- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05162157
Kotispirometria perusterveydenhuollossa: toteutustutkimus (Spiro@Home)
Kotispirometria astman ja keuhkoahtaumatautien diagnosointiin ja seurantaan perushoidossa Alankomaissa ja Ruotsissa: toteutustutkimus
Perustelut: Spirometria on välttämätön hengitystiesairauksien diagnosoinnissa ja siitä voi olla hyötyä potilaiden seurannassa. Keskeisestä roolista huolimatta spirometria on edelleen suurelta osin vajaakäytössä perusterveydenhuollossa. Koronavirustaudin (COVID-19) vuoksi toimistospirometrian käyttö on vasta-aiheista monissa maissa. Lisäksi spirometriset laitteet ovat kalliita ja henkilöstö vaatii erityiskoulutusta. Spirometriaa koskeva lähete lisää potilaiden kustannuksia ja alentaa toteutettavuutta. Osa hengitystiesairauksien alidiagnosoinnin syistä ovat tietyt tilanteet (kuten rasituksen aiheuttama astma), joissa spirometria toimistoympäristössä ei välttämättä paljasta poikkeavuuksia. Viime vuosina puhelimiin/sovelluksiin yhdistettyä kädessä pidettävää spirometriaa on kehitetty opiskelutarkoituksiin ja etävalvontaan.
Tavoite: Tutkia kotispirometrian toteutettavuutta, laatua ja lisäarvoa astman ja kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) diagnosointiin ja seurantaan perusterveydenhuollossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Groningen, Alankomaat, 9713GH
- GPRI
-
-
-
-
Stockholm
-
Solna, Stockholm, Ruotsi
- Karolinska Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 16 vuotta
- Spirometria indikaatio
- Osaa ja haluaa käyttää kotona tehtävää spirometriaa
Poissulkemiskriteerit:
- Rekrytoivan kliinikon harkinnan mukaan, jos hän katsoo, että potilas ei kelpaa.
- Kyvyttömyys ymmärtää ja allekirjoittaa tietoon perustuvaa suostumuslomaketta
- Tiedossa aikaisempi kyvyttömyys suorittaa spirometriaa
- Vasta-aiheet spirometrian suorittamiselle, jotka on lueteltu Spirometry 2019 -päivityksen standardoinnissa (Graham et al., 2019)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
spirometria kotona
Tämä ryhmä tekee spirometriaa kotona Nuvoair-spirometrillä
|
Nuvoair-alusta, joka koostuu bluetooth-spirometristä, älypuhelinsovelluksesta ja kliinisestä portaalista
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Onnistunut spirometria
Aikaikkuna: 1 päivä: Osallistuja suorittaa yhden spirometriaistunnon, joka sisältää useita liikkeitä
|
Kotispirometrian esiintyminen (ilmaistuna prosentteina potilaista) sai arvosanan A American Thoracic Societyn (ATS) ja European Respiratory Societyn (ERS) (Graham, B. L. et al.) teknisten standardien mukaisesti.
|
1 päivä: Osallistuja suorittaa yhden spirometriaistunnon, joka sisältää useita liikkeitä
|
Kliinisesti hyödyllinen spirometria
Aikaikkuna: 1 päivä: Osallistuja suorittaa yhden spirometriaistunnon, joka sisältää useita liikkeitä
|
Kotispirometrian esiintyminen (ilmaistuna prosentteina potilaista), joka on luokiteltu A, B tai C American Thoracic Societyn ja European Respiratory Societyn teknisten standardien mukaisesti (Graham, B.L. et al.)
|
1 päivä: Osallistuja suorittaa yhden spirometriaistunnon, joka sisältää useita liikkeitä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Spirometrian laatu spirometrian ATS/ERS-luokituksen jälkeen
Aikaikkuna: 1 päivä: Osallistuja suorittaa yhden spirometriaistunnon, joka sisältää useita liikkeitä
|
Spirometrian laatu laitesovelluksen arvioimana käyttäen American Thoracic Societyn/European Respiratory Societyn (ERS) spirometrialuokitusta asteikolla A (≥3 hyväksyttävä ja toistettavuus 0,150 litran sisällä) F (nolla hyväksyttävä tai käyttökelpoinen) (Graham) , B. L. et ai.)
|
1 päivä: Osallistuja suorittaa yhden spirometriaistunnon, joka sisältää useita liikkeitä
|
Spirometriakäyrien laatu riippumattomien spirometrian ammattilaisten arvioimina
Aikaikkuna: 1 päivä: Osallistuja suorittaa yhden spirometriaistunnon, joka sisältää useita liikkeitä
|
Kahden tai kolmen riippumattoman spirometrian ammattilaisen (jos kahden ensimmäisen välillä on erimielisyyttä) käyrien ja arvojen silmämääräisen tarkastuksen arvioima laatu, ovatko liikkeet hyväksyttäviä vai eivät
|
1 päivä: Osallistuja suorittaa yhden spirometriaistunnon, joka sisältää useita liikkeitä
|
Terveydenhuollon ammattilaisen näkemys kotispirometrian lisäarvosta
Aikaikkuna: Välittömästi spirometriamittausten päätyttyä
|
Yksilölliset pisteet 5 pisteen Likert-asteikolla terveydenhuollon ammattilaisille kysytyistä kysymyksistä, jotka koskivat kotispirometrian lisäarvoa astman ja keuhkoahtaumatautien seurannassa ja diagnosoinnissa (Likert-asteikot vaihtelevat täysin eri mieltä ja täysin samaa mieltä)
|
Välittömästi spirometriamittausten päätyttyä
|
Potilaan näkemys kotispirometrian lisäarvosta
Aikaikkuna: Välittömästi spirometriamittausten päätyttyä
|
Yksilölliset pisteet 5 pisteen Likert-asteikolla potilaalle kysytyistä kysymyksistä kotispirometrian hyödyistä (Likert-asteikot vaihtelevat täysin eri mieltä ja täysin samaa mieltä)
|
Välittömästi spirometriamittausten päätyttyä
|
Kotispirometrian toteutettavuusaste terveydenhuollon ammattilaisen arvioimana
Aikaikkuna: Välittömästi spirometriamittausten päätyttyä
|
Yksilölliset pisteet 5 pisteen Likert-asteikolla kotispirometrian toteutettavuutta koskevista kysymyksistä, jotka terveydenhuollon ammattilaiset ovat arvioineet, mukaan lukien neljä Weiner et al.:n julkaisemaa validoitua työkalua koskevaa kysymystä.
|
Välittömästi spirometriamittausten päätyttyä
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kotispirometriasta ja yleislääkärissä arvioidusta spirometriasta saadun pakotetun uloshengityksen ensimmäisen sekunnin (FEV1) välinen sopimus
Aikaikkuna: 1 viikko: osallistuja suorittaa yhden kotispirometrian ja samalla viikolla yhden yleislääkärin vastaanoton.
|
Keskimääräinen ero (95 %:n luottamusvälillä) kotispirometriasta saadun yksittäisen korkeimman FEV1-arvon ja yleislääkärin vastaanotolla arvioidun spirometrian FEV1-arvon välillä
|
1 viikko: osallistuja suorittaa yhden kotispirometrian ja samalla viikolla yhden yleislääkärin vastaanoton.
|
Sopimus kotispirometriasta ja yleislääkärissä arvioidusta spirometriasta saadun pakotetun vitaalikapasiteetin (FVC) välillä
Aikaikkuna: 1 viikko: osallistuja suorittaa yhden kotispirometrian ja samalla viikolla yhden yleislääkärin vastaanoton.
|
Keskimääräinen ero (95 %:n luottamusvälillä) kotispirometriasta saadun yksittäisen korkeimman FVC-arvon ja yleislääkärin vastaanotolla arvioidun spirometrian FVC-arvon välillä
|
1 viikko: osallistuja suorittaa yhden kotispirometrian ja samalla viikolla yhden yleislääkärin vastaanoton.
|
Potilaiden esiintyminen, jotka tarvitsevat spirometrian ammattilaisen videoapua
Aikaikkuna: 1 päivä: Osallistuja suorittaa yhden spirometriaistunnon, joka sisältää useita liikkeitä
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka tarvitsevat apua videoyhteyden kautta spirometrian suorittamiseen
|
1 päivä: Osallistuja suorittaa yhden spirometriaistunnon, joka sisältää useita liikkeitä
|
Spirometrian ammattilaisen tarvitseman avun taso
Aikaikkuna: 1 päivä: Osallistuja suorittaa yhden spirometriaistunnon, joka sisältää useita liikkeitä
|
Keskimääräinen kokonaisaika minuutteina potilasta kohti, jonka spirometria-ammattilainen käyttää kotispirometrian suorittamiseen
|
1 päivä: Osallistuja suorittaa yhden spirometriaistunnon, joka sisältää useita liikkeitä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Weiner BJ, Lewis CC, Stanick C, Powell BJ, Dorsey CN, Clary AS, Boynton MH, Halko H. Psychometric assessment of three newly developed implementation outcome measures. Implement Sci. 2017 Aug 29;12(1):108. doi: 10.1186/s13012-017-0635-3.
- Graham BL, Steenbruggen I, Miller MR, Barjaktarevic IZ, Cooper BG, Hall GL, Hallstrand TS, Kaminsky DA, McCarthy K, McCormack MC, Oropez CE, Rosenfeld M, Stanojevic S, Swanney MP, Thompson BR. Standardization of Spirometry 2019 Update. An Official American Thoracic Society and European Respiratory Society Technical Statement. Am J Respir Crit Care Med. 2019 Oct 15;200(8):e70-e88. doi: 10.1164/rccm.201908-1590ST.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GPRI-21003-SPI
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COPD Astma
-
Istituto Nazionale di Ricovero e Cura per AnzianiRekrytointi
-
Bio-Sensing Solutions S.L. (DyCare)Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; Centre...Rekrytointi
-
Sir Run Run Shaw HospitalRekrytointi
-
University Hospital, BrestRekrytointi
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Rekrytointi
-
Association des Réseaux BronchioliteLaboratoire Système et Matériaux pour la Mécatronique (SYMME)Rekrytointi
-
Baylor Research InstituteEi vielä rekrytointia
-
Polytechnic Institute of PortoNippon Gases PortugalRekrytointi
-
China-Japan Friendship HospitalEi vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset NuvoAir alusta
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrytointi
-
University of NottinghamAstraZenecaRekrytointiKrooninen keuhkoahtaumatauti | AstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
University of MinnesotaMakerere UniversityValmis
-
NuvoAir Medical PCOptum, Inc.Ei vielä rekrytointiaCOPD | COPD:n paheneminen | Sydän/pulm: Sydämen vajaatoiminta
-
Dana-Farber Cancer InstituteNest GenomicsRekrytointiGeneettinen alttius sairauksille | Geneettinen taipumusYhdysvallat
-
University of VictoriaValmisFyysinen aktiivisuus, terveyden edistäminenKanada
-
Cogito Health IncNational Institute of Mental Health (NIMH); Brigham and Women's Hospital; Partners...ValmisBehavioral Health With Medical ComorbiditiesYhdysvallat
-
Advocate Health CareTakeda; Lundbeck LLCValmisMasennustilaYhdysvallat
-
Imperial College LondonDuke University; RTI International; Defense Advanced Research Projects AgencyValmisInfluenssa A H3N2Yhdistynyt kuningaskunta
-
NeuroCatch Inc.Valmis