A Cadaveric Study of Sacral Erector Spinae Plane Block (ESPB) (ESPB)

6 palsamoitua ruumista jaetaan 2 hengen ryhmiin ja sakraali ESPB tehdään 3 eri menetelmällä. Ruumiit poistetaan liuoksesta 48 tuntia ennen ja asetetaan makuuasentoon, ruumiiden ristin alueella ei ole traumaa tai leikkausta, eikä sakraalisista alueista tehdä leikkausta.

Mediaanilähestymistavassa koetin sijoitetaan ruumiiseen, joka oli aiemmin asetettu makuuasentoon, käyttämällä 12-18 megahertsin suurtaajuista lineaarista ultraäänen avulla suoran kulman muodostamiseksi ristinharjaan nähden. Kun 50 mm:n kaikuinen neula asetetaan rinnalle ristiluuhun nähden ja keskiharja on tarkkailtava, työnnetään implanttia kohti toista ristin tasoa. Harjan kosketuksen jälkeen jakautumista tarkkaillaan vetäytymällä 1 mm ja tekemällä 1 cm3 seerumia fysiologiseksi. Sitten kaikki 30 ml metyleenisinistä ja radiokontrastiliuosta annetaan. Keskitason lähestymistavassa; Toiselta sakraalitasolta annetaan oikealle ja vasemmalle 15 ml punaista akryyliväriä ja radiokontrastia sisältävää liuosta syöttämällä samalla tekniikalla, samaa tekniikkaa käyttäen, ultraäänen ohjauksessa mediaani- ja väliharjan väliseen koloon. . Sivusuuntaisessa lähestymistavassa; väliharjan ja lateraalisen harjanteen väliin annetaan 15 ml metyleenisinistä ja radiokontrastiliuosta oikealle ja vasemmalle. Toimenpiteen jälkeen ruumiille tehdään ristiluun tomografia. Radiokontrastimateriaalin leviämistä tarkkaillaan ja niiden rekonstruktio suoritetaan. Myöhemmin ruumiille tehdään anatominen leikkaus ja annettujen väriaineiden leviämistä tarkkaillaan. Kumpi sakraalisista interventiomenetelmistä on tehokkaampi kliinisessä käytännössä, arvioidaan.

Tutkimuksen arvioidut kestoajat;

1. Ruumiinpoisto liuoksesta 48 tuntia ennen, lohkon teko, radiologiaan käynti ja TT-kuvaus, tulo anatomialaboratorioon ja dissektio: 3 päivää
2. Radiologisten kuvien rekonstruktio ja tulkinta: 1 viikko
3. Anatomisen dissektion tulkinta: 1 viikko
4. Tutkimuksen arviointi ja kirjoittaminen: 1 kk