- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03553498
IV Asetaminofeeni adjuvantti analgeettina hydromorfonille – ensiapupotilaat
Satunnaistettu kliininen koe IV asetaminofeenista adjuvanttikipulääkkeenä IV-hydromorfonille akuutin vaikean kivun hoitoon muilla kuin iäkkäillä ensiapuosaston potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kivun multimodaalinen hoito on yleisesti käytetty strategia kivun hallintaan yhdistämällä kipulääkkeitä erilaisiin ja toisiaan täydentäviin vaikutusmekanismeihin. Suun kautta otettava asetaminofeeni yhdistettynä opioidien kanssa on lievän tai keskivaikean kivun hoidon peruspilari, kun taas suonensisäisten opioidien käyttö on vakiona päivystysosastolla vaikean kivun hoidossa. Asetaaminofeenin IV-formulaatiota käytetään laajalti Euroopassa, ja se on äskettäin hyväksytty Yhdysvalloissa. Sitä on tutkittu akuutin postoperatiivisen kivun ja munuaiskoliikkien hoitoon.
Tämä satunnaistettu tutkimus suunniteltiin arvioimaan IV asetaminofeenin ja IV hydromorfonin yhdistelmän tehokkuutta strategiana tarjota tehokkaampaa akuutin vaikean kivun hoitoa ensiapuosastolla ja mahdollisuus vähentää opioidien kulutusta. Kaikki potilaat saivat 1 mg IV hydromorfonia. Sitten heidät satunnaistettiin saamaan joko 1 g IV asetaminofeenia tai 100 ml normaalia suolaliuosta lumelääkettä. Kipua, elintoimintoja ja sivuvaikutuksia mitattiin välittömästi ennen IV-hydromorfonin antamista. Asetaminofeenin tai lumelääkkeen saamisen jälkeen nämä samat muuttujat mitattiin 15 minuutin välein seuraavien 120 minuutin ajan. Ylimääräisiä kipulääkkeitä annettiin, jos potilaat sitä pyysivät. Potilaiden myöhempi hoito oli hoitavan hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kipu, joka alkaa 7 päivän sisällä ED-käynnistä
- ED hoitavan lääkärin arvio, jonka mukaan potilaan kipu vaatii IV-opioideja.
- ED hoitavan lääkärin arvio siitä, että potilaalla on kyky antaa tietoinen suostumus.
- ED hoitavan lääkärin arvio, jonka mukaan potilas ei ole krooninen opioidien tai asetaminofeenin käyttäjä
- Potilaiden tulee ymmärtää englantia tai espanjaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Opioidien tai tramadolin käyttö viimeisen 24 tunnin aikana.
- Asetaaminofeenin tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö viimeisten 8 tunnin aikana.
- Aiempi haittavaikutus opioideille tai asetaminofeenille.
- Krooninen kipuoireyhtymä: usein toistuva tai päivittäinen kipu vähintään 3 kuukauden ajan; esimerkkejä kroonisista kipuoireyhtymistä ovat sirppisoluanemia, nivelrikko, fibromyalgia ja perifeeriset neuropatiat.
- Lääketieteellinen tila, joka saattaa vaikuttaa aineenvaihduntaan tai opioidianalgeetteihin tai asetaminofeeniin, kuten hepatiitti, munuaisten vajaatoiminta tai vajaatoiminta, hypo- tai hypertyreoosi, Addisonin tai Cushingin tauti
- Raskaana oleva tai imettävä
- Alkoholimyrkytys: alkoholimyrkytyksen esiintyminen hoitavan lääkärin tai sairaanhoitajan arvioimana
- Ei itsemurhariskiä, triage-hoitajan arvioima
- Systolinen verenpaine <100 mmHg
- Syke < 60/min
- Happisaturaatio < 95 % huoneilmasta:
- Monoamiinioksidaasin (MAO) estäjien käyttö viimeisen 30 päivän aikana
- Transdermaalisten kipulaastarien käyttö
- Minkä tahansa lääkkeen ottaminen, joka saattaa olla vuorovaikutuksessa jonkin tutkimuslääkkeen kanssa, kuten selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI) tai trisykliset masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet, malarialääkkeet (kinidiini tai halofantriini), amiodaroni tai dronedaroni, difenhydramiini, selekoksibi, ranitidiini simetidiini, ritonaviiri, terbinafiini tai mäkikuisma.
- Potilaat, jotka ovat aiemmin osallistuneet tähän samaan tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: IV hydromorfoni ja IV asetaminofeeni
1000 mg IV asetaminofeenia annettuna 5-10 minuutin aikana 1 mg hydromorfonia annettuna 5-10 minuutin aikana |
asetaminofeeni annetaan suonensisäisesti
Muut nimet:
hydromorfonia annetaan suonensisäisesti
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: IV hydromorfoni ja lumelääke
100 ml IV normaalia suolaliuosta annettuna 5-10 minuutin aikana 1 mg hydromorfonia annettuna 5-10 minuutin aikana |
hydromorfonia annetaan suonensisäisesti
Muut nimet:
annetaan suonensisäisesti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos Numerical Rating Scale of Pain (NRS) ennen hoitoa 60 minuuttiin hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Ennen hoitoa 60 minuuttia hoidon jälkeen
|
Ryhmien välinen ero NRS-kipupisteiden muutoksissa ennen tutkimuslääkkeiden antamista 60 minuuttiin tutkimuslääkkeiden annon jälkeen.
NRS on aiemmin validoitu ja toistettava kivun voimakkuuden mitta, joka vaihtelee 0 = ei kipua, 10 = pahin mahdollinen kipu.
Korkeammat arvot osoittavat enemmän kivunlievitystä ennen hoitoa 60 minuuttiin hoidon jälkeen
|
Ennen hoitoa 60 minuuttia hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saivat lisäkipulääkitystä 60 minuutin sisällä tutkimuslääkkeen antamisesta
Aikaikkuna: Lähtötilanne 60 minuuttiin perustilanteen jälkeen
|
Ero niiden potilaiden prosenttiosuudessa, jotka saivat lisäkipulääkettä 60 minuutin sisällä tutkimuslääkkeen antamisesta tutkimuksen kahdessa haarassa
|
Lähtötilanne 60 minuuttiin perustilanteen jälkeen
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saivat lisäkipulääkitystä 61–120 minuuttia tutkimuslääkkeiden antamisen jälkeen
Aikaikkuna: 61-120 minuuttia perustilanteen jälkeen
|
Ero niiden potilaiden prosenttiosuudessa, jotka saivat lisäkipulääkettä 61–120 minuuttia tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen tutkimusryhmittäin
|
61-120 minuuttia perustilanteen jälkeen
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka haluavat lisää kipulääkkeitä
Aikaikkuna: Välittömästi tutkimuslääkkeen annon jälkeen 120 minuuttiin tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Potilaiden määrä, jotka vastasivat "kyllä" kysymykseen: "Haluatko lisää kipulääkkeitä" jaettuna potilaiden lukumäärällä
|
Välittömästi tutkimuslääkkeen annon jälkeen 120 minuuttiin tutkimuslääkkeen annon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Polly Bijur, Albert Einstein College Of Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Sairauden ominaisuudet
- Hätätilanteet
- Akuutti kipu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Antipyreetit
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Asetaminofeeni
- Hydromorfoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018-8886
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti kipu
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Fujian Cancer HospitalEi vielä rekrytointiaHawthorn Red Combined Refractory Cancer Pain
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Ankara UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analogue Pain ScaleTurkki
-
East Carolina UniversityPeruutettu
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelTurkki
-
Washington University School of MedicinePeruutettuBruksismi | Temporomandibulaariset nivelsairaudet | Temporomandibulaarinen nivelen toimintahäiriö | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymä, temporomandibulaarinen nivelYhdysvallat
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloValmisMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
Kliiniset tutkimukset IV asetaminofeeni
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Valmis
-
Asir John SamuelMaharishi Markendeswar University (Deemed to be University)RekrytointiAkuutti sepelvaltimo-oireyhtymäIntia
-
Eli Lilly and CompanyValmis
-
Eli Lilly and CompanyValmisAlzheimerin tautiYhdysvallat, Japani
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.LopetettuAtooppinen ihottumaJapani
-
Healthgen Biotechnology Corp.RekrytointiSynnynnäisen AATD:n sekundaarinen emfyseemaYhdysvallat
-
Healthgen Biotechnology Corp.ValmisMaksan askitesYhdysvallat
-
C. R. BardValmisVerisuonten pääsyn komplikaatioYhdysvallat
-
WockhardtValmisBiologinen hyötyosuusYhdysvallat
-
OculisNeurotrialsRekrytointiOptinen neuriitti | Optiikka; Neuriitti, jossa demyelinisaatioRanska