- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04642963
Rytmihäiriöiden stereotaktinen hallinta - radiokirurgia kammiotakykardian hoidossa (SMART-VT)
tiistai 14. maaliskuuta 2023 päivittänyt: Slawomir Blamek, Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology
Prospektiivinen yhden käden tutkimus, jossa tutkitaan ei-invasiivisen sydämen radiokirurgian turvallisuutta kammiotakykardian (VT) hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ventrikulaarisen takykardian (VT) hoidon standardi koostuu farmakoterapiasta, ICD-implantaatiosta ja sähköfysiologiaohjatusta katetriablaatiosta.
Hoitoon liittyy kuitenkin suhteellisen suuri riski VT:n uusiutumiselle.
Koska hoitovaihtoehdot ovat rajalliset ja vaikutus potilaiden elämänlaatuun on merkittävä, ei-invasiivinen sydämen radiokirurgia on viime aikoina saavuttanut suosiota tieteellisessä kirjallisuudessa elinkelpoisena vaihtoehtona pelastuskatetriablaatioille.
Ottaen huomioon tulevista kokeista saatujen tietojen niukkuus ja huolen hoitomenetelmän turvallisuudesta, tässä tutkimuksessa pyritään selvittämään, täyttääkö rytmihäiriön stereotaktinen hallinta – radiokirurgia kammiotakykardian hoidossa (SMART-VT) kliinisen käytön odotettuja turvallisuusvaatimuksia.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
11
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Katowice, Puola
- Upper Silesian Medical Center Professor Leszek Giec of the Medical University of Silesia in Katowice
-
-
Śląskie
-
Gliwice, Śląskie, Puola, 44-102
- Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology (MSCNRIO), Gliwice branch
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on rakenteellinen sydänsairaus ja implantoitava kardiovertteridefibrillaattori (ICD)
- Kliinisesti merkittävä rytmihäiriö, jossa on vähintään 3 VT-jaksoa kuukaudessa riittävästä lääkehoidosta huolimatta.
- Ainakin yksi monomorfisen VT:n episodi rekisteröity elektrofysiologisessa tutkimuksessa.
- Toistuva VT huolimatta vähintään yhdestä aikaisemmasta katetriablaatiosta ja riittävästä farmakoterapiasta TAI katetriablaation ja/tai farmakoterapian vasta-aiheista (eli potilaan, jolla on lääketieteellisesti vasta-aiheinen katetriablaatio, on suoritettava vain farmakoterapia ennen tutkimukseen ilmoittautumista).
- Potilaan tulee ymmärtää ja olla valmis allekirjoittamaan kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
Poissulkemiskriteerit:
- Sydämen vajaatoiminta, joka vaatii inotrooppista hoitoa tai mekaanista apua
- Sydämen kanavaopatiasta johtuva rytmihäiriö
- Palautuva rytmihäiriön lähde
- NYHA (New York Heart Association) vaiheen IV tulisijan vajaatoiminta
- Sydäninfarkti tai sydänleikkaus viimeisen 3 kuukauden aikana
- Elinajanodote <6 kuukautta
- Polymorfinen VT
- Raskaus
- Aiempi sädehoito rintakehän alueelle (suhteellinen vasta-aihe)
- Epäonnistuminen aiheuttamaan VT:tä sähköfysiologisen tutkimuksen aikana
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Sydämen radiokirurgia
Potilaille, joilla on kammiotakykardia, tehdään ei-invasiivinen sydämen radiokirurgia käyttäen yhtä 25 Gy:n fraktiota rytmihäiriön substraattiin, kuten elektrofysiologisella sydämen kartoituksella määritetään.
|
Ablatiivisen sädehoidon annoksen ei-invasiivinen annostelu rytmihäiriön substraattiin.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Akuutti myrkyllisyys arvioitu CTCAE v5.0 -asteikolla
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Tutkimuksella pyritään osoittamaan 3 kuukauden havainnoinnilla ilman asteen III tai sitä korkeampia haittavaikutuksia määritellyn hoitomenetelmän turvallisuus vähintään 6:lla 7 potilaasta (1. vaihe) ja yhteensä vähintään 9:llä 11 potilaasta (2. vaiheessa) väliaikainen turvallisuusanalyysi sen jälkeen, kun on saatu tiedot ensisijaisista tuloksista ensimmäisillä 7 potilaalla.
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hoidon tehokkuus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
VT-taakan vähentäminen, ICD-sokit ja elämänlaadun parantaminen SF-36 (The Short Form Health Survey) v2 -kyselylomakkeen mukaisesti.
f kahdeksan skaalattua pistemäärää, jotka ovat niiden osion kysymysten painotetut summat.
Jokainen asteikko muunnetaan suoraan asteikoksi 0-100 olettaen, että jokaisella kysymyksellä on sama painoarvo.
Mitä pienempi pistemäärä, sitä enemmän vammaisuutta.
|
24 kuukautta
|
Sydänvaurion biokemialliset merkkiaineet
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Sydämeen liittyvien biokemiallisten indeksien muutosten intensiteetti ja dynamiikka hoidon jälkeen, kuten troponiini, sydämen kreatiinikinaasi (MB-CK) -pitoisuus ja aivojen natriureettisen peptidin (NT-proBNP) N-terminaalinen prohormoni, jotta voidaan arvioida varhaisia sydänlihasvaurioita ja muutoksia sydämen vajaatoiminnan vakavuus.
|
24 kuukautta
|
Myöhäinen myrkyllisyys ja kuolleisuus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Myöhäisen toksisuuden arviointi, mukaan lukien sydämeen liittyvien sairaalahoitojen ja kuoleman esiintyminen.
|
24 kuukautta
|
Rytmihäiriölääkkeiden otto
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Muutokset rytmihäiriölääkkeissä ajan myötä hoidon jälkeen.
|
24 kuukautta
|
Sydänvamma
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Hoidon jälkeisen sydänvaurion arviointi, mukaan lukien vasemman kammion ejektiofraktio, kaikukardiografia ja morfologiset muutokset kuvantamistutkimuksissa.
|
24 kuukautta
|
Tavoitemäärän rajaaminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Elektrofysiologisen kartoituksen korrelaatio muiden sydämen kuvantamismenetelmien (MR, PET) tulosten kanssa - vain soveltuvilla potilailla (valinnaiset diagnostiset menetelmät)
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Sławomir Blamek, dr hab. n. med., Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology (MSCNRIO)
- Päätutkija: Wojciech Wojakowski, prof. dr hab. n. med., Upper Silesian Medical Center Professor Leszek Giec of the Medical University of Silesia in Katowice
- Opintojen puheenjohtaja: Marcin Miszczyk, dr n. med., Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology (MSCNRIO)
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 11. syyskuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 10. tammikuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 10. tammikuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 19. marraskuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 19. marraskuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 24. marraskuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 15. maaliskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 14. maaliskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SMART-VT
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-jaon aikakehys
Tiedot jaetaan eurooppalaisessa STOPSTORM-konsortiossa, joka on omistautunut sydämen radiokirurgian kehittämiseen kammiotakykardian hoitoon.
Aikomus jakaa anonymisoituja tietoja konsortion kanssa selitetään selkeästi, ja jokaiselta osallistujalta hankitaan kirjallinen suostumus.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ventrikulaarinen takykardia
-
Supira MedicalEi vielä rekrytointiaVentricular Assist Device
-
Hamilton Health Sciences CorporationEi vielä rekrytointia
-
Montreal Heart InstituteAbbott Medical DevicesLopetettuVentricular Remodeling, vasenKanada
-
University Hospital, Strasbourg, FranceValmisVentricular Assist DeviceRanska
-
University of California, DavisUniversity of California, San DiegoRekrytointiLVAD (Left Ventricular Assist Device) voimansiirtolinjan infektioYhdysvallat
-
University of FreiburgHeart and Diabetes Center North-Rhine Westfalia; Heart Center Leipzig -... ja muut yhteistyökumppanitValmisItsensä johtaminen | Ventricular Assist Device | Psykologiset tekijätSaksa
-
University of FreiburgHeart Center Leipzig - University Hospital; Heart and Diabetes Center North... ja muut yhteistyökumppanitValmisItsensä johtaminen | Ventricular Assist Device | Psykososiaaliset tekijätSaksa
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekrytointiVentricular Mural TromboosiKiina
-
University of PittsburghValmisVentricular Shunt -infektioYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoInternational Consortium of Circulatory Assist CliniciansRekrytointiLVAD (Left Ventricular Assist Device) voimansiirtolinjan infektioYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Sydämen radiokirurgia
-
Mayo ClinicJohns Hopkins University; University of California, Irvine; University of...Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitaudit | Telelääketiede | SydäntapahtumaYhdysvallat
-
University of LeedsRekrytointiKipu | Multippeliskleroosi | KolmoishermosärkyYhdistynyt kuningaskunta
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterValmis
-
Emory UniversityValmisSystolinen sydämen vajaatoiminta | Vasen Bundle Branch BlockYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoValmisAivohalvausYhdysvallat
-
Stephen EsperSensydia CorporationValmisSydänsairaudetYhdysvallat
-
Abbott Medical DevicesLopetettu
-
Abbott Medical DevicesLopetettu
-
Santa Barbara Cottage HospitalValmis
-
Xenios AGMAXIS MedicalValmisSokki, kardiogeeninen | Suuren riskin perkutaaniset sepelvaltimon interventiotSaksa