PREVENTS-tutkimus: Toistuvien tapahtumien ehkäiseminen veteraaneissa, jotka navigoivat ohimenevää iskeemistä hyökkäystä (TIA) tai aivohalvauskokeeseen (PREVENTS)

Kansallisissa suosituksissa todetaan, että potilaille, joilla on ollut ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) tai iskeeminen aivohalvaus, tulisi saada verenpainehoitoa, mukaan lukien verenpainelääkitys ja elämäntapamuutos, tavoitteena alentaa verenpaine (BP) alle 120 mmHg:iin systolinen verenpaine ja <80 Diastolinen verenpaine mm Hg. Statiinihoitoa ja elämäntapojen muuttamista suositellaan myös aivohalvauksen ja TIA:n jälkeisille potilaille, joilla on kohonnut kolesterolitaso tai joilla on aiemmin ollut aivohalvaus tai TIA, jolla on ateroskleroottinen syy. Huolimatta sekundaarisen aivohalvauksen ehkäisyn selkeistä eduista, todisteiden ja kliinisen käytännön toteutuksen välillä on kuilu. Satunnaistetulla kontrolloidulla tutkimuksella tutkijat testaavat, parantaako räätälöity, puhelimitse toimitettu transteoreettinen mallipohjainen käyttäytymisinterventio hoitoon sitoutumista veteraaneille, joilla on aiemmin ollut TIA tai aivohalvaus, mikä johtaa parempaan verenpaineen ja kolesterolitason hallintaan. huomiota herättävään lumelääkkeeseen verrattuna.

Tämän projektin ensisijaiset erityistavoitteet ovat:

• selvittää, voiko käyttäytymiseen räätälöity interventio (TI) alentaa verenpainetta tehokkaasti 6 kuukauden neuvonnan jälkeen verrattuna tarkkaavaiseen lumelääkkeeseen (AP) veteraaneissa, joilla on aivohalvaus tai TIA.
• arvioida, parantaako TI tehokkaasti ruokavalion noudattamista kuuden kuukauden neuvonnan jälkeen veteraaneissa, joilla on ollut aivohalvaus tai TIA.

Toissijaiset tavoitteet ovat

• arvioida, parantaako TI tehokkaasti kolesterolitasoja aivohalvauksen jälkeisissä veteraaneissa 6 kuukauden jälkeen
• arvioi, onko TI tehokas parantamaan verenpainetta alentavien ja lipidejä alentavien lääkkeiden noudattamista kuuden kuukauden neuvonnan jälkeen veteraaneille, joilla on aivohalvaus tai TIA
• selvittää, parantaako TI tehokkaasti harjoitussuositusten noudattamista 6 kuukauden jälkeen.

Tähän vastaamiseksi veteraanit (n=190), joilla on aivohalvaus tai TIA, satunnaistetaan tasapuolisesti TI:hen, joka käyttää transteoreettista viitekehystä tarjotakseen kuusi kuukausittaista neuvontaa puhelimitse ruokavalio-, lääkitys- ja liikuntasuositusten noudattamisesta. AP, jossa järjestetään kuusi kuukausittaista puhelinneuvontaa aivohalvaukseen liittyvistä terveysaiheista. Osallistujat tekevät henkilökohtaiset vierailut lähtötilanteessa ja 6 kuukauden kuluttua. Verenpaine (3 mittausta vähintään 5 minuutin välein) ja ruokavalion natrium ovat ensisijaisia ​​tuloksia, kun taas toissijaisia ​​tuloksia ovat kokonaiskolesterolin/korkean tiheyden lipoproteiinin suhde, verenpainetta alentavien ja lipidejä alentavien lääkkeiden noudattaminen ja harjoituksen noudattaminen.