- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06057519
Pragmaattinen optimoitu rifampisiinikoe (PORT)
Pragmaattinen tutkimus optimoidun rifampisiiniannoksen turvallisuudesta ja siedettävyydestä tuberkuloosipotilailla
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on verrata rifampisiinin optimoitua annosta (1800 mg) standardiannoksiin (450 mg, jos potilas <50 kg ja 600 mg, jos potilas yli 50 kg) tuberkuloosipotilailla.
Pääkysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:
- Maksatoksisuuden esiintyvyyden vertaamiseksi optimoidun annoksen ja standardiannoshaarassa
- Optimoidun annoksen ja vakioannosryhmän haittatapahtumien vertailu
- Vertaa lopullista hoitotulosta hoidon lopussa WHO:n parannusmääritelmien mukaisesti optimoidussa annostusohjelmassa verrattuna standardiannosohjelmaan.
- Vertailla kahden ja kolmen kuukauden viljelmän muuntumisasteita optimoidussa annostusohjelmassa verrattuna standardiannosohjelmaan.
- Kuvataan ja verrataan optimoidun annostusohjelman vakaan tilan plasman farmakokinetiikkaa standardiannostusohjelmaan verrattuna.
Osallistujille annetaan optimoitu annos 1800 mg rifampisiinia päivässä. Tutkijat vertaavat optimoitua ja standardiannosta nähdäkseen, esiintyykö hepatotoksisuutta lisää.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jodie Schilkdraut, PhD
- Puhelinnumero: +31 629677680
- Sähköposti: Jodie.schildkraut@radboudumc.nl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Iris Spelier
- Puhelinnumero: +31 650000985
- Sähköposti: Iris.spelier@radboudumc.nl
Opiskelupaikat
-
-
-
Nijmegen, Alankomaat
- Rekrytointi
- Radboud university medical centre
-
Ottaa yhteyttä:
- Jodie Schildkraut, Dr.
-
-
-
-
-
Turin, Italia
- Rekrytointi
- ASL Città di Torino
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on antanut tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle ennen kaikkia tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä.
- Potilaalla on diagnoosi keuhkotuberkuloosi paikallisten diagnostisten kriteerien mukaan.
- Potilas on tietoisen suostumuksensa päivänä vähintään 18-vuotias.
- Ei tunnettuja allergisia reaktioita tai toksisuutta rifampisiinille aiemmin.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti ja suostumus tehokkaan ehkäisymenetelmän harjoittamiseen tutkimuksen aikana. He eivät myöskään saa imettää kokeen aikana (vain hedelmällisessä iässä olevat naispuoliset osallistujat). Naispotilaiden tehokkaan ehkäisyn on sisällettävä kaksi menetelmää, mukaan lukien menetelmät, joita potilaan seksikumppani(t) käyttävät. Ainakin yhden on oltava estemenetelmä. Naispotilaiden ei katsota olevan hedelmällisessä iässä, jos he ovat postmenopausaalisia ja heillä ei ole kuukautisia viimeisten 12 kuukauden aikana tai jos he ovat kirurgisesti steriilejä (tämä ehto täyttyy molemminpuolisella munanpoistolla, kohdunpoistolla ja munanjohtimien sidotuksella, joka tehdään vähintään 12 kuukautta ennen ilmoittautumista).
- Potilas noudattaa tutkimusaikataulua tutkijan harkinnan mukaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on tuberkuloosi, jonka arvioidaan saavan suuria rifampisiiniannoksia paikallisen hoitostandardin mukaisesti.
- Potilas aloitti nykyisen tuberkuloosihoidon yli 4 viikkoa sitten.
- Potilaalla on tuberkuloosi aivokalvontulehdus.
- Potilas on koomassa.
- Olosuhteet, jotka herättävät epäilyksiä vapaasta, pakottamattomasta suostumuksesta opiskeluun osallistumiseen (esim. vangilla tai henkisesti vammaisella)
- Potilas ei voi antaa suostumustaan henkilökohtaisesti.
- Huono yleinen kunto tai liitännäissairaudet, joissa hoidon viivästyminen ei ole siedettävää tai kuolema kolmen kuukauden sisällä on todennäköinen. Tai jos samanaikainen hoito voi häiritä.
- Potilas on raskaana tai imettää.
- Potilas, jolla on rifampisiinille vastustuskykyinen M. tuberculosis -kanta.
- Tunnettu allergia tai intoleranssi rifamysiineille.
- Osallistujalla on tiedossa tai epäilty alkoholin tai huumeiden tai amfetamiinin väärinkäyttö, joka on tutkijan näkemyksen mukaan riittävä vaarantamaan potilaan turvallisuuden tai yhteistyön.
- Potilaalla on tunnettu allergia tai intoleranssi tai muita samanaikaisia häiriöitä tai tiloja, joihin rifamysiinit tai muut tavanomaiset tuberkuloosin hoitolääkkeet ovat vasta-aiheisia.
- Potilas on saanut hoitoa millä tahansa muulla tutkimuslääkkeellä kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista, tai seuraavien 6 kuukauden aikana on suunniteltu ilmoittautumista muihin kliinisiin (interventio)tutkimuksiin.
Laboratorio: seulontalaboratoriossa potilaalla havaittiin yksi tai useampi seuraavista poikkeavuuksista:
- Seerumin aminoaspartaattitransferaasin (AST) ja/tai seerumin alaniiniaminotransferaasin (ALT) aktiivisuus > 3 kertaa normaalin yläraja
- Seerumin kokonaisbilirubiinitaso > 2,5 kertaa normaalin yläraja
- Kreatiniinipuhdistuma (CrCl) alle 30 ml/min
- Akuutti tai vakava tai hengenvaarallinen maksasairaus, jonka lääkkeet ovat aiemmin aiheuttaneet
- Potilaalla on krooninen sairaus, kuten maksasairaus tai munuaissairaus.
- Potilaalla on ikterus.
- Edellinen tuberkuloosihoito: potilas lopetti edellisen tuberkuloosihoidon (jakson) viimeisen 3 kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Optimoitu rifampisiinin annos
1800 mg tasainen annos
|
Optimoitu rifampisiinin annos
|
|
Active Comparator: Vakioannos rifampisiinia
450 mg alle 50 kg painaville potilaille ja 600 mg yli 50 kg painaville potilaille
|
Vakioannos rifampisiinia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maksatoksisuuden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 26 viikkoa
|
Kuinka usein maksatoksisuutta esiintyy potilailla, joilla on optimoitu annos rifampisiinia verrattuna rifampisiinin vakioannostukseen
|
26 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 26 viikkoa
|
Rifampisiiniin liittyvien tai todennäköisesti liittyvien haittavaikutusten kokonaisosuutta ja vakavuuden mukaan luokiteltuja osuutta verrataan hoitoryhmien välillä.
|
26 viikkoa
|
|
Hoidon tulos
Aikaikkuna: 26 viikkoa
|
Hoidon lopputulosta hoidon lopussa WHO:n parannusmääritelmien mukaisesti verrataan hoitoryhmien välillä
|
26 viikkoa
|
|
Kulttuurin muuntokurssi
Aikaikkuna: 2 ja 3 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen
|
Kahden ja kolmen kuukauden viljelmän konversioprosentteja verrataan hoitoryhmien välillä.
|
2 ja 3 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
PK-parametri, AUC0-24
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Vakaan tilan plasman farmakokineettisiä parametreja verrataan hoitoryhmien välillä.
AUC0-24 määritetään käyttämällä harvaa PK-näytteenottoa.
|
2 viikkoa
|
|
PK-parametri, Cmax
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Vakaan tilan plasman farmakokineettisiä parametreja verrataan hoitoryhmien välillä.
Maksimipitoisuus määritetään käyttämällä harvaa PK-näytteenottoa.
|
2 viikkoa
|
|
PK-parametri, Tmax
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Vakaan tilan plasman farmakokineettisiä parametreja verrataan hoitoryhmien välillä.
Maksimipitoisuuteen kuluva aika määritetään käyttämällä harvaa PK-näytteenottoa.
|
2 viikkoa
|
|
PK-parametri, tyhjennys
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Vakaan tilan plasman farmakokineettisiä parametreja verrataan hoitoryhmien välillä.
Rifampisiinin puhdistuma määritetään käyttämällä harvaa PK-näytteenottoa.
|
2 viikkoa
|
|
PK-parametri, Jakauma
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Vakaan tilan plasman farmakokineettisiä parametreja verrataan hoitoryhmien välillä.
Rifampisiinin jakautumistilavuus määritetään käyttämällä harvaa PK-näytteenottoa.
|
2 viikkoa
|
|
PK-parametri, T1/2
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Vakaan tilan plasman farmakokineettisiä parametreja verrataan hoitoryhmien välillä.
Rifampisiinin puoliintumisaika määritetään käyttämällä harvaa PK-näytteenottoa.
|
2 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Martin Boeree, Radboud University Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengitysteiden infektiot
- Infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Actinomycetales -infektiot
- Mycobacterium-infektiot
- Tuberkuloosi
- Tuberkuloosi, keuhkosyöpä
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Polisykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 4 tai useammat renkaat
- Rifamysiinit
- Laktaamit, makrosykliset
- Makrosykliset yhdisteet
- Rifampiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- PORT- 01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .