- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01607905
KPT-330:n (Selinexor) turvallisuustutkimus potilailla, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen kiinteä kasvainsyöpä
Vaiheen I tutkimus ydinviennin selektiivisen inhibiittorin/SINE-yhdisteen KPT-330 annosten kasvavien turvallisuudesta, farmakokinetiikasta ja farmakodynamiikasta potilailla, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen kiinteä kasvain pahanlaatuinen kasvain
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
-
-
-
Copenhagen, Tanska, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Yhdysvallat, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Annoksen korotusvaihe: Potilaat, joilla on edenneet tai metastaattiset kiinteät kasvaimet, joille ei ole saatavilla standardihoitoa. Vain luettelo 6: potilaat, joilla on paksusuolensyöpä ja maksametastaasi.
Annoksen laajennusvaihe: Aiemmin hoidettu, metastaattinen tai pitkälle edennyt uusiutuva maligniteetti, jolla on yksi seuraavista diagnoosista, joka on vahvistettu histologisesti tai sytologisesti:
- Enintään 12 potilasta, joilla on etäpesäkkeinen paksusuolensyöpä ja joilla on ollut eteneminen tai uusiutuminen aikaisemman fluoripyrimidiiniä, irinotekaania ja platinaa sisältävien hoito-ohjelmien sekä bevasitsumabin jälkeen. Lisäksi potilaiden, joilla on villityypin Kras-kasvain, on täytynyt saada vähintään yksi EGFR-salpaaja.
- Jopa 6 potilasta, joilla on histologinen tai sytologinen dokumentaatio edenneestä munasarja-, munanjohdin- tai primaarisesta vatsakalvon karsinoomasta, jonka eteneminen tai uusiutuminen on ollut vähintään yhden aikaisemman platina- ja yhden taksaanipohjaisen kemoterapian jälkeen
Jopa 12 potilasta, joilla on parantumaton okasolusyöpä seuraavasti:
- Vähintään 4 levyepiteelistä ei-pienisoluista keuhkosyöpää (Sq-NSCLC)
- Vähintään 4 pään ja kaulan okasolusyöpää (Sq-HNC)
- Kohdunkaulan okasolusyöpä (SqCC) Kaikilla potilailla, joilla on okasolusyöpä, tulee olla dokumentoitu eteneminen tai uusiutuminen vähintään yhden aikaisemman platinapohjaisen kemoterapian tai kemoterapiaa/säteilyä sisältävän hoito-ohjelman jälkeen
- Jopa 6 potilasta, joilla oli kastraatioresistentti eturauhassyöpä (CRPC), joka on patologisesti vahvistettu eturauhasen adenokarsinoomaksi ja jolla on todisteita etäpesäkkeestä luukuvauksessa tai muussa kuvantamisessa. Potilaalla tulee olla etenevä sairaus vähintään yhden hormonihoidon ja yhden sytotoksisen hoidon, esim. doketakselin, mitoksantronin kanssa.
- Enintään 12 potilasta, joilla on ei-leikkauskelvoton metastaattinen melanooma, joiden sairaus eteni vähintään yhdellä aikaisemmalla systeemisellä syövän vastaisella hoito-ohjelmalla (kemoterapia, biologinen tai immunoterapia tai kohdennettu hoito). Ilmoittautuminen tähän kohorttiin on saatettu lopettaa ennen kuin 12 potilasta oli saavutettu, kun tutkimuksen annoksen korotusosa oli suoritettu.
- Noin 6 potilasta, joilla oli edennyt tai metastaattinen kiinteä kasvain, otettiin mukaan luetteloon 8 aloitusannoksella 35 mg/m2, jotta voidaan arvioida selineksorin yleistä siedettävyyttä ja aktiivisuutta.
- Annoksen korotusvaihe: Potilaat ovat käyttäneet loppuun tavanomaisen lisähoidon tai heidän ei katsota hyötyvän siitä, ja heillä on todisteita etenevästä taudista tutkimukseen saapuessaan.
Sekä annoksen korotus- että laajennusvaiheet: Aikaisempien hoitojen lukumäärällä ei ole ylärajaa, mikäli kaikki sisällyttämiskriteerit täyttyvät ja poissulkemiskriteerit eivät täyty. Hormoniablaatiohoitoa pidetään syövän vastaisena hoitona. Sädehoitoa ja leikkausta ei pidetä syövän vastaisina hoitoina.
Poissulkemiskriteerit:
- Sädehoito, kemoterapia tai immunoterapia tai mikä tahansa muu syöpähoito ≤3 viikkoa ennen sykliä 1 päivänä 1 ja mitomysiini C ja radioimmunoterapia 6 viikkoa ennen sykliä 1 päivänä 1;
- Potilaita, joilla on aktiivinen keskushermoston pahanlaatuisuus, ei oteta huomioon potilaita, joilla on GBM/AnaA laajenemisvaiheessa. Oireettomia pieniä leesioita ei pidetä aktiivisina. Hoidettuja vaurioita voidaan pitää inaktiivisina, jos ne ovat stabiileja vähintään 3 kuukautta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Käsivarsi A (kolorektaalisyöpä)
Osallistujat, joilla oli paksusuolen ja peräsuolen syöpää ja maksametastaasi, saivat suun kautta annettavaa selineksoria yksinään 8 aikataulussa, aikataulu 1: ≤12 milligrammaa neliömetriä kohden (mg/m^2) 3 kertaa viikossa (TIW) viikoilla 1 ja 3, kahdesti viikossa (BIW) viikkojen aikana 2 ja 4 jopa 10 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 2: >12mg/m^2 TIW viikoilla 1 ja 3, BIW viikoilla 2 ja 4 jopa 10 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 3: ≥30 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 4: ≥20 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 2) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 5: ≥35 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 4) jopa 8 annosta (28 päivää/sykli); Aikataulu 6: ≥20mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 4) 500 mg:n (viikko 1) - 1000 mg:n (viikko 2 eteenpäin) jälkeen asetaminofeenia (annettu 1 tunti ennen jokaista selineksoriannosta) enintään 8 annosta/sykli (28 päivää) /sykli); Aikataulu 7: ≥50mg/m^2 kerran viikossa (QW) enintään 4 annosta/sykli (28 päivää per sykli); Aikataulu 8: ≥ 45 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) enintään 4 annosta/sykli (21 päivää/sykli), kunnes sairaus etenee, kuolema tai ei-hyväksyttävä myrkyllisyys.
|
Tämän tutkimuksen osallistujat saavat selineksoria suun kautta kullekin annoskohortille määritellyllä annostasolla.
Annostelu aloitetaan annoksella 3 mg/m^2 kahdesti viikossa ja jatketaan, kunnes MTD tai RP2D on määritetty.
Syklit toistetaan 4 viikon (28 päivää aikataululle 1–7) ja 3 viikon (21 päivää aikataululle 8) välein, kunnes sairauden eteneminen, ei-hyväksyttävä myrkyllisyys tai jokin muu keskeytyskriteeri täyttyy.
Myrkyllisyyden sattuessa annoksen muuttaminen sallitaan.
Muut nimet:
Suun kautta 500 mg (syklissä 1, viikko 1) - 1000 mg (syklissä 1, viikko 2 ja eteenpäin) asetaminofeenia annetaan 1 tunti ennen jokaista selineksor-annosta enintään 8 annosta sykliä kohden (28 päivää sykliä kohti)
|
Kokeellinen: Käsivarsi B (gynekologinen syöpä)
Gynekologista syöpää sairastavat osallistujat saivat suun kautta annettavaa selineksoria yksinään kahdeksassa aikataulussa, aikataulu 1: ≤12 mg/m^2 TIW viikoilla 1 ja 3, BIW viikoilla 2 ja 4 jopa 10 annosta/sykli (28 päivää/sykli) ; Aikataulu 2: >12 mg/m^2 TIW viikoilla 1 ja 3, BIW viikoilla 2 ja 4 jopa 10 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 3: ≥30 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 4: ≥20 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 2) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 5: ≥35 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 4) jopa 8 annosta (28 päivää/sykli); Aikataulu 7: ≥50 mg/m^2 QW jopa 4 annosta/sykli (28 päivää per sykli); Aikataulu 8: ≥45 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) enintään 4 annosta/sykli (21 päivää/sykli) taudin etenemiseen, kuolemaan tai ei-hyväksyttävään toksisuuteen asti.
|
Tämän tutkimuksen osallistujat saavat selineksoria suun kautta kullekin annoskohortille määritellyllä annostasolla.
Annostelu aloitetaan annoksella 3 mg/m^2 kahdesti viikossa ja jatketaan, kunnes MTD tai RP2D on määritetty.
Syklit toistetaan 4 viikon (28 päivää aikataululle 1–7) ja 3 viikon (21 päivää aikataululle 8) välein, kunnes sairauden eteneminen, ei-hyväksyttävä myrkyllisyys tai jokin muu keskeytyskriteeri täyttyy.
Myrkyllisyyden sattuessa annoksen muuttaminen sallitaan.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Käsivarsi C (levyepiteelisyöpä)
Osallistujat, joilla oli okasolusyöpä, saivat oraalista selineksoria yksinään kahdeksassa aikataulussa, aikataulu 1: ≤12 mg/m^2 TIW viikoilla 1 ja 3, BIW viikoilla 2 ja 4 jopa 10 annosta/sykli (28 päivää/sykli ); Aikataulu 2: >12 mg/m^2 TIW viikoilla 1 ja 3, BIW viikoilla 2 ja 4 jopa 10 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 3: ≥30 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 4: ≥20 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 2) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 5: ≥35 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 4) jopa 8 annosta (28 päivää/sykli); Aikataulu 7: ≥50 mg/m^2 QW jopa 4 annosta/sykli (28 päivää per sykli); Aikataulu 8: ≥45 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) enintään 4 annosta/sykli (21 päivää/sykli) taudin etenemiseen, kuolemaan tai ei-hyväksyttävään toksisuuteen asti.
|
Tämän tutkimuksen osallistujat saavat selineksoria suun kautta kullekin annoskohortille määritellyllä annostasolla.
Annostelu aloitetaan annoksella 3 mg/m^2 kahdesti viikossa ja jatketaan, kunnes MTD tai RP2D on määritetty.
Syklit toistetaan 4 viikon (28 päivää aikataululle 1–7) ja 3 viikon (21 päivää aikataululle 8) välein, kunnes sairauden eteneminen, ei-hyväksyttävä myrkyllisyys tai jokin muu keskeytyskriteeri täyttyy.
Myrkyllisyyden sattuessa annoksen muuttaminen sallitaan.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Käsivarsi D (kastraattiresistentti eturauhassyöpä)
Osallistujat, joilla oli kastraatioresistentti eturauhassyöpä (CRPC), saivat oraalista selineksoria yksinään kahdeksassa aikataulussa, aikataulu 1: ≤12 mg/m^2 TIW viikoilla 1 ja 3, BIW viikoilla 2 ja 4 enintään 10 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 2: >12 mg/m^2 TIW viikoilla 1 ja 3, BIW viikoilla 2 ja 4 jopa 10 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 3: ≥30 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 4: ≥20 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 2) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 5: ≥35 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 4) jopa 8 annosta (28 päivää/sykli); Aikataulu 7: ≥50 mg/m^2 QW jopa 4 annosta/sykli (28 päivää per sykli); Aikataulu 8: ≥45 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) enintään 4 annosta/sykli (21 päivää/sykli) taudin etenemiseen, kuolemaan tai ei-hyväksyttävään toksisuuteen asti.
|
Tämän tutkimuksen osallistujat saavat selineksoria suun kautta kullekin annoskohortille määritellyllä annostasolla.
Annostelu aloitetaan annoksella 3 mg/m^2 kahdesti viikossa ja jatketaan, kunnes MTD tai RP2D on määritetty.
Syklit toistetaan 4 viikon (28 päivää aikataululle 1–7) ja 3 viikon (21 päivää aikataululle 8) välein, kunnes sairauden eteneminen, ei-hyväksyttävä myrkyllisyys tai jokin muu keskeytyskriteeri täyttyy.
Myrkyllisyyden sattuessa annoksen muuttaminen sallitaan.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Käsivarsi E (Glioblastoma Multiforme)
Osallistujat, joilla oli glioblastoma multiforme (GBM) saivat oraalista selineksoria yksinään kahdeksassa aikataulussa, aikataulu 1: ≤12 mg/m^2 TIW viikoilla 1 ja 3, BIW viikoilla 2 ja 4 enintään 10 annosta/sykli (28 päivää) /sykli); Aikataulu 2: >12 mg/m^2 TIW viikoilla 1 ja 3, BIW viikoilla 2 ja 4 jopa 10 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 3: ≥30 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 4: ≥20 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 2) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 5: ≥35 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 4) jopa 8 annosta (28 päivää/sykli); Aikataulu 7: ≥50 mg/m^2 QW jopa 4 annosta/sykli (28 päivää per sykli); Aikataulu 8: ≥45 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) enintään 4 annosta/sykli (21 päivää/sykli) taudin etenemiseen, kuolemaan tai ei-hyväksyttävään toksisuuteen asti.
|
Tämän tutkimuksen osallistujat saavat selineksoria suun kautta kullekin annoskohortille määritellyllä annostasolla.
Annostelu aloitetaan annoksella 3 mg/m^2 kahdesti viikossa ja jatketaan, kunnes MTD tai RP2D on määritetty.
Syklit toistetaan 4 viikon (28 päivää aikataululle 1–7) ja 3 viikon (21 päivää aikataululle 8) välein, kunnes sairauden eteneminen, ei-hyväksyttävä myrkyllisyys tai jokin muu keskeytyskriteeri täyttyy.
Myrkyllisyyden sattuessa annoksen muuttaminen sallitaan.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Käsivarsi F (melanooma)
Osallistujat, joilla oli melanooma, saivat oraalista selineksoria yksittäisenä aineena kahdeksassa aikataulussa, aikataulu 1: ≤12 mg/m^2 TIW viikoilla 1 ja 3, BIW viikoilla 2 ja 4 enintään 10 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 2: >12 mg/m^2 TIW viikoilla 1 ja 3, BIW viikoilla 2 ja 4 jopa 10 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 3: ≥30 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 4: ≥20 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 2) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 5: ≥35 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 4) jopa 8 annosta (28 päivää/sykli); Aikataulu 7: ≥50 mg/m^2 QW jopa 4 annosta/sykli (28 päivää per sykli); Aikataulu 8: ≥45 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) enintään 4 annosta/sykli (21 päivää/sykli) taudin etenemiseen, kuolemaan tai ei-hyväksyttävään toksisuuteen asti.
|
Tämän tutkimuksen osallistujat saavat selineksoria suun kautta kullekin annoskohortille määritellyllä annostasolla.
Annostelu aloitetaan annoksella 3 mg/m^2 kahdesti viikossa ja jatketaan, kunnes MTD tai RP2D on määritetty.
Syklit toistetaan 4 viikon (28 päivää aikataululle 1–7) ja 3 viikon (21 päivää aikataululle 8) välein, kunnes sairauden eteneminen, ei-hyväksyttävä myrkyllisyys tai jokin muu keskeytyskriteeri täyttyy.
Myrkyllisyyden sattuessa annoksen muuttaminen sallitaan.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Käsivarsi G (muut kiinteät kasvaimet)
Osallistujat, joilla oli muita kiinteitä kasvaimia, saivat oraalista selineksoria yksittäisenä aineena kahdeksassa aikataulussa, aikataulu 1: ≤12 mg/m^2 TIW viikoilla 1 ja 3, BIW viikoilla 2 ja 4 jopa 10 annosta/sykli (28 päivää/sykli ); Aikataulu 2: >12 mg/m^2 TIW viikoilla 1 ja 3, BIW viikoilla 2 ja 4 jopa 10 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 3: ≥30 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 4: ≥20 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 2) jopa 8 annosta/sykli (28 päivää/sykli); Aikataulu 5: ≥35 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 4) jopa 8 annosta (28 päivää/sykli); Aikataulu 7: ≥50 mg/m^2 QW jopa 4 annosta/sykli (28 päivää per sykli); Aikataulu 8: ≥45 mg/m^2 BIW (päivät 1 ja 3) enintään 4 annosta/sykli (21 päivää/sykli) taudin etenemiseen, kuolemaan tai ei-hyväksyttävään toksisuuteen asti.
|
Tämän tutkimuksen osallistujat saavat selineksoria suun kautta kullekin annoskohortille määritellyllä annostasolla.
Annostelu aloitetaan annoksella 3 mg/m^2 kahdesti viikossa ja jatketaan, kunnes MTD tai RP2D on määritetty.
Syklit toistetaan 4 viikon (28 päivää aikataululle 1–7) ja 3 viikon (21 päivää aikataululle 8) välein, kunnes sairauden eteneminen, ei-hyväksyttävä myrkyllisyys tai jokin muu keskeytyskriteeri täyttyy.
Myrkyllisyyden sattuessa annoksen muuttaminen sallitaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE) ja hoitoon liittyviä vakavia haittavaikutuksia (TESAE)
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen annon alusta 30 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen (enintään 45 kuukautta)
|
Haittatapahtumaksi (AE) määriteltiin mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma kliinisen tutkimuksen osanottajassa, jolle annettiin lääkettä; sillä ei välttämättä tarvitse olla syy-yhteyttä tähän hoitoon.
TEAE määriteltiin haittatapahtumaksi, joka alkaa tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen.
Vakava haittatapahtuma (SAE) määriteltiin haittavaikutukseksi, joka täyttää yhden tai useamman mainituista kriteereistä; on kuolemaan johtava, hengenvaarallinen, vaatii sairaalahoitoa tai pidentää olemassa olevaa sairaalahoitoa, on johtanut jatkuvaan tai merkittävään vammaisuuteen/työkyvyttömyyteen, synnynnäiseen poikkeamaan/sikiövaurioon tai merkittäviin lääketieteellisiin tapahtumiin.
TEAE- ja TESAE-potilaiden lukumäärä ilmoitettiin.
|
Tutkimuslääkkeen annon alusta 30 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen (enintään 45 kuukautta)
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä hoitoon liittyviä haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen annon alusta 30 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen (enintään 45 kuukautta)
|
AE määriteltiin mitä tahansa ei-toivottua lääketieteellistä tapahtumaa kliinisen tutkimuksen osanottajalle, jolle annettiin lääkettä; sillä ei välttämättä tarvitse olla syy-yhteyttä tähän hoitoon.
TEAE määriteltiin haittatapahtumaksi, joka alkaa tutkimuslääkkeen saamisen jälkeen.
Hoitoon liittyvä AE oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma kliinisen tutkimuksen osallistujalle, jolle annettiin lääkettä; tapahtumalla oli syy-yhteys hoitoon tai käyttöön.
|
Tutkimuslääkkeen annon alusta 30 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen (enintään 45 kuukautta)
|
Osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia (TEAE) suurempi tai yhtä suuri kuin luokka 3, National Cancer Institute Common Terminology Criteria (NCI-CTCAE), versio 4.03 perusteella
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen annon alusta 30 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen (enintään 45 kuukautta)
|
AE oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma osallistujalla, joka sai tutkimuslääkettä, ottamatta huomioon syy-yhteyden mahdollisuutta.
NCI-CTCAE-version 4.03 mukaan, luokka 1: oireettomat tai lievät oireet, vain kliiniset tai diagnostiset havainnot, toimenpiteitä ei ole aiheellista; Aste 2: kohtalainen, minimaalinen, paikallinen tai ei-invasiivinen interventio indikoitu, joka rajoittaa iän mukaista instrumentaalista päivittäistä elämää (ADL); Aste 3: vakava tai lääketieteellisesti merkittävä, mutta ei välittömästi hengenvaarallinen, sairaalahoito tai olemassa olevan sairaalahoidon pitkittyminen on aiheellista, vammauttava, rajoittava itsehoito ADL; Aste 4: hengenvaarallinen seuraus, kiireellinen toimenpide indikoitu; Luokka 5: AE:hen liittyvä kuolema.
Hoitoon liittyvä AE oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma kliinisen tutkimuksen osallistujalle, jolle annettiin tuotetta tai lääketieteellistä laitetta; tapahtumalla oli syy-yhteys hoitoon tai käyttöön.
|
Tutkimuslääkkeen annon alusta 30 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen (enintään 45 kuukautta)
|
Annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) kokeneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Vain sykli 1 (28 päivän sykli)
|
DLT-arvojen arviointi suoritettiin vain osallistujille, jotka osallistuivat annoksen korotusvaiheeseen.
DLT:ksi määriteltiin mikä tahansa seuraavista, mahdollisesti lääkkeen antamiseen liittyvän, joka esiintyy ensimmäisten 28 päivän aikana (tai 21 päivän aikana luettelon 8 osallistujille) tavoiteannoksella (eli aikataulussa 2 tämä tarkoitti 4 ensimmäistä viikkoa 12 mg/m2 sisäänajoviikko): Selinexor-annokset jääneet väliin lääkkeeseen liittyvien toksisuuksien vuoksi, osallistujan keskeyttäminen toksisuuden vuoksi, joka ainakin mahdollisesti liittyi tutkimuslääkkeeseen ennen syklin 1 päättymistä.
|
Vain sykli 1 (28 päivän sykli)
|
Suositeltu vaiheen 2 annos (RP2D)
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen annon alusta 30 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen (enintään 45 kuukautta)
|
RP2D oli suurin siedetty annos (MTD) tai pienempi.
MTD määriteltiin seuraavaksi alemmaksi annostasoksi, joka on pienempi kuin se, jossa > 1 osallistujasta kolmesta tai ≥ 2 osallistujasta 6:sta koki DLT:n edellyttäen, että annostaso oli ≤ 25 prosenttia (%) pienempi kuin suurin (sietämätön) testattu annos.
Jos arvioitu MTD oli > 25 % pienempi kuin suurin testattu annos, ≥ 3 osallistujan kohortti lisättiin annoksella, joka oli sietämättömän annoksen ja seuraavan pienemmän annoksen välissä.
|
Tutkimuslääkkeen annon alusta 30 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen (enintään 45 kuukautta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Selinexorin suurin havaittu plasmapitoisuus (Cmax).
Aikaikkuna: Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
Cmax määriteltiin suurimmaksi havaittuksi pitoisuudeksi, joka on otettu suoraan plasman pitoisuustiedoista.
|
Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
Selinexorin suurimman havaitun pitoisuuden aika plasmassa (Tmax).
Aikaikkuna: Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
Tmax määritettiin ensimmäisen Cmax-havainnon ajaksi, joka on otettu suoraan plasman pitoisuustiedoista.
|
Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
Selinexorin pitoisuuden aikakäyrän alla oleva pinta-ala annostushetkestä aikaan plasmassa (AUC0-t)
Aikaikkuna: Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
AUC0-t määriteltiin pitoisuus-aika-käyrän alla olevaksi alueeksi ajankohdasta nolla viimeiseen nollasta poikkeavaan pitoisuuteen.
|
Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
Pitoisuusaikakäyrän alla oleva alue Selinexorin antohetkestä ekstrapoloituna äärettömään (AUC0-inf)
Aikaikkuna: Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
AUCo-inf määriteltiin pitoisuus-aika-käyrän alla olevaksi alueeksi ajankohdasta nollasta äärettömään (ekstrapoloitu).
Se laskettiin muodossa AUC0-t + Ct/kel, jossa: Ct = viimeinen havaittu nollasta poikkeava pitoisuus ja Kel = eliminaationopeusvakio.
|
Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
Selinexorin eliminaatio puoliintumisaika (t1/2).
Aikaikkuna: Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
Eliminaation puoliintumisajaksi määriteltiin t1/2, se laskettiin muodossa ln(2)/kel, missä In = luonnollinen logaritmi ja kel = eliminaationopeusvakio.
|
Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
Selinexorin näennäinen kokonaispuhdistuma (CL/F).
Aikaikkuna: Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
CL/F laskettiin muodossa Annos/AUC0-inf, korjaamaton absorboituneen fraktion suhteen; raportoitu normalisoituneena osallistujan painon (kilo) mukaan.
|
Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
Selinexorin näennäinen jakelumäärä (Vd/F)
Aikaikkuna: Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
Vd/F laskettiin muodossa Annos/(kel * AUC0-inf), korjaamaton absorboituneen fraktion suhteen; raportoitu normalisoituneena osallistujan painon (kilo) mukaan.
|
Kierto 1, päivä 1: Ennen annosta, 30, 60, 120, 240, 480 minuuttia
|
Parhaan kokonaisvasteen saaneiden osallistujien määrä (BOR)
Aikaikkuna: Enintään 45 kuukauden kesto
|
BOR on vaste, joka kirjataan hoidon alusta taudin etenemiseen/ uusiutumiseen.
Paras leesiovaste määritettiin Recist Criteria V1:llä (kohde- ja ei-kohdevaurioille) ja RANO-kriteereillä (glioblastoma multiforme): täydellinen vaste (CR) - kaikkien kohdeleesioiden häviäminen.
Kaikissa patologisissa imusolmukkeissa (kohde/ei-kohde) on oltava lyhyen akselin pieneneminen alle (<) 10 mm:iin; osittainen vaste (PR) - vähintään 30 %:n pieneneminen kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan pisimmän halkaisijan perustason summa; stabiili sairaus (SD) – vakaa sairaustila.
Ei riittävää kutistumista PR:n kelpuuttamiseksi eikä riittävää lisäystä PD:n kelpuuttamiseksi; progressiivinen sairaus (PD): vähintään 20 %:n lisäys mitattujen leesioiden halkaisijoiden summassa ottaen huomioon pienin halkaisijoiden summa, joka on kirjattu hoidon aloittamisen jälkeen.
Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys tai yhden tai useamman uuden leesion ilmaantuminen.
|
Enintään 45 kuukauden kesto
|
Objektiivisen vastauksen saaneiden osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: Enintään 45 kuukauden kesto
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR) määritettiin prosenttiosuutena osallistujista, joilla oli joko CR tai PR RECIST v1.1:n määrittelemällä tavalla (kiinteille kasvaimille).
CR määriteltiin kaikkien kohdevaurioiden katoamiseksi.
Kaikissa patologisissa imusolmukkeissa (kohde/ei-kohde) on oltava lyhyen akselin pieneneminen <10 mm:iin ja PR määriteltiin vähintään 30 %:n pienenemiseksi kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa.
ORR laskettiin osuutena ja sisälsi kaksipuolisen 95 % CI:n käyttämällä tarkkaa (Clopper-Pearson) menetelmää.
|
Enintään 45 kuukauden kesto
|
Vakaan sairauden kesto (SD)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun todisteeseen sairauden uusiutumisesta tai etenemisestä (enintään 45 kuukautta)
|
Stabiilin taudin kesto määriteltiin ajaksi ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun radiologiseen näyttöön sairauden uusiutumisesta tai etenemisestä, kuten on määritelty RECIST v1.1:ssä (kiinteille kasvaimille) tai RANO-kriteereissä (GBM ja AnaA).
|
Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun todisteeseen sairauden uusiutumisesta tai etenemisestä (enintään 45 kuukautta)
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen annon alusta PD:n tai tutkimuksen keskeyttämiseen tai kuolemaan (enintään 45 kuukautta)
|
Etenemisvapaa eloonjääminen laskettiin ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun näyttöön sairauden uusiutumisesta tai etenemisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta.
Potilaat, joiden tiedetään viimeksi olevan elossa ja joilla ei ole todisteita etenemisestä, sensuroidaan viimeisen arvioitavan sairauden arvioinnin yhteydessä.
Jos etenemis- tai kuolemantapaus tapahtui useamman kuin yhden taudin arvioinnin väliin jääneen tauon jälkeen, potilaat sensuroidaan viimeisen arvioitavan taudin arvioinnin ajankohtana ennen väliin jäänyttä arviointia.
Progressiivinen sairaus määriteltiin vähintään 20 %:n kasvuksi mitattujen leesioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi laskettiin pienin halkaisijoiden summa, joka on kirjattu hoidon aloittamisen jälkeen.
Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys.
Yhden tai useamman uuden vaurion ilmaantuminen muodosti myös etenevän taudin.
|
Tutkimuslääkkeen annon alusta PD:n tai tutkimuksen keskeyttämiseen tai kuolemaan (enintään 45 kuukautta)
|
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen ensimmäisestä annoksesta kuolemaan (enintään 45 kuukautta)
|
OS laskettiin ensimmäisen annoksen päivästä kuolemaan.
Osallistujat, jotka olivat vielä elossa ennen lopullisen tehokkuusanalyysin tietojen rajaamista tai jotka keskeyttivät ennen tutkimuksen päättymistä, sensuroitiin sinä päivänä, jona heidän viimeksi tiedettiin olevan elossa.
Käyttöjärjestelmä laskettiin Kaplan-Meier-menetelmällä.
|
Tutkimuslääkkeen ensimmäisestä annoksesta kuolemaan (enintään 45 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Michael Kauffman, MD, Ph.D, Karyopharm Therapeutics Inc
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KCP-330-002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kiinteä kasvain
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaEi vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaRekrytointiUusiutunut lasten AML | Tulenkestävä lasten AML | Uusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET-dysregulated Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Espanja, Italia, Bulgaria, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Tanska
-
Shanghai Pudong HospitalUTC Therapeutics Inc.PeruutettuMesoteliinipositiiviset Advanced Refractory Solid TumorsKiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET-dysregulated Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Italia, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Kreikka, Belgia, Itävalta, Tšekki
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET Dysegulation Advanced Solid TumorsItävalta, Tanska, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Saksa, Alankomaat, Yhdysvallat
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdRekrytointiKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsKiina
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Ranska, Kanada, Espanja, Belgia, Korean tasavalta, Itävalta, Australia, Unkari, Kreikka, Saksa, Japani, Romania, Sveitsi, Brasilia, Portugali
Kliiniset tutkimukset Selinexor
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrytointiKiinteä kasvain | Rhabdoid-kasvain | Wilmsin kasvain | Nefroblastooma | Pahanlaatuiset ääreishermosolukasvaimet | MPNST | XPO1-geenimutaatioYhdysvallat
-
The First Hospital of Jilin UniversityRekrytointiPTCL-potilaat, jotka saivat täydellisen vasteen etulinjan hoidostaKiina
-
University of RochesterKaryopharm Therapeutics IncRekrytointiKytevä multippeli myeloomaYhdysvallat
-
University of UtahKaryopharm Therapeutics IncAktiivinen, ei rekrytointiPrimaarinen myelofibroosi | Postpolysytemia Vera Myelofibrosis | Postessential trombosytemia MyelofibroosiYhdysvallat
-
National University Hospital, SingaporeKaryopharm Therapeutics IncValmis
-
Chunrui LiNanjing IASO Biotherapeutics Co.,LtdRekrytointi
-
Karyopharm Therapeutics IncValmisHematologiset pahanlaatuiset kasvaimetYhdysvallat, Tanska, Kanada
-
Karyopharm Therapeutics IncLopetettuRichterin muodonmuutosYhdysvallat, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Puola
-
Morten Mau-SoerensenHospices Civils de Lyon; Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris; Institut... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonThymoma | Edistynyt kateenkorvan epiteelin kasvainTanska, Ranska
-
Ruijin HospitalRekrytointiLymfooma | DLBCL | T-solulymfoomaKiina