Hypokloorihapon käyttö ennaltaehkäisynä terveydenhuoltohenkilöstölle, jolla on korkea SARS-CoV 2 (COVID19) -tartuntariski

Hypokloorihappo (HClO) on tehokas antimikrobinen ja viruslääke, jota käytetään erilaisten infektioiden torjuntaan, leikkaushaavojen korjaamiseen ja pesuun sekä pintojen desinfiointiin. Immuunijärjestelmän solut syntetisoivat sitä in vivo patogeenien torjumiseksi fagosytoosin aikana, ja se on syntetisoitu ja stabiloitu käytettäväksi eri yksiköissä.

HClO:n terapeuttinen käyttö alkoi ensimmäisessä maailmansodassa Alexis Carrelin ja Henry Dakinin tutkimuksilla. He saivat puskuroidun natriumhypokloriittiliuoksen (Dakinin liuos), joka tuotti ihanteelliset HClO-pitoisuudet ja käytti sitä menestyksekkäästi haavojen pesussa ja hoidossa ilman mitään vaurioita tai ei-toivottuja vaikutuksia potilaan kudoksiin. Vuonna 1993 HClO-molekyyli vakiinnutettiin ja sen käyttö yleistyi pääasiassa ihoinfektioiden hallinnassa, kroonisten haavaumien hoidossa, haavojen sulkemisessa ja puhdistamisessa, palaneiden potilaiden hoidossa ja pintojen desinfioinnissa.

Biologisesti se on osa reaktiivisia happilajeja (ROS), joita immuunijärjestelmän solut (neutrofiilit ja makrofagit) syntetisoivat "hengityspurkauksena" tunnetun immunologisen prosessin aikana antigeenien fagosytoosin aikana reaktiossa myeloperoksidaasientsyymin (MPO) kanssa. vetyperoksidi (H2O2) ja kloori-ioni. Turvallisuusprofiilit in vivo -malleissa ovat ohjanneet aloitettamme käyttää stabiloitua hypokloorihappoa (S-HClO) varhaisena hoitovaihtoehtona potilaille, joilla on SARS-Cov-2-infektio tai jotka ovat läheisessä kosketuksessa COVID-193-positiivisten potilaiden kanssa.

Calderon et al ja suorittivat HClO:n antimikrobisen vaikutuksen arvioinnin potentiaalisesti patogeenisiin suuontelon mikro-organismeihin. Tutkimus raportoi, että hypokloorihappo saavutti 99,9 %:n bakteerien eston pitoisuudella 0,05 % ja pH:lla 5,2/minuutti erityyppisille bakteereille ja tarttuville mikro-organismeille. Virologisia testejä on tehty myös kissan kalsivirukselle (Ebolan kaltaiselle virukselle), rotavirukselle, AH1N1:lle, adenovirukselle ja SARS:lle, joiden on todettu olevan erittäin tehokkaita 1 minuutin levityksen jälkeen.

COVID-19-pandemian vuoksi etsitään tehokkaita ja varhaisia ​​hoitoja, jotka auttavat estämään viruksen hajoamista (pintojen desinfiointi) ja neutraloimaan viruksen varhaisessa vaiheessa, kun se on kiinnitetty ylähengitysteihin ja nenään. , koska tämä on todennäköinen ethmoidlaminan infektioreitti ja myöhemmin aiheuttaa virusenkefalopatiaa sekä potilaiden, joilla on keuhkoputkitulehdus, hoito tällä viruksella, mikä vähentää viruskuormaa ja aiheuttaa viruksen tuhoutumisen. HClO:n käytöstä nenän limakalvolla ihmisillä tehdyissä tutkimuksissa on raportoitu turvallisuudesta ja tehokkuudesta sekä aikuisilla että lapsilla, mikä saa meidät ehdottamaan mainitun nenäsumuteliuoksen käyttöä ennaltaehkäisynä terveydenhuoltohenkilöstölle, jolla on korkea SARS-CoV-2-infektioriski.

Terveydenhuollon ammattilaisten SARS-CoV-2-infektion ehkäisyhoitona ehdotetaan RCT:tä, jossa käytetään S-HClO:ta.