- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03991052
Kontrolloitu MAP aivovauriopotilaalla (COMAT-tutkimus) (COMAT)
Aivovammapotilaiden kontrolloitu keskimääräinen valtimopaine, joka käyttää uutta automatisoitua järjestelmää vasopressorin antamiseen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus kriittisesti sairailla potilailla tehohoitoyksikössä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Aivovammapotilailla MAP:n säilyttäminen erittäin kapealla alueella on toivottavaa hypoperfuusioon (alihoito) tai hypertensioon (ylihoitoon) liittyvien komplikaatioiden välttämiseksi. Saavutettava MAP voi kuitenkin vaihdella ajan myötä kallonsisäisen paineen mukaan. Lisäksi tiedetään hyvin, että teho-osaston sairaanhoitajat hoitivat useita potilaita samanaikaisesti eivätkä voi omistaa 100 % ajastaan lääkeinfuusioiden säätämiseen. Uuden automatisoidun järjestelmän käyttäminen voi ratkaista tämän ongelman ja saattaa johtaa enemmän aikaa MAP-kohteeseen (+/- 5 mmHg) kuin perinteinen hallinta.
Potilaiden alkuperäisen elvyttämisen jälkeen molempien ryhmien potilaille annetaan sama perustason ylläpitonesteen annostelu 1-2 ml/kg/h kristalloidiliuosta ja ylimääräiset nestebolukset EV1000-valvontalaitteen jälkeen. Ainoa ero on vasopressorititrauksen hallinta (sairaanhoitajien manuaalinen vs. automaattinen suljetun kierron järjestelmän kautta)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Alexandre JOOSTEN, MD, PhD
- Puhelinnumero: 0033145212121
- Sähköposti: alexandre.joosten@aphp.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Jacques DURANTEAU, MD, PhD
- Puhelinnumero: 0033145212121
- Sähköposti: jacques.duranteau@aphp.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, Ranska, 94270
- Bicêtre Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- vakavan aivovaurion potilaat (Glasgow-pisteet <9), intuboituja, ventiloituja ja rauhoitettuja.
Poissulkemiskriteerit:
- Glasgow pisteet > 8
- Kahdenvälinen mydriaasi alkuhoidossa (ambulanssi ja ensimmäinen saapumistunti)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: EV1000 näyttö
MAP-hallinta tapahtuu normaalisti (sairaanhoitajan säätö) ja nesteenhallintaa hallitaan EV1000-valvontalaitteella, jossa on automaattinen päätöksentekojärjestelmä.
|
Tämä järjestelmä suosittelee, milloin potilaat tarvitsevat nestettä vai eivät, ja hoitajat säätävät vasopressorin antoa tavalliseen tapaan (standardihoito)
|
Kokeellinen: EV1000 monitori + suljetun silmukan järjestelmä
Nesteenhallinta tapahtuu automaattisen päätöksenteon tukijärjestelmän avulla ja MAP:ia säädetään automaattisella suljetun kierron järjestelmällä vasopressorin antamiseen
|
Tämä järjestelmä suosittelee, milloin potilaat tarvitsevat nestettä tai eivät, ja säätää vasopressorin antoa automaattisesti suljetun silmukan järjestelmän avulla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keskimääräinen valtimopaine (MAP)
Aikaikkuna: 48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
prosenttiosuus hoitoajasta, kun MAP on ennalta määritetyllä alueella (+/- 5 mmHg kohde-MAP:sta)
|
48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Prosenttiosuus hypotensiossa käytetystä ajasta
Aikaikkuna: 48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
prosenttiosuus ajasta, joka kuluu MAP:n kanssa alle 5 mmHg ennalta määritetystä MAP:sta
|
48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
Prosenttiosuus tapausajasta Hypertensio
Aikaikkuna: 48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
prosenttiosuus ajasta, joka kuluu MAP:n kanssa yli 5 mmHg ennalta määritetystä MAP:sta
|
48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
Aivojen perfuusiopaine
Aikaikkuna: 48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
Aivojen perfuusiopaineen mittaus hoidon aikana (aivojen perfuusiopaineen kehitys ajan myötä)
|
48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
Intrakraniaalinen paine
Aikaikkuna: 48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
Kallonsisäisen paineen mittaus hoidon aikana (evoluutio ajan myötä)
|
48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
Intrakraniaalinen paine Hypertensio
Aikaikkuna: 48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
kallonsisäisen paineen prosenttiosuus yli 20 mmHg hoitojakson aikana
|
48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
Neste vastaanotettu
Aikaikkuna: 48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
hoitojakson aikana saadun nesteen määrän vertailu
|
48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
Vasopressorin määrä
Aikaikkuna: 48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
hoitojakson aikana saadun vasopressorin määrän
|
48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
Tehohoidossa oleskelun kesto
Aikaikkuna: 30 päivää teho-osastolla käynnin jälkeen
|
tehohoidossa oleskelun pituuden vertailu molempien ryhmien välillä.
|
30 päivää teho-osastolla käynnin jälkeen
|
keskimääräinen valtimopaine (MAP)
Aikaikkuna: 48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
KARTTA hoitojakson aikana
|
48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
iskun tilavuus
Aikaikkuna: 48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
aivohalvauksen määrä hoitojakson aikana
|
48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
sydänindeksi
Aikaikkuna: 48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
sydänindeksi hoitojakson aikana.
Tämä on menettelyn keskiarvo.
Mittaukset kirjattiin 20 sekunnin välein ja ne laskettiin toimenpiteen keskiarvoiksi.
Yksikkö on l/min/m-2
|
48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
Transkraniaalinen doppler
Aikaikkuna: 48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
keskimääräisen aivovaltimon keskimääräisen aivonopeuden mitta
|
48 tuntia tulon jälkeen teho-osastolla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jacques DURANTEAU, MD, PhD, BICETRE
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- APHP180501
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivovammat
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
University of PadovaEi vielä rekrytointiaTarget Controlled Infuusio | Sufentaniili | Anestesia Brain MonitorItalia
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiBrain MassYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
University of Alabama at BirminghamRekrytointiHypertensio | BMI | Harjoittele | Brain Care -pisteetYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterValmis
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiGlioma | Brain MassYhdysvallat
-
Steven BurtonAktiivinen, ei rekrytointi
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...ValmisPotilaat, jotka saavat fraktioitua stereotaktista sädehoitoa | joukkueelle Brain TumorsYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Kontrolliryhmä
-
Freie Universität BerlinValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Saksa
-
University of California, San DiegoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Ei vielä rekrytointia
-
Colorado State UniversityJohns Hopkins University; National Institute on Aging (NIA)Valmis
-
Wake Forest University Health SciencesLung Cancer Research FoundationValmis
-
Ohio State UniversityValmisHemipareesiYhdysvallat
-
University of Rhode IslandValmis
-
University of SevilleValmisKrooninen kipu | Krooninen alaselän kipu | Autonominen epätasapainoEspanja
-
University of ChicagoAktiivinen, ei rekrytointiHIV-tartunta, Transteoreettinen muutosmalliYhdysvallat
-
European University of RomeIRCSS Istituto Dermopatico dell'Immacolata, Fondazione Luigi Maria MontiValmisIhosairaudet | Psykologinen ahdistus | Emotionaalinen stressi | IlmoitusItalia