Opioidivapaa anestesia sydänkirurgiassa kardiopulmonaalisen ohituksen avulla (OFACAR 1)

Anestesian ilman morfiinia (OFA) käsitettä on kehitetty 1990-luvulta lähtien. Periaate perustuu siihen, että nukkuvalla potilaalla hemodynaamisten muutosten leimattu sympaattinen reaktio ei heijasta tuskallista ilmiötä, että nukkuvan potilaan kivulias ilmiö ei jää muistiin, että hormonaalinen stressi, sympaattinen reaktio ja tulehdusreaktio ovat hallittavissa. muilla terapeuttisilla luokilla kuin morfiinilla. Tällä terapeuttisella hoidolla vältytään morfiinin käyttöön liittyvät sivuvaikutukset. Sydänkirurgiassa ei ole arvioitu OFA:n vaikutusta morfiinin kulutukseen ja leikkauksen jälkeiseen yhdistettyyn päätepisteeseen. Lidokaiinia tutkittiin vain sydämen ja hermosolujen suojauksen yhteydessä. Tutkimuksissa havaittiin sydäntä suojaava vaikutus, joka vähentää rytmihäiriöiden esiintymistä, ja hermostoa suojaava vaikutus, joka ei jatkuvasti parantanut leikkauksen jälkeisiä kognitiivisia toimintoja, mutta kaikki nämä tutkimukset tehtiin opioidianestesian aikana (opioidiaineiden käyttö)/ Tutkimuksemme tarkoitus on osoittaa että yleisanestesia ilman opioideja (OFA) liittyy leikkauksen jälkeisen morfiinin kulutuksen vähenemiseen ja potilaan leikkauksen jälkeisen hyvinvoinnin paranemiseen (komplikaatiot, sekavuus, valppaus, oleskelun pituus).