS 1a pysyy < 1, eikä ole todisteita infarktin laajenemisesta tai turvotuksen muodostumisesta missään kuvantamisessa, joka on otettu potilaaseen ottamisesta juuri ennen infuusiota.
- Sulje pois IA-hoidon käyttö tai jos hemikraniektomia on suunniteltu tai odotettavissa. Diagnostiset angiogrammit ovat sallittuja
CT:n ja/tai multimodaalisen MRI:n poissulkemiskriteerit ovat:
- pallonpuoliskon halkaisija < 1,5 cm (magneettikuvauksessa diffuusiopainotetussa kuvantamisessa tai CT:ssä)
- keskiviivan siirtymä > 1 mm tai akuutin infarktin merkittävä hemorraginen muutos
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Autologiset luuytimen mononukleaariset solut
Luuytimen kerääminen iskeemisistä aivohalvauspotilaista, mononukleaarisen solufraktion eristäminen ja puhdistaminen luuytimestä, autologisten luuytimen mononukleaarisolujen suonensisäinen anto 10 miljoonan solun/kg kohdeannoksella.
|
Luuytimen kerääminen iskeemisistä aivohalvauspotilaista, luuytimen mononukleaaristen solujen eristäminen ja autologisten luuytimen mononukleaaristen solujen perifeerinen IV-infuusio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tutkimukseen liittyvät vakavat haittatapahtumat (SR-SAE)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Tutki DSMB:n arvioimia vakavia haittatapahtumia (SAE) - "Tapahtumat"
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toiminnallinen tulos
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Modified Rankin Scale (mRS) -pisteet.
mRS on kuuden pisteen (pisteytys: 0-5) asteikko, joka mittaa aivohalvauksen jälkeistä vammaisuutta.
Seitsemäs luokka (mRS = 6) on tarkoitettu kuolleille potilaille.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa vammaisuutta.
Potilaat, jotka ovat saaneet arvosanan 5, ovat vuodehoidossa, kun taas 0:n saaneet ovat täysin oireettomia ja itsenäisiä.
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sean I Savitz, MD, University of Texas Heath Science Center- Houston
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Vahidy FS, Alderman S, Savitz SI. Challenges enrolling patients with acute ischemic stroke into cell therapy trials. Stem Cells Dev. 2013 Jan 1;22(1):27-30. doi: 10.1089/scd.2012.0404. Epub 2012 Oct 15.
- Savitz SI, Misra V, Kasam M, Juneja H, Cox CS Jr, Alderman S, Aisiku I, Kar S, Gee A, Grotta JC. Intravenous autologous bone marrow mononuclear cells for ischemic stroke. Ann Neurol. 2011 Jul;70(1):59-69. doi: 10.1002/ana.22458.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. tammikuuta 2009
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. marraskuuta 2013
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. marraskuuta 2013
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 9. maaliskuuta 2009
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 9. maaliskuuta 2009
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 10. maaliskuuta 2009
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 1. tammikuuta 2015
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 31. joulukuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. joulukuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- N01-HB-37163-05
- R21HD060978 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Iskeeminen aivohalvaus
-
Hospital Central Sur de Alta EspecialidadTuntematonAivohalvaus | National Institutes of Health Stroke Scale | Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiiniMeksiko
-
Uppsala County Council, SwedenTuntematonAkuutti aivohalvaus | TIA (Transient Ischemic Attack)Ruotsi
-
Lawson Health Research InstituteHeart and Stroke Foundation of OntarioValmis
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of Sao Paulo General HospitalFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloValmisSepelvaltimotauti | Aivohalvaus | TIA (Transient Ischemic Attack)Brasilia
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisVerisuonisairaudet | Perifeeriset verisuonisairaudet | Migreenihäiriöt | Sydänsairaus | Aivoverisuonionnettomuus | TIA (Transient Ischemic Attack)
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; British Heart FoundationRekrytointiLacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
National Yang Ming UniversityValmisAivohalvaus | Krooninen aivohalvaus | Spastisuus Post StrokeTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Laadun parantaminen | Stroke RecrudescenceKiina
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Wolfson Brain Imaging...RekrytointiAivojen pienten alusten sairaudet | Aivopienten verisuonten iskeeminen sairaus | Lacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Autologiset luuytimen mononukleaariset solut
-
NYU Langone HealthAktiivinen, ei rekrytointiLannerappeuttava levysairausYhdysvallat
-
Vericel CorporationLopetettuYhden tason posterolateraalinen selkärangan fuusio
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandValmis
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Ei vielä rekrytointiaTaluksen osteokondraalinen vaurio
-
William Beaumont HospitalsDePuy SynthesAktiivinen, ei rekrytointiRappeuttava levysairaus | Lannerangan ahtauma | Lannerangan spondylolisteesi | Lannerangan radikulopatia | Lannelevyn sairaus | Degeneratiivinen spondylolisteesiYhdysvallat
-
University Health Network, TorontoWomen's College Hospital; Cleveland Clinic CanadaEi vielä rekrytointiaNivelrikko, polviKanada