- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05147532
Remyelinaatio multippeliskleroosissa: pitkittäinen PET-MR-tutkimus, jossa tutkitaan myeliinin korjaamisen yksilöllisiä profiileja ja hermotulehduksen vaikutusta (SMARTinMS)
maanantai 11. syyskuuta 2023 päivittänyt: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Multippeliskleroosi (MS) on tulehduksellinen sairaus, jossa immuunisolut tunkeutuvat keskushermostoon ja tuhoavat hermojen johtumisen olennaisen osan: myeliinin.
Joillakin potilailla havaittu mielenkiintoinen piirre on regeneratiivinen prosessi, jota kutsutaan remyelinisaatioksi, joka johtaa uuden myeliinin tuotantoon.
Remyelinaation laajuus on kuitenkin hyvin heterogeeninen potilaiden kesken, vain pienellä osalla potilaista on todella tehokas korjausprosessi taudin kulun aikana.
Tässä projektissa tavoitteenamme on tutkia in vivo biologisia mekanismeja, jotka johtavat onnistuneeseen remyelinaatioon joillakin potilailla ja epäonnistumiseen toisilla.
Tätä tarkoitusta silmällä pitäen ehdotamme sellaisen translaatiotutkimusalustan kehittämistä, jossa multippeliskleroosipotilaita tutkitaan in vivo niiden remyelinaatiopotentiaalin suhteen seuraamalla äskettäin kehitettyjä kuvantamistekniikoita, joissa käytetään synergististä yhdistelmää magneettiresonanssikuvausta (MRI) ja magneettikuvausta. positroniemissiotomografia (PET) myeliinin ja hermotulehduksen visualisoimiseksi ja kvantifioimiseksi.
Samanaikaisesti potilaiden veren immuunisoluista otetaan näytteitä ja profiloidaan, jotta voidaan selvittää, kuinka ne voivat vaikuttaa remyelinaatioon.
Tämä osa koostuu i) potilaiden lymfosyyttien siirtämisestä demyelinaation kokeellisissa jyrsijämalleissa sen karakterisoimiseksi, kuinka ne voisivat edistää tai estää remyelinisaatiota; ii) suorittaa perifeeristen makrofagien toiminnallinen ja multiomiikka-analyysi ja analysoida suhteita remyelinaatioprofiileihin; iii) T-lymfosyyttien profilointi yksisolutasolla T-solujen spesifisen alapopulaation yhdistämiseksi remyelinaatiopotentiaaliin, joka on arvioitu potilailla, joilla on MRI/PET-kuvia, ja siirretyillä eläimillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
80
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Bruno STANKOFF, MD
- Puhelinnumero: 0171970659
- Sähköposti: bruno.stankoff@aphp.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75013
- Rekrytointi
- CIC Neurosciences - Hôpital Pitié Salpêtrière
-
Ottaa yhteyttä:
- Céline LOUAPRE, MD
- Sähköposti: celine.louapre@aphp.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 55 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
RRMS-potilaat:
- Ikä 18-55 vuotta
- RRMS vuoden 2017 Mc Donald -kriteerien mukaan
- Taudin kesto alle 5 vuotta
- Vähintään 9 supratentoriaalista valkoisen aineen leesiota T2/FLAIR MRI:ssä
- Viimeinen metyyliprednisolonihoito olisi pitänyt tehdä vähintään 1 kuukausi ennen PET-tutkimuksia
- Interferoni-beeta, glatirameeriasetaatti ja suun kautta otettava ensilinjan hoito, kuten dimetyylifumaraatti tai teriflunomidi, hyväksytään
- Kuuluminen sosiaaliturvajärjestelmään tai tällaisen järjestelmän edunsaaja (paitsi "Aide Médicale d'Etat")
Progressiiviset MS-potilaat:
- Ikä 18-55 vuotta
- Progressiivinen MS (primaarinen tai toissijainen progressiivinen MS) vuoden 2017 Mc Donald -kriteerien mukaan
- Alle 10 vuoden taudin kesto etenevässä vaiheessa
- Vähintään 9 supratentoriaalista valkoisen aineen leesiota T2/FLAIR MRI:ssä
- Interferoni-beeta, glatirameeriasetaatti ja suun kautta otettava ensilinjan hoito, kuten dimetyylifumaraatti tai teriflunomidi, hyväksytään
- Kuuluminen sosiaaliturvajärjestelmään tai tällaisen järjestelmän edunsaaja (paitsi "Aide Médicale d'Etat")
Terveet vapaaehtoiset:
- Ikä 18-55 vuotta
- Ilman mitään evolutiivista patologiaa
- Pystyy ymmärtämään opintojen tavoitteet ja menettelytavat
- Kuuluminen sosiaaliturvajärjestelmään tai tällaisen järjestelmän edunsaaja (paitsi "Aide Médicale d'Etat")
Poissulkemiskriteerit:
Kaikille osallistujille:
- Kaikki syyt, jotka eivät salli magneettikuvauksen tekemistä, mukaan lukien klaustrofobia, sydämentahdistimen implantti tai silmänsisäisen vieraskappaleen esiintyminen (vasta-aihekyselylomake täytetään etukäteen)
- PET kliiniseen tutkimukseen, joka on tehty jo viimeisen 12 kuukauden aikana
- Low Affinity Binding -profiili (TSPO-polymorfismi analysoitiin seulontakäynnillä)
- Raskaus, imetys, tehokkaan ehkäisyn puute
- Vaikean tai hallitsemattoman munuais-, maksa-, hematologisen, maha-suolikanavan, keuhko- tai sydänsairauden tai minkä tahansa muun kroonisen neurologisen sairauden nykyiset oireet
- Haluttomuus saada tietoa epänormaalista magneettikuvauksesta (merkittävä lääketieteellinen poikkeama)
- Tunne yliherkkyys myeliinille PET: [18F]-Florbetaben
- Potilas lain suojassa
Potilaiden poissulkemiskriteerit:
- Hoitoa syklofosfamidilla, mitoksantronilla, fingolimodilla, kladribiinilla, alemtutsumabilla, CD20-vasta-aineilla tai natalitsumabilla ei hyväksytä. Nämä hoidot voidaan antaa perustilanteen jälkeen.
- Tunnettu allergia gadoteerihapolle
- Allergiat (meren antimet, pollinoosi, nokkosihottuma), jotka vaativat lääketieteellistä väliintuloa
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma < 60 ml/min).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: PET-MRI [18F]-Florbetabeenilla ja PET-MRI [18F]-DPA-714:llä
|
PET-MRI: 2 lähtötilanteessa (V0 ja V1) ja 1 M6:ssa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Leesion demyelinisoituneiden vokseleiden osuus lähtötilanteessa, jotka luokitellaan remyelinisoituviksi kuukaudella 6 multippeliskleroosipotilailla taudin uusiutumisen ja etenevän vaiheen aikana
Aikaikkuna: Kuukausi 6
|
niiden leesion vokseleiden prosenttiosuus, jotka on luokiteltu demyelinisoituneiksi lähtötason [18F]-Florbetaben PET:ssä, jotka myöhemmin normaalisti myelinisoituvat [18F]-Florbetaben PET:llä, joka tehtiin 6 kuukauden kuluttua, mikä todistaa remyelinisoitumisen
|
Kuukausi 6
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
merkittävästi aktivoituiksi luokiteltujen vokseleiden prosenttiosuus verrattuna kontrollivalkoiseen aineeseen ja [18F]-DPA-714 PET:n perusteella aktivoiduiksi luokiteltujen MS-leesioiden lukumäärä/osuus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa
|
MS-potilaiden yksilöllisten tulehdusprofiilien määrittäminen [18F]-DPA-714 PET:stä (alueelliset yksittäiset kartat [18F]-DPA-714:n sitoutumisesta) taudin uusiutumisen ja etenemisen aikana
|
Lähtötilanteessa
|
Jokaisen T-lymfosyyttien yksisolusekvensoinnista tunnistetun lymfosyyttiklusterin osuus kunkin potilaan T-lymfosyyttipopulaatiosta
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
Remyelinaatiotaso jyrsijöillä, jotka on demyelinoitu lysolesitiinillä ja joihin on siirretty yhden potilaan lymfosyyttejä, mitattuna viikolla 3 siirron jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
Kroonisesti aktiivisina säilyvien leesioiden osuus 3 kuukauden kuluttua siirrosta niiden leesioiden kokonaismäärästä, jotka on aiheutettu jyrsijän demyelinisaatiomalleissa siirtämällä potilaiden lymfosyyttejä
Aikaikkuna: Perustaso, 3 kuukauden kohdalla
|
Perustaso, 3 kuukauden kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Bodini B, Tonietto M, Airas L, Stankoff B. Positron emission tomography in multiple sclerosis - straight to the target. Nat Rev Neurol. 2021 Nov;17(11):663-675. doi: 10.1038/s41582-021-00537-1. Epub 2021 Sep 20.
- Poirion E, Tonietto M, Lejeune FX, Ricigliano VAG, Boudot de la Motte M, Benoit C, Bera G, Kuhnast B, Bottlaender M, Bodini B, Stankoff B. Structural and Clinical Correlates of a Periventricular Gradient of Neuroinflammation in Multiple Sclerosis. Neurology. 2021 Apr 6;96(14):e1865-e1875. doi: 10.1212/WNL.0000000000011700. Epub 2021 Mar 18.
- Auvity S, Tonietto M, Caille F, Bodini B, Bottlaender M, Tournier N, Kuhnast B, Stankoff B. Repurposing radiotracers for myelin imaging: a study comparing 18F-florbetaben, 18F-florbetapir, 18F-flutemetamol,11C-MeDAS, and 11C-PiB. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020 Feb;47(2):490-501. doi: 10.1007/s00259-019-04516-z. Epub 2019 Nov 4.
- Stankoff B, Poirion E, Tonietto M, Bodini B. Exploring the heterogeneity of MS lesions using positron emission tomography: a reappraisal of their contribution to disability. Brain Pathol. 2018 Sep;28(5):723-734. doi: 10.1111/bpa.12641.
- Bodini B, Veronese M, Garcia-Lorenzo D, Battaglini M, Poirion E, Chardain A, Freeman L, Louapre C, Tchikviladze M, Papeix C, Dolle F, Zalc B, Lubetzki C, Bottlaender M, Turkheimer F, Stankoff B. Dynamic Imaging of Individual Remyelination Profiles in Multiple Sclerosis. Ann Neurol. 2016 May;79(5):726-738. doi: 10.1002/ana.24620.
- Stankoff B, Freeman L, Aigrot MS, Chardain A, Dolle F, Williams A, Galanaud D, Armand L, Lehericy S, Lubetzki C, Zalc B, Bottlaender M. Imaging central nervous system myelin by positron emission tomography in multiple sclerosis using [methyl-(1)(1)C]-2-(4'-methylaminophenyl)- 6-hydroxybenzothiazole. Ann Neurol. 2011 Apr;69(4):673-80. doi: 10.1002/ana.22320. Epub 2011 Feb 18.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 24. tammikuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. lokakuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 1. toukokuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 15. lokakuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 6. joulukuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 7. joulukuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 13. syyskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 11. syyskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. syyskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- APHP200056
- 2021-002334-16 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Multippeliskleroosi
-
Novartis PharmaceuticalsValmisLymfangioleiomyomatoosi (LAM) | Tuberous Sclerosis Complex (TSC)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Saksa, Italia, Venäjän federaatio, Alankomaat, Japani, Kanada, Puola, Ranska, Espanja
-
Noema Pharma AGRekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat, Intia, Israel, Turkki, Italia, Puola, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta
-
NobelpharmaAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexJapani
-
University Hospital, MontpellierTuntematonTuberous Sclerosis ComplexRanska
-
Katarzyna KotulskaRekrytointi
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...University College, London; The Tuberous Sclerosis AssociationAktiivinen, ei rekrytointiTuberous Sclerosis ComplexYhdistynyt kuningaskunta
-
University of California, Los AngelesBoston Children's HospitalValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiMassachusetts General Hospital; The University of Texas Health Science Center... ja muut yhteistyökumppanitValmisTuberous Sclerosis ComplexYhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillUnited States Department of DefenseRekrytointi
-
Beijing Children's HospitalPeking University First Hospital; Xijing Hospital; Xiangya Hospital of Central... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiEpilepsia | Tuberous Sclerosis ComplexKiina
Kliiniset tutkimukset PET-MRI [18F]-Florbetabeenilla ja PET-MRI [18F]-DPA-714:llä
-
University of Alabama at BirminghamAktiivinen, ei rekrytointi
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisEi vielä rekrytointiaMultippeliskleroosiRanska
-
University Hospital, ToursPeruutettu
-
Hospices Civils de LyonEi vielä rekrytointiaKaulavaltimon stenoosiRanska
-
Ruijin HospitalRekrytointiAutoimmuuninen enkefalomyeliittiKiina
-
University of Alabama at BirminghamRekrytointi
-
University Hospital, ToursValmisAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | MuistivalitusRanska
-
University of Alabama at BirminghamRekrytointiSARS CoV-2:n jälkeiset akuutit seurauksetYhdysvallat
-
Nantes University HospitalAktiivinen, ei rekrytointiParkinsonin tautiRanska
-
Amsterdam UMC, location VUmcZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentIlmoittautuminen kutsusta