- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01766297
Vaiheen II protokolla protoniterapiasta osittaiseen rintojen säteilytykseen alkuvaiheen rintasyövän yhteydessä
The purpose of this research study is to compare the effects (good and bad) on women and their cancer using proton radiation therapy.
This study is being done to see if proton radiation therapy will prove to be beneficial for women with early stage breast cancer. A clinical study is necessary to compare the results (good or bad) of proton radiation therapy.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Current standard of care for early stage breast cancer is mastectomy or breast conserving therapy with whole breast irradiation following lumpectomy. However, studies of breast cancer recurrence have demonstrated the majority of tumors to recur in or adjacent to the original tumor site. The question has thus been raised as to whether radiation to the whole breast is necessary or justified. Limiting radiation to the area of the original tumor may reduce acute and long-term skin and organ toxicities while making radiation therapy more convenient and less expensive. Several clinical trials are underway comparing partial breast irradiation (PBI) to whole breast irradiation. Numerous centers are offering partial breast irradiation outside of clinical trials as well, despite the lack of long-term safety and efficacy data on PBI.
Available PBI methods include brachytherapy, in which catheters or balloons are surgically inserted to deliver radiation therapy to the lumpectomy cavity, and conventional external beam radiation therapy, or EBRT. External beam photon therapy is attractive for its non-invasive nature and ability to deliver a more homogenous dose distribution compared to brachytherapy, however it also delivers a greater radiation dose to surrounding normal breast tissue.Proton therapy has the capacity to provide the same advantages as photon EBRT while minimizing dose to normal surrounding tissue. Clinical data on PBI with protons is minimal, however, leaving many questions unanswered. The impetus behind this protocol is to address these gaps by further investigating the feasibility, safety, and efficacy of proton therapy for partial breast irradiation.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85259
- Rekrytointi
- Mayo Clinic
-
Päätutkija:
- Carlos Vargas, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Karla Shields Morales
- Puhelinnumero: 855-776-0015 (toll free)
- Sähköposti: shieldsmorales.karla@mayo.edu
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92121
- Rekrytointi
- California Protons Cancer Therapy Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Alexandra Crawford, MPH
- Puhelinnumero: 858-549-7431
- Sähköposti: alexandra.crawford@californiaprotons.com
-
Päätutkija:
- James Urbanic, MD
-
-
Illinois
-
Warrenville, Illinois, Yhdysvallat, 60555
- Rekrytointi
- Northwestern Medicine Chicago Proton Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Don Smith, MS, CCRC
- Puhelinnumero: 630-933-7820
- Sähköposti: donald.smith3@nm.org
-
Päätutkija:
- Arpi Thukral, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- Rekrytointi
- Maryland Proton Treatment Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Caitlin Eggleston
- Puhelinnumero: 410-328-7586
- Sähköposti: caitlineggleston@umm.edu
-
Päätutkija:
- Elizabeth Nichols, MD
-
-
Michigan
-
Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48532
- Rekrytointi
- McLaren Proton Therapy Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Bradley Olsen
- Puhelinnumero: 313-576-9730
- Sähköposti: olsenb@karmanos.org
-
Päätutkija:
- Brian Yeh, MD
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10035
- Rekrytointi
- New York Proton Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Ryan Holder
- Puhelinnumero: 387 646-968-9055
- Sähköposti: rholder@nyproton.com
-
Päätutkija:
- Isabelle Choi, MD
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73142
- Rekrytointi
- Oklahoma Proton Center
-
Päätutkija:
- John Chang, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Angela Beebe
- Puhelinnumero: 405-773-6708
- Sähköposti: angela.beebe@okcproton.com
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22031
- Rekrytointi
- Inova Schar Cancer Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Sangeetha Moturi
- Puhelinnumero: 571-472-0343
- Sähköposti: sangeetha.moturi@inova.org
-
Päätutkija:
- Ashish Chawla, MD
-
Hampton, Virginia, Yhdysvallat, 23666
- Rekrytointi
- Hampton University Proton Therapy Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Donna Sternberg, RN, BSN, OCN
- Puhelinnumero: 757-251-6839
- Sähköposti: donna.sternberg@hamptonproton.org
-
Päätutkija:
- Christopher Sinesi, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
-
Must sign study-specific, IRB approved informed consent form prior to study entry. Note consent by legally authorized representative is not allowed for this trial.
-
Must be female.
-
Must be > = 50 years of age.
-
Must have a life expectancy of at least 5 years based on age and co-morbidities.
-
Must have pathology proven invasive ductal carcinoma (lobular is not allowed) and/or ductal carcinoma in situ (DCIS).
-
One of the following criteria must be met: (a) Tumors that are microscopically multifocal must be 3.0 cm or less in total aggregate size and encompassed within a single scar (b) Patient does not have microscopically multifocal tumor.
-
For tumors that are invasive, if in the presence of extensive intraductal component (EIC), the entire pathologic tumor size (including both the intraductal and invasive component) must be 3.0 cm or less.
-
Must be Stage 0, I, II (Tis, T1, or T2, N0, M0 per AJCC criteria 7th and/or 8th Ed.). If stage II, the tumor size must be < = 3.0 cm. A patient with invasive histology must have nodal stage pN0 by H&E stains on sentinel node biopsy or axillary lymph node dissection.
-
Must have ER positive disease with ER/PR report available.
-
For tumors that are invasive, HER2 must be performed (positive or negative is acceptable).
-
Must have a lumpectomy performed, with documented negative surgical margins by 0.2 cm or more. If re-excision results in negative surgical margins 0.2 cm or more, patient is eligible.
-
If image guidance with daily cone beam CT with direct physician visual assessment is used for treatment positioning, the presence of markers or clips in the surgical bed is recommended but not required. If cone beam CT imaging will NOT be used for image guidance, then the patient must be prepared to have 2 fiducial markers minimum, 3 preferred, placed prior to treatment (if not previously done).
- If markers or clips were placed at the time of surgery, patient must be able to start treatment within 12 weeks after lumpectomy or re-excision for adequate margins.
- If markers were not placed at the time of surgery and are needed, patient must have markers placed within 6 weeks after surgery.
- If systemic chemotherapy was given, patient must have had clips or markers placed at the time of surgery (if they are needed) and patient must have simulation scans within 6 weeks of the completion of the chemotherapy.
-
Must be able to start treatment within 12 weeks of surgery or 8 weeks of finalization of chemotherapy.
Exclusion Criteria:
- Previous history of ipsilateral invasive breast cancer or DCIS.
- Any clinical or radiographically suspicious nodes, unless biopsy proven benign.
- Non-epithelial malignancies such as sarcoma or lymphoma.
- Suspicious residual microcalcifications on mammography of either breast, unless negative for malignancy on pathology.
- Multicentric or bilateral disease unless biopsy of the clinical abnormalities are performed and result is negative.
- Lymphovascular space invasion (LVSI) on pathology specimen.
- Any previously treated breast carcinoma or synchronous breast carcinoma in ipsilateral breast.
- Prior radiation therapy to the ipsilateral breast or thorax.
- Paget's disease of the nipple.
- Histologic examination showing invasive lobular histology.
- Skin involvement.
- Breasts technically unsatisfactory for radiation treatment upon the discretion of the treating physician.
- Significant infection or other co-existing medical condition that would preclude protocol therapy such as pregnancy, HIV/AIDS or collagen vascular diseases specifically systemic lupus erythematosus, scleroderma, or dermatomyositis.
- Known BRCA 1 or BRCA 2 mutation.
- Pregnant or lactating.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Proton Radiotherapy
Proton Radiotherapy 4.0 Gy (RBE) x10 fractions to 40 Gy (RBE) Total Dose |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
To assess events of freedom from ipsilateral breast recurrence occurrences in patients receiving partial breast proton radiation therapy limited to the region of the tumor.
Aikaikkuna: At 3 years
|
Freedom from failure (FFF): The events for FFF will be the first ipsilateral breast cancer recurrence. It is expected that less than 3% of patients will experience an ipsilateral breast cancer recurrence (FFF ≥ 97%). A recurrence rate of ≥ 10% (FFF ≤ 90%) is considered unacceptable. Therefore, the null hypothesis is the FFF of ipsilateral breast cancer recurrence is 90% or lower and the alternative hypothesis is that FFF of ipsilateral breast cancer is 97% or higher. |
At 3 years
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioi osittaisen rintojen säteilytyksen akuutin ja pitkäaikaisen toksisuuden määrä ja vakavuus protoniterapialla varhaisen vaiheen rintasyövän hoidossa.
Aikaikkuna: Keskimäärin 6 kuukauden välein koko elämän ajan
|
Keskimäärin 6 kuukauden välein koko elämän ajan
|
|
Rintojen koon ja osittaisen rintojen dosimetrian välisen suhteen arvioimiseksi.
Aikaikkuna: Keskimäärin 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan
|
Keskimäärin 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan
|
|
Määritä elämänlaadun tulokset.
Aikaikkuna: Keskimäärin 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan
|
Keskimäärin 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan
|
|
Määrittää protonisäteilyllä hoidettujen rintasyöpäpotilaiden kokonaiseloonjäämisaste.
Aikaikkuna: 3 vuoden iässä
|
3 vuoden iässä
|
|
Osittaisella protonisäteilyllä hoidettujen rintasyöpäpotilaiden uusiutumismallin määrittäminen.
Aikaikkuna: 3 vuoden iässä
|
3 vuoden iässä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Andrew Chang, MD, Proton Collaborative Group
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BRE007-12
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .