- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03011060
Jaksottainen neoadjuvanttikemoterapia, jota seuraa Capecitabine Vs. Perinteinen adjuvanttikemoterapia rintasyövässä (NACVCAC)
Tuleva satunnaistettu, kontrolloitu polku peräkkäisen neoadjuvanttikemoterapian ja leikkauksen tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi, jota seuraa kapesitabiini verrattuna perinteiseen leikkauksen jälkeiseen adjuvanttikemoterapiaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Neoadjuvanttikemoterapia (NAC) on paikallisesti edenneen rintasyövän (LABC) standardihoito. Laajentamalla LABC:tä NAC pystyy tekemään leikkauskelvottomat tapaukset leikkauskelpoisiksi sekä tekemään rintojen säilyttävästä leikkauksesta jälleen vaihtoehdon joillekin potilaille. Neoadjuvanttikemoterapiaa käytetään yhä laajemmin leikattavassa rintasyövässä, koska se tarjoaa kriittistä tietoa kemoterapiasta vastaus. Kuitenkin vain 15–20 % potilaista voi hyötyä neoadjuvanttikemoterapiasta ja saavuttaa pCR:n. Vaikka saimme tiedon kemoterapiavastauksesta muille potilaille, jotka saivat neoadjuvanttikemoterapiaa, on edelleen kiistaa siitä, kuinka tietoja käytetään jatkohoitoon. Siksi on ratkaistava, kuinka nämä potilaat voivat hyötyä neoadjuvanttikemoterapian tarjoamista tiedoista ja voiko neoadjuvanttikemoterapia korvata tavanomaisen adjuvanttikemoterapian. Tutkimuksemme tavoitteena on saada neoadjuvanttikemoterapia hyödyttämään useampia potilaita.
Rekisteröityneet potilaat vaiheessa Ⅰ-Ⅲ Rintasyöpä jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään (tutkimusryhmä ja kontrolliryhmä). Tutkimusryhmässä potilaita, jotka saavuttavat pCR:n, seurataan 5 vuoden ajan, kun taas potilaita, jotka eivät saavuta pCR:ää neoadjuvantin jälkeen kemoterapiaa hoidetaan kapesitabiinilla 8 syklin ajan leikkauksen jälkeen. Toisaalta kontrolliryhmän potilaat hyväksyvät leikkaukset ja tavanomaiset adjuvanttikemoterapiat. Seurantatutkimus kestää 5 vuotta. DFS:ää ja käyttöjärjestelmää verrataan näiden kahden ryhmän välillä.
Tämä tutkimus tarjoaa tärkeän perustan ja menetelmät potilaiden jatkohoidolle neoadjuvanttikemoterapian jälkeen. Siinä keskustellaan siitä, voisiko neoadjuvanttikemoterapia korvata tavanomaisen adjuvanttikemoterapian ja siitä tulisi uusi standardi rintasyövän hoidossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Fan Zhimin, Professor
- Puhelinnumero: +8613756661286
- Sähköposti: fanzhimn@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Han Bing, Professor
- Puhelinnumero: +8613504316519
- Sähköposti: han_bing@jlu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kiina, 130000
- Rekrytointi
- The First Hospital of Jilin University
-
Ottaa yhteyttä:
- Fan Zhimin, Professor
- Puhelinnumero: +86 13756661286
- Sähköposti: fanzhimn@163.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Han Bing, Professor
- Puhelinnumero: +86 13504316519
- Sähköposti: han_bing@jlu.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Patologisesti vahvistettu yksipuolinen invasiivinen karsinooma (kaikki patologiset tyypit);
- Ei karkeaa tai mikroskooppista jäännöskasvainta resektion jälkeen;
- Kliininen vaihe Ⅰ-vaihe Ⅲ A, ei absoluuttisia kirurgisia vasta-aiheita;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) -pistemäärä ≤1;
- Adjuvanttikemoterapian hyväksyminen 15 päivän sisällä leikkauksen jälkeen;
- Ei perifeeristä neuropatiaa;
Normaalit luuytimen ja elinten toiminnot:
- Luuydintoiminto: ANC≥1500/mm3,PLT≥100000/mm3,HGB≥8g/dl
- Munuaisten toiminta: seerumin kreatiniini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN), Maksan toiminta: kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja, AST ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja, alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja normaalin yläraja
- Sydämen toiminta: LVEF≥50 %
- Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat saaneet suun kautta annettavaa fluorourasiilikemoterapiaa tai kiinalaisen lääketieteen hoitoa;
Potilaat, joilla on elinten toimintahäiriö:
- Munuaisten toiminta: seerumin kreatiniini > 1,5 kertaa normaalin yläraja
- Maksan toiminta: kokonaisbilirubiini > 1,5 kertaa normaalin yläraja, AST > 1,5 kertaa normaalin yläraja, alaniiniaminotransferaasi (ALT) > 1,5 kertaa normaalin yläraja tai alkalinen fosfataasi (ALP) > 2,5 kertaa normaalin yläraja
- Sydämen toiminta: LVEF<50%;
- Ihmisen epidermaalisen kasvutekijäreseptori-2 (HER-2) -positiiviset potilaat, jotka eivät voi saada Herceptin-hoitoa ja joiden vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) on alle 55 %;
- Potilaat, jotka ovat allergisia dosetakselille, kapesitabiinille, epirubisiinille ja syklofosfamidille;
- Potilaat, joilla on vaikea systeeminen sairaus ja/tai hallitsemattomia infektioita;
- Potilaat, joilla on aiempia pahanlaatuisia kasvaimia, mukaan lukien vastapuolen rintasyöpä;
- Potilaat, joilla on vakava sydän- ja aivoverisuonisairaus (esim. Epästabiili angina pectoris, krooninen sydämen vajaatoiminta, hallitsematon korkea verenpaine > 150/90 mmhg, sydäninfarkti ja aivoverenkiertohäiriö) historia 6 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista;
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Potilaat, joilla on kognitiivinen tai psyykkinen vajaatoiminta tai jotka eivät ymmärrä testiohjelmaa tai kestä sivuvaikutuksia, jotka johtavat koeohjelman ja seurannan keskeyttämiseen;
- Potilaat, joilla ei ole henkilökohtaista vapautta tai itsenäistä kansalaiskykyä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: NAC ei saavuttanut pCR:ää
Tutkimusryhmän potilaat hyväksyvät neoadjuvanttikemoterapian. Näistä potilaista, jotka eivät saavuta pCR:ää neoadjuvanttikemoterapian jälkeen, hoidetaan kapesitabiinilla leikkauksen jälkeen. Ja sitten niitä seurataan 5 vuoden ajan. Capecitabine 1000mg/m2 tabletit kahdesti päivässä 8 syklin ajan. |
Preoperatiivinen kemoterapia, joka perustuu antrasykliineihin ja taksaaneihin.
Muut nimet:
Capecitabine 1000mg/m2 tabletit kahdesti päivässä 8 syklin ajan.
Muut nimet:
|
KOKEELLISTA: NAC saavuttaa pCR:n
Tutkimusryhmän potilaat hyväksyvät neoadjuvanttikemoterapian.
Näillä potilailla niitä, jotka saavuttavat pCR:n neoadjuvanttikemoterapian jälkeen, seurataan 5 vuoden ajan leikkauksen jälkeen.
|
Preoperatiivinen kemoterapia, joka perustuu antrasykliineihin ja taksaaneihin.
Muut nimet:
|
EI_INTERVENTIA: Adjuvanttikemoterapia
Kontrolliryhmän potilaat hyväksyvät leikkaukset ja vastaavan adjuvanttikemoterapian. Heitä seurataan 5 vuoden ajan adjuvanttikemoterapian jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Tautiton selviytyminen (DFS)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Fan Zhimin, Professor, The First Hospital of Jilin University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fisher B, Brown A, Mamounas E, Wieand S, Robidoux A, Margolese RG, Cruz AB Jr, Fisher ER, Wickerham DL, Wolmark N, DeCillis A, Hoehn JL, Lees AW, Dimitrov NV. Effect of preoperative chemotherapy on local-regional disease in women with operable breast cancer: findings from National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project B-18. J Clin Oncol. 1997 Jul;15(7):2483-93. doi: 10.1200/JCO.1997.15.7.2483.
- Bear HD, Anderson S, Smith RE, Geyer CE Jr, Mamounas EP, Fisher B, Brown AM, Robidoux A, Margolese R, Kahlenberg MS, Paik S, Soran A, Wickerham DL, Wolmark N. Sequential preoperative or postoperative docetaxel added to preoperative doxorubicin plus cyclophosphamide for operable breast cancer:National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project Protocol B-27. J Clin Oncol. 2006 May 1;24(13):2019-27. doi: 10.1200/JCO.2005.04.1665. Epub 2006 Apr 10.
- Specht J, Gralow JR. Neoadjuvant chemotherapy for locally advanced breast cancer. Semin Radiat Oncol. 2009 Oct;19(4):222-8. doi: 10.1016/j.semradonc.2009.05.001.
- Mathew J, Asgeirsson KS, Cheung KL, Chan S, Dahda A, Robertson JF. Neoadjuvant chemotherapy for locally advanced breast cancer: a review of the literature and future directions. Eur J Surg Oncol. 2009 Feb;35(2):113-22. doi: 10.1016/j.ejso.2008.03.015. Epub 2008 May 23.
- Mieog JS, van de Velde CJ. Neoadjuvant chemotherapy for early breast cancer. Expert Opin Pharmacother. 2009 Jun;10(9):1423-34. doi: 10.1517/14656560903002105.
- Alliot C. In vivo chemosensitivity-adapted preoperative chemotherapy in patients with early-stage breast cancer. Ann Oncol. 2005 Sep;16(9):1559-60; author reply 1560-1. doi: 10.1093/annonc/mdi287. Epub 2005 Aug 3. No abstract available.
- Joensuu H, Kellokumpu-Lehtinen PL, Huovinen R, Jukkola-Vuorinen A, Tanner M, Asola R, Kokko R, Ahlgren J, Auvinen P, Hemminki A, Paija O, Helle L, Nuortio L, Villman K, Nilsson G, Lahtela SL, Lehtio K, Pajunen M, Poikonen P, Nyandoto P, Kataja V, Bono P, Leinonen M, Lindman H; FinXX Study Investigators. Adjuvant capecitabine in combination with docetaxel and cyclophosphamide plus epirubicin for breast cancer: an open-label, randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2009 Dec;10(12):1145-51. doi: 10.1016/S1470-2045(09)70307-9. Epub 2009 Nov 10.
- M Toi, S-J Lee.Abstract S1-07: A phase III trial of adjuvant capecitabine in breast cancer patients with HER2-negative pathologic residual invasive disease after neoadjuvant chemotherapy (CREATE-X, JBCRG-04). American Association for Cancer Research 76(4 Supplement):S1-07,2016
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- JLUDBSCRH 001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Naisen rintojen kasvain
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital ja muut yhteistyökumppanitValmisConebeam Breast CT:n kliininen käyttöopasKiina
-
Alexandria UniversityValmisHyvänlaatuinen rintasairaus | Kanava Ectasia BreastEgypti
-
Aga Khan UniversityValmisRintasyöpä | Perforaattoriläppä | Rintakasvain | Onkoplastia | Breast-QPakistan
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
The University of New South WalesNational Health and Medical Research Council, Australia; Novo Nordisk A/S; Sydney Children's Hospitals NetworkValmisTyypin 1 diabetes | Murrosikä: >Tanner 2 Breast Development tai kivekset >4mlAustralia
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiInvasiivinen rintasyöpä | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen II rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Ductal Breast Carcinoma In Situ | I vaiheen rintasyöpä AJCC v6Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Neoadjuvanttikemoterapia
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRekrytointi
-
Arizona State UniversityRekrytointiAivohalvaus | Afasia | Puheen apraxiaYhdysvallat
-
Arizona State UniversityRekrytointi
-
Arizona State UniversityRekrytointi
-
Neuracle Medical Technology(Shanghai) Co.,Ltd.Beijing Tiantan Hospital; Chinese PLA General Hospital; Xuanwu Hospital, BeijingEi vielä rekrytointia
-
Neo Medical SAConfinisCPMAktiivinen, ei rekrytointiTrauma | Rappeuttava levysairaus | Selkärangan ahtauma | Spondylolisteesi | Selkärangan kasvain | Selkärangan pseudoartroosiSaksa, Espanja
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrytointiPerinataalinen kuolema | Vastasyntyneen kuolemaKenia
-
Sun Yat-sen UniversityThe First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University; Sixth Affiliated...RekrytointiRFA tai kirurginen resektio yhdistettynä Neo-MASCT:hen primaariselle HCC:lle: vaiheen II koe (RAMEC)Maksan poisto | Primaarinen maksasyöpä | Immunoterapia | Radiotaajuinen ablaatioKiina
-
The First People's Hospital of LianyungangHengrui Yuanzheng Bio-Technology Co., Ltd.Tuntematon