- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03246035
Takaisinoton vähentäminen heikkokuntoisille iäkkäille potilaille, joilla on dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta (HFF-ED)
keskiviikko 12. lokakuuta 2022 päivittänyt: Jonathan Afilalo, Jewish General Hospital
Tuleva satunnaistettu pilottikoe vähentää takaisinottoa heikkokuntoisille iäkkäille potilaille, joilla on akuutti dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta
Satunnaistettu tutkimus, jonka tarkoituksena on selvittää, voivatko puhelimitse tehdyt interventiot estää iäkkäiden ja heikkokuntoisten potilaiden, joilla on akuutteja sydämen vajaatoiminnan oireita, toistuvat sairaalakäynnit.
Erityisesti interventio parantaa potilaiden kykyä seurata ja hoitaa sydämen vajaatoiminnan itsehoitoa kotona.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Akuutti dekompensoitu sydämen vajaatoiminta (ADHF) on yleinen sairaus Kanadan ensiapuosastoilla (ED).
Vanhusten, joilla on ADHF, heikko osaryhmä on haastava hoitaa, käyttää suurta osaa käytettävissä olevista resursseista, ja heillä on suurempi riski saada komplikaatioita, mukaan lukien kotiutumisen jälkeen takaisin sairaalahoitoon.
Tutkijat uskovat, että parantamalla pääsyä seurantaan, optimoimalla itsehoitoa ja puuttumalla haurauden erilaisiin kognitiivisiin ja fyysisiin rajoituksiin on mahdollista parantaa ADHF-potilaiden elämänlaatua ja vähentää takaisinottoastetta.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
60
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
65 vuotta ja vanhemmat (OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka saapuivat ensiapuun ja jotka kotiutetaan ensisijaisella tai toissijaisella ADHF-diagnoosilla
- Ikä ≥ 65 vuotta
- Frailty, määritellään FRAIL-pisteeksi >=3/5 tai Clinical Frailty Scale (CFS) -pisteeksi >=5/9
- Potilaan tai asiamiehen antama tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Merkittävä dementia tai aktiivinen delirium
- Vaikea heikkous, joka määritellään CFS-pisteeksi >=8/9
- Kiellettävä kielimuuri
- Ensisijainen osoite Quebecin ulkopuolella
- Potilas, jonka hoitoryhmä pitää palliatiivisena tai kuolevana
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolliryhmä (standardihoito)
Kontrolliryhmä saa ambulanssiseurantaa, lääkitysneuvoja ja elämäntapaohjeita päivystyspoliklinikalta tai sairaalasta kotiutumisen yhteydessä.
|
Kontrolliryhmään (Standard Care) satunnaistetut potilaat saavat seurantakäyntejä, lääkitystä, ruokavaliota ja fyysistä aktiivisuutta koskevia neuvoja tavalliseen tapaan.
Tätä hoitoa he saisivat, vaikka he eivät olisi mukana tutkimuksessa
|
KOKEELLISTA: Interventioryhmä
Interventio koostuu yhteydenotosta potilaaseen 5 päivää kotiutuksen jälkeen ja lopullisen avohoidon seurannan järjestämisestä sekä kohdistettujen lääketieteellisten ja elämäntapaneuvojen tarjoamisesta lähtötilanteessa havaittujen puutteellisten alueiden perusteella.
|
Interventiohaarassa sydämen vajaatoimintaan erikoistunut sairaanhoitaja ottaa yhteyttä potilaaseen tai hänen ensisijaiseen hoitajaansa puhelimitse 5 päivän kuluessa kotiutuksen jälkeen ja lähettää heille koulutuspaketin postitse.
Puhelun aikana sairaanhoitaja (1) vahvistaa potilaan suunnitellun kardiologian seuranta-ajan, (2) antaa suosituksia sydämen vajaatoiminnan itsehoitokäyttäytymisestä, joka on todettu puutteelliseksi lähtötilanteessa.
Tämän jälkeen potilaat ohjataan Geriatrics Assessment Teamiin, joka antaa yksilöllisiä suosituksia heikkokuntoisille alueille, jotka on todettu puutteellisiksi lähtötilanteessa.
Koulutussuositusten antamiseen käytetty tekniikka on motivoiva haastattelu.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Kaiken syyn aiheuttama kuolema, takaisinotto sairaalaan tai ED-uudelleenkäynti
Aikaikkuna: 90 päivää
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Päivystyskäyntien määrä kaikissa lääketieteellisissä asioissa
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Ilmoittautuneiden potilaiden päivystyspoliklinikalla käyntien määrä minkä tahansa lääketieteellisen ongelman vuoksi 90 päivän seurantajakson aikana.
|
30 päivää
|
Sairaalaan joutuminen 90 päivän kohdalla
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Kuinka monta kertaa potilas joutuu sairaalaan minkä tahansa lääketieteellisen ongelman vuoksi 3 kuukauden seurantajakson aikana.
|
90 päivää
|
Lääkkeiden haittavaikutusten ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Niiden potilaiden määrä, jotka kokevat odottamattomia sivuvaikutuksia sydämen vajaatoimintalääkkeistään
|
90 päivää
|
Itsehoitoindeksi
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Muutos Self-Care Heart Failure -indeksissä ilmoittautumisesta seurantaan
|
90 päivää
|
Sydämen vajaatoiminnan oireiden asteikko
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Muutos 12 pisteen sydämen vajaatoiminnan oireiden asteikossa ilmoittautumisesta seurantaan
|
90 päivää
|
Haurausindeksi
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Muutos Frailty-indeksissä ilmoittautumisesta seurantaan
|
90 päivää
|
Rekrytointiaste
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Tutkimukseen rekrytoitujen potilaiden määrä kolmen kuukauden koejakson aikana
|
90 päivää
|
Poistoprosentti
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Niiden tutkimukseen osallistuneiden potilaiden määrä, jotka päättävät poistua tutkimuksesta ennen seurannan suorittamista
|
90 päivää
|
Tietoon perustuvan suostumuksen validointi (laadullinen)
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Laadullista palautetta osallistujilta tietoisen suostumuksen prosessista
|
90 päivää
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolema, takaisinotto sairaalaan tai ED-uudelleenkäynti
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jonathan Afilalo, FRCPC, Associate Professor
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Torstai 1. maaliskuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 1. maaliskuuta 2021
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Tiistai 1. maaliskuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 28. kesäkuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 9. elokuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Perjantai 11. elokuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Perjantai 14. lokakuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 12. lokakuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. lokakuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ADHF-ED-JGH
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Tutkimustiedot/asiakirjat
-
Tutkimuspöytäkirja
Tiedon tunniste: CODIM-MBM-17-052Tietokommentit: Pilottitutkimusprotokolla
-
Ilmoitettu suostumuslomake
Tiedon tunniste: CODIM-MBM-17-052Tietokommentit: Potilaan suostumus Omaishoitajan suostumus saatavilla ranskaksi ja englanniksi
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
Kliiniset tutkimukset Kontrolliryhmä (standardihoito)
-
University of UtahJohns Hopkins University; Arizona State University; National Multiple Sclerosis...ValmisMultippeliskleroosi | Huimaus | Huimaus | Putoamisen vammaYhdysvallat
-
University of South CarolinaNational Institute of Nursing Research (NINR)ValmisSydän-ja verisuonitaudit | Lihavuus | HyperlipidemiaYhdysvallat
-
The University of Texas Health Science Center,...Texas Neurological Society Research Grant-2020Valmis
-
Indiana UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Valmis
-
Duke UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiLiikunta | Sydämen kuntoutus | TerveysvalmennusYhdysvallat
-
DePaul UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...ValmisAggressio | ItsemurhaYhdysvallat
-
Milton S. Hershey Medical CenterValmis
-
Poudre Valley Health SystemEi vielä rekrytointia
-
OrganogenesisValmis