- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03565484
Antimikrobinen herkkyystestaus ohjattu terapia vs. empiirinen hoito Helicobacter pylori -infektion pelastushoidossa
14 päivän antimikrobinen herkkyystesti Ohjattu hoito vs. henkilökohtainen lääkityshistoria Ohjattu hoito Helicobacter pylori -infektion pelastushoitona - satunnaistettu, kontrolloitu reitti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Helicobacter pylori (H.pylori), joka tartuttaa noin 50 % maailman väestöstä, on tunnustettu useiden mahalaukun patologioiden, erityisesti ei-sydänsyövän, pääasialliseksi riskitekijäksi. Vahvat todisteet tukevat sitä, että H. pylorin hävittäminen on tehokas tapa vähentää näiden patologisten prosessien esiintyvyyttä. Antimikrobinen herkkyystesti voi poimia herkkiä lääkkeitä tappaakseen Helicobacter pylorin ja vähentääkseen sekundaarista lääkeresistenssiä. Mutta korkealaatuisesta RCT:stä puuttuu sen tehokkuuden vertailu empiiriseen hoitoon pelastushoidossa.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida 14 päivän antimikrobisen herkkyystestillä ohjatun nelinkertaisen hoidon tehokkuutta Helicobacter pylori -infektion pelastushoidossa. Vertaamalla tätä hoito-ohjelmaa 14 päivän henkilökohtaiseen lääkityshistoriaan ohjattuun terapiaan voit selvittää, kumpi on parempi klinikan käytännössä. Myös H. pyloriin liittyvän dyspepsian muutokset ja turvallisuustulokset arvioidaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kiina, 257000
- Rekrytointi
- Qilu hosipital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
18–70-vuotiaat potilaat, joilla on H. pylori -infektio. Potilaat, jotka ovat saaneet aiempaa H. pylori -hävityshoitoa yhden tai kaksi kertaa.
Poissulkemiskriteerit:
Potilaat, jotka eivät pysty tai eivät halua saada gastroskopiaa; Potilaat, joita on hoidettu H2-reseptorin salpaajilla, PPI:llä, vismutilla ja antibiooteilla edellisten 4 viikon aikana; Potilaat, joilla on mahalaukun poisto, akuutti GI-verenvuoto ja pitkälle edennyt mahasyöpä; Potilaat, joilla tiedetään tai epäillään olevan allergisia tutkimuslääkkeille; tällä hetkellä raskaana tai imetyksen aikana; Kyvyttömyys antaa tietoon perustuvaa suostumusta ja muut tilanteet, jotka voivat häiritä tutkimusta tai terapeuttista protokollaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Antimikrobinen herkkyystestaus ohjattu hoito
14d vismutin nelinkertainen hoito herkkyystestin perusteella.
|
Potilaille tehdään gastroskopia ja antrumista ja mahalaukusta otetaan 2 biopsiaa H.pylori-viljelyä ja antimikrobiaalisen herkkyystestiä (AST) varten.
Amoksisilliinin, klaritromysiinin, metronidatsolin, levofloksasiinin, furatsolidonin ja tetrasykliinin herkkyys testataan. Tämän jälkeen positiivisen viljelmän potilaita hoidetaan 14 päivän nelinkertaishoidolla H. pylorin hävittämiseksi.
Ohjelma sisältää rabepratsolia 20 mg kahdesti, kolloidista vismuttipektiiniä 200 mg kahdesti ja kaksi herkkää antibioottia, jotka määritetään AST:lla.
Kahden herkän antibiootin annokset on lueteltu seuraavasti: amoksisilliini 1000 mg kahdesti, klaritromysiini 500 mg kahdesti, tinidatsoli 500 mg 3 kertaa, levofloksasiini 500 mg 2 kertaa, furatsolidoni 100 mg kahdesti, tetrasykliini 500 m.
|
KOKEELLISTA: Henkilökohtainen lääkityshistoria ohjattu terapia
14d vismuttineljäshoito aiemman lääkityshistorian perusteella.
|
Potilaita hoidetaan 14 päivän emprikaalisella räätälöityllä nelinkertaisella terapialla H. pylorin hävittämiseksi.
Hoito sisältää rabepratsolia 20 mg kahdesti, kolloidista vismuttipektiiniä 200 mg kahdesti ja kaksi antibioottia henkilökohtaisen lääkityshistorian perusteella.
Jos potilaalla ei ole levofloksasiinihistoriaa, häntä hoidetaan amoksisilliinilla 1000 mg kahdesti ja levofloksasiinilla 500 mg kahdesti.
Muussa tapauksessa häntä hoidetaan amoksisilliinilla 1000mg kahdesti ja furatsolidonilla 100mg kahdesti.
|
MUUTA: Pelastusterapia negatiiviselle kulttuurille
14d vismuttineljäshoito aiemman lääkityshistorian perusteella.
|
Potilaita hoidetaan 14 päivän emprikaalisella räätälöityllä nelinkertaisella terapialla H. pylorin hävittämiseksi.
Hoito sisältää rabepratsolia 20 mg kahdesti, kolloidista vismuttipektiiniä 200 mg kahdesti ja kaksi antibioottia henkilökohtaisen lääkityshistorian perusteella.
Jos potilaalla ei ole levofloksasiinihistoriaa, häntä hoidetaan amoksisilliinilla 1000 mg kahdesti ja levofloksasiinilla 500 mg kahdesti.
Muussa tapauksessa häntä hoidetaan amoksisilliinilla 1000mg kahdesti ja furatsolidonilla 100mg kahdesti.
|
MUUTA: Pelastushoito epäonnistuneeseen hävittämiseen
14d vismuttineljäshoito pelastushoitoon.
|
Jos AST-ohjattu häätöhoito tai empiirinen hoito epäonnistui, potilaita hoidetaan toisella 14 päivän vismuttipohjaisella nelinkertaishoidolla.
Annostus sisältää rabepratsolia 20 mg bid, kolloidista vismuttipektiiniä 200 mg kahdesti, tetrasykliiniä 500 mg qid ja furatsolidonia 100 mg bid.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hävittäminen 2 ryhmässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Helicobacter pylori -infektioiden hävittämisasteen arvioimiseen kahdessa ryhmässä käytetään sekä hoitotarkoitus(ITT) että protokollakohtaisia (PP) analyysejä.
ITT-analyysi sisältää kaikki satunnaisesti valitut potilaat.
PP-analyysi rajoittuu potilaisiin, jotka ottavat yli 80 % tutkimuslääkkeistä ja suorittavat seurannan.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Dyspepsian oireiden paranemisnopeus Helicobacter pylorin hävittämisen jälkeen.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Dyspepsian oireita mitataan 8-pisteen Likert-asteikolla, ja potilaat arvioivat oireensa välillä 0 (ei mitään) - 8 (vakava) ennen ja jälkeen Helicobacter pylori -hävityksen.
|
6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tapahtuvien haittatapahtumien määrä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vastaavasti haittatapahtumat mitataan myös Likert-asteikolla.
|
6 kuukautta
|
Hyvän noudattamisen aste
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Potilailla, jotka ovat ottaneet yli 80 % lääkkeistä, katsotaan olevan hyvä hoitomyöntyvyys.
|
6 kuukautta
|
Kustannusten ero potilasta kohti kustakin saavutetusta hävittämisestä kahdessa ryhmässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017SDU-QILU-G004
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Helicobacter pylori -infektio
-
ImevaXValmisHelicobacter pylori -tartunnan saaneet henkilöt | Helicobacter Pylori naiivit koehenkilötSaksa
-
Statistical Center, NTUHCTCTaiwan Sugar Cooperation CompanyValmis
-
TakedaValmis
-
Fu Jen Catholic University HospitalAktiivinen, ei rekrytointiHelicobacter PyloriTaiwan
-
Poitiers University HospitalValmis
-
Shandong UniversityTuntematonHelicobacter PyloriKiina
-
Hamamatsu UniversityOita UniversityTuntematonHelicobacter PyloriJapani
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...RekrytointiHelicobacter pylori -infektio | Helicobacter Pylorin hävittäminenBangladesh
-
National Liver Institute, EgyptFuture pharmaceutical industriesRekrytointiHelicobacter PyloriEgypti
Kliiniset tutkimukset herkkyysohjattu terapia
-
Medical College of WisconsinAktiivinen, ei rekrytointiEturauhassyöpäYhdysvallat
-
University Hospital, BordeauxValmis
-
Prisma Health-UpstateClemson UniversityEi vielä rekrytointiaVirtuaalitodellisuus | Masennus, ahdistus | Onkologia | Syövän kipuYhdysvallat
-
NYU Langone Health7D Surgical Inc.PeruutettuSkolioosi | Selkärangan ahtauma | Spondylolisteesi
-
Johns Hopkins UniversityValmisVirtsarakon eksstrofiaYhdysvallat
-
Smart Medical Systems Ltd.ValmisSuoliston sairaudetYhdistynyt kuningaskunta
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiPhilips HealthcareTuntematonEturauhassairaus | Kohonnut eturauhasspesifinen antigeeni | Eturauhassyövän sukuhistoria | Positiivinen digitaalinen peräsuolen koeYhdysvallat
-
Stanford UniversityUniversity of California, Irvine; Catharina Ziekenhuis Eindhoven; Medtronic; Abbott Medical Devices ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiSepelvaltimotauti | Sepelvaltimon ahtaumaYhdistynyt kuningaskunta, Korean tasavalta, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ruotsi, Norja, Tanska, Yhdysvallat, Australia, Liettua, Serbia, Kanada, Belgia, Tšekki, Ranska, Unkari
-
Rush University Medical CenterRekrytointiFyysinen toiminta | Useita kroonisia tilojaYhdysvallat
-
Aspire Bariatrics, Inc.Mayo Clinic; University of Pennsylvania; Washington University School of Medicine ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuusYhdysvallat