- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01373710
Intratekaalinen trastutsumabin anto metastasoituneille rintasyöpäpotilaille, joille kehittyy karsinomatoottinen aivokalvontulehdus (HIT)
Vaihe 1-2 Tutkimus intratekaalisen trastutsumabin annon turvallisuudesta ja tehokkuudesta metastasoituneilla HER2-positiivisilla rintasyöpäpotilailla, joille kehittyy karsinomatoottinen aivokalvontulehdus
Tämän tutkimuksen tarkoitus on:
Vaihe I: Trastutsumabin suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen, kun sitä annetaan viikoittain intratekaalisesti tai suonensisäisesti, jotta saavutetaan CSF:n sisäinen tavoitepitoisuus (30 µg/ml) lähellä tavanomaista terapeuttista pitoisuutta ja riippuen annosta rajoittavasta toksisuudesta (DLT)
Vaihe II: Trastutsumabin kasvaimia estävän vaikutuksen määrittäminen IT- tai kammiohoitona annettuna neurologisesti etenemättömän eloonjäämisen kannalta 2 kuukauden kohdalla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vaihe I: Toissijaiset tulostoimenpiteet:
Suositeltu annos (RD käytetään vaiheessa II) Toksisuus hoidon aikana Kliininen vaste spesifisiin neurologisiin oireisiin Aika neurologiseen etenemiseen Biologinen vaste: CSF:n solujen määrä ja proteiinipitoisuus Radiologinen vaste: aivo-selkäydinkalvontulehdus ja neuraxis RMI Vaikutus elämänlaatuun Vaikutus eloonjäämiseen (kokonaisuudessaan) eloonjääminen, eloonjääminen ilman neurologista etenemistä, etenemisvapaa eloonjääminen) Farmakokinetiikka: trastutsumabin annos aivo-selkäydinnesteessä ja plasmassa FCGR3A Geneettisen tilan vaikutus trastutsumabin tehoon metastasoituneen rintasyövän hoidossa
Vaihe II: Toissijaiset tulostoimenpiteet:
Toksisuus hoidon aikana Kliininen vaste spesifisiin neurologisiin oireisiin Aika neurologiseen etenemiseen Biologinen vaste: CSF:n sellulaarisuus ja proteiinipitoisuus Radiologinen vaste: aivo-selkäydinkalvontulehdus ja neuraxis MRI Vaikutus elämänlaatuun Vaikutus eloonjäämiseen (kokonaiseloonjääminen, eloonjääminen ilman neurologista etenemistä, etenemisvapaa eloonjääminen ) Farmakokinetiikka: trastutsumabin annos aivo-selkäydinnesteessä ja plasmassa (5 potilaan vaiheen I tietojen vahvistus) FCGR3A Geneettisen tilan vaikutus trastutsumabin tehoon metastasoituneen rintasyövän hoidossa
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bordeaux, Ranska, 33076
- Institut Bergonié
-
Grenoble, Ranska, 38700
- CHU Grenoble
-
Montpellier, Ranska, 34298
- Institut Du Cancer de Montpellier
-
Toulouse, Ranska, 31100
- Institut Univesitaire du Cancer de Toulouse
-
-
Calvados
-
Caen, Calvados, Ranska, 14076
- Francois Baclesse Center
-
-
Haut De Seine
-
Saint-Cloud, Haut De Seine, Ranska, 92210
- Rene Huguenin Hospital
-
-
Ile De France
-
Paris, Ile De France, Ranska, 75248
- Institut Curie - Claudius Regaud Hospital
-
Paris, Ile De France, Ranska, 75651
- Pitié Salpétrière Hospital
-
-
Nord
-
Lille, Nord, Ranska, 59020
- Oscar Lambret Center
-
-
Rhone
-
Lyon, Rhone, Ranska, 69373
- Leon Berard Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Metaplastinen infiltroiva rintojen adenokarsinooma
- HER2:n yli-ilmentyminen IHC:n ja/tai amplifikaation vaikutuksesta (FISH ja/tai ICHS)
- Positiivinen neoplastisen aivokalvontulehduksen diagnoosi: positiivinen CSF-sytologia (saatu 28 päivän sisällä ennen sisällyttämistä) JA/TAI neoplastisen aivokalvontulehduksen kliiniset oireet ja tuumorimeningiitin osa magneettikuvauksessa
- Aivometastaasit sallitaan ilman ennakkohoitoa, jos ne ovat oireettomia ja ilman sitoutumista. Oireisten aivometastaasien tapauksessa koehenkilöt voitiin ottaa mukaan vain, jos leikkaus ja/tai sädehoito (stereotaktinen tai kokonaisuudessaan) suoritettiin ja jos aivometastaattinen sijainti mahdollistaa IT- tai kammiohoidon. Viimeinen sädehoitokerta tai leikkaus on oltava tehty 3 viikkoa ennen.
- 18 vuotta vanha tai vanhempi
- Mies ja nainen
- Odotettavissa oleva elinikä yli 2 kuukautta
- Tyydyttävä sydämen toiminta: vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) määritetty ultraäänellä tai sydänlihaksen tuiketutkimuksella
- Riittävät biologiset toiminnot 14 päivää ennen sisällyttämistä alla olevien kriteerien mukaan: Neutrofiilit > 1,0 x 109/l, hemoglobiini > 9,0 g/dl (+ verensiirto tarvittaessa, verihiutaleet > 50 x 109/l, bilirubiini < 3 x N, ALT & AST < 10 x N, kreatiniini < 2,0 mg/dl, puhdistuma > 25 ml/min (Cockcroftin ja Gaultin kaava), protrombiiniaika > 70 %, kaoliinikefaliinin koagulaatioaika < 1,5 x N.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee ottaa riittävät ehkäisytoimenpiteet tutkimusjakson aikana ja heillä on oltava negatiivinen raskaustesti (BetaHCG-seerumi)
- Tutkittavien on suoritettava kaikki ennakkoarvioinnit pöytäkirjan mukaisesti
- Allekirjoitettu kirjallinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- CSF:n verenkiertohäiriöt, joita epäillään aivojen magneettikuvauksessa (obstruktiivinen vesipää) tai ydin (este) ja obstruktiivisen leesion fokaalisen sädehoidon yhteydessä tarkistetaan kauttakulkuliikenteen palautuminen CSF-isotoopilla
- Antikoagulantti tehokas annoshoito, kun trastutsumabi annetaan lannepunktiolla
- Potilas, joka saa Lapatinibia (huuhto yli 2 viikkoa ensimmäisen intratekaalisen trastutsumabin annoksen päivästä)
- Tunnettu tai epäilty trastutsumabiallergia
- Trastutsumabin annon vasta-aiheet, mukaan lukien sydänsairaudet: LVEF
- Vaikea myrkyllisyys, joka on ratkaisematon tai epävakaa, liittyy toiseen aikaisempaan tutkimukseen rajoitettuun lääkkeeseen ja/tai syöpähoitoon
- Ventriculoperitoneaalinen tai eteinen shunting, paitsi jos venttiili voidaan sulkea (on-off-kytkin) ja potilas voi seistä sitä 6 tunnin ajan jokaisen trastutsumabi-injektion jälkeen
- Dementia, muuttunut mielentila tai psykiatrinen tila, joka estäisi tutkittavaa ymmärtämästä tai antamasta tietoon perustuvaa suostumusta
- Aiempi vakava aivoverisuonisairaus, kuten aivohalvaus suuressa verisuonessa, keskushermoston vaskuliitti tai pahanlaatuinen verenpainetauti
- Hallitsematon infektio
- Osallistuminen kliiniseen tutkimukseen kokeellisella molekyylillä
- Ei kuulu sosiaalivakuutuksiin (edunsaaja tai edunsaaja)
- Raskaana olevat, imettävät tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä ehkäisyä
- Kohde ei pysty laatimaan seurantaaikataulua
- Vapautensa menettäneet tai holhouksen alaiset (mukaan lukien kuraattorit)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Trastutsumabi intratekaalinen
|
Yksi injektio viikossa 8 viikon ajan lannepunktiolla tai Ommaya Reservoirilla.
Odotettavissa on 4 annostasoa 30 mg:sta 150 mg:aan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vaihe I: Trastutsumabin suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen, kun sitä annetaan viikoittain intratekaalisesti tai suonensisäisesti.
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Vaihe I: Trastutsumabin suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen, kun sitä annetaan viikoittain intratekaalisesti tai suonensisäisesti, jotta saavutetaan CSF:n sisäinen tavoitepitoisuus (30 µg/ml) lähellä tavanomaista terapeuttista pitoisuutta ja riippuen annosta rajoittavasta toksisuudesta (DLT) .
|
2 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vaihe I: Suositeltu annos (RD:tä käytetään vaiheessa II)
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
2 kuukautta
|
|
Vaihe I&II: Myrkyllisyys hoidon aikana
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Myönnetty yleiset terminologiakriteerit haittatapahtumille (CTCAE) versio 4.0 National Cancer Institute (NCI)
|
2 kuukautta
|
Aika neurologiseen etenemiseen
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Biologinen vaste: CSF:n sellulaarisuus ja proteiinipitoisuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Radiologinen vaste: aivo-selkäydinkalvontulehdus ja neuraxis MRI
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Vaikutus elämänlaatuun
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Vaikutus eloonjäämiseen (kokonaiseloonjääminen, eloonjääminen ilman neurologista etenemistä, etenemisvapaa eloonjääminen)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Farmakokinetiikka: trastutsumabin annos aivo-selkäydinnesteessä ja plasmassa
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
2 kuukautta
|
|
FCGR3A Geneettisen tilan vaikutus trastutsumabin tehoon metastasoituneen rintasyövän hoidossa
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Vaihe II: Trastutsumabin kasvainten vastaisen vaikutuksen määrittäminen IT- tai kammiohoitona annettuna neurologisen etenemisen vapaan eloonjäämisen perusteella 2 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
2 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Maya Gutierrez, MD, Institut Curie - Hopital Rene Huguenin - Saint-Cloud - France
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Keskushermoston kasvaimet
- Hermoston kasvaimet
- Meningeaaliset kasvaimet
- Rintojen kasvaimet
- Aivokalvontulehdus
- Meningeaalinen karsinomatoosi
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Trastutsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 09/501/M
- 2009-017218-63 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metastaattinen rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Trastutsumabi
-
Nancy Lin, MDGenentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiHER2-positiivinen metastaattinen rintasyöpä | Keskushermoston metastaasitYhdysvallat
-
Genentech, Inc.Valmis
-
Fox Chase Cancer CenterNational Comprehensive Cancer Network; Puma Biotechnology, Inc.Rekrytointi
-
QuantumLeap Healthcare CollaborativeRekrytointiKiinteä kasvain | Metastaattinen syöpä | Metastaattinen rintasyöpä | Kolminkertainen negatiivinen rintasyöpä | HER2-positiivinen rintasyöpä | Kiinteä kasvain, aikuinen | Kiinteä karsinooma | HER2-positiivinen metastaattinen rintasyöpä | Progesteronireseptoripositiivinen rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Estrogeenireseptoripositiivinen kasvain ja muut ehdotYhdysvallat
-
Enliven TherapeuticsRekrytointiHER2-positiivinen metastaattinen rintasyöpä | HER2-geenimutaatio | HER2-mutantti ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | HER2:n vahvistusYhdysvallat, Espanja, Korean tasavalta, Taiwan, Italia, Australia, Ranska
-
Dana-Farber Cancer InstitutePuma Biotechnology, Inc.; Translational Breast Cancer Research ConsortiumAktiivinen, ei rekrytointi
-
Dana-Farber Cancer InstituteGenentech, Inc.RekrytointiRintasyöpä | HER2-positiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen rintasyöpä | Invasiivinen rintasyöpä | Solmu negatiivinen rintasyöpä | Mikrometastaasi RintasyöpäYhdysvallat