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Potentiel de la TEP au florbétapir F 18 pour éclairer le diagnostic clinique et la prise en charge des patients présentant un déclin cognitif progressif

22 mars 2013 mis à jour par: Avid Radiopharmaceuticals
L'étude est conçue pour évaluer si une TEP au florbétapir F 18 peut avoir un impact sur la pensée clinique lorsque les médecins déterminent la cause probable de la déficience cognitive d'un sujet.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

239

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85006
        • Research Site
      • Sun City, Arizona, États-Unis, 85351
        • Research Site
    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94109
        • Research Site
    • Colorado
      • Boulder, Colorado, États-Unis, 80304
        • Research Site
    • Florida
      • Boynton Beach, Florida, États-Unis, 33486
        • Research Site
      • Clearwater, Florida, États-Unis, 33756
        • Research Site
      • Fort Myers, Florida, États-Unis, 33912
        • Research Site
      • West Palm Beach, Florida, États-Unis, 33407
        • Research Site
    • Louisiana
      • Shreveport, Louisiana, États-Unis, 71130
        • Research Site
    • Massachusetts
      • Quincy, Massachusetts, États-Unis, 02169
        • Research Site
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89121
        • Research Site
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10021
        • Research Site
      • Patchogue, New York, États-Unis, 11772
        • Research Site
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27705
        • Research Site
      • Greensboro, North Carolina, États-Unis, 27401
        • Research Site
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, États-Unis, 02903
        • Research Site
      • Providence, Rhode Island, États-Unis, 02906
        • Research Site
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77042
        • Research Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sont l'un des suivants :

    1. Groupe A : a récemment terminé (au cours des 18 derniers mois) une évaluation clinique complète du déclin cognitif progressif.
    2. Groupe B : Actuellement en cours d'évaluation pour le déclin cognitif progressif avec d'autres tests cliniques ou de laboratoire toujours prévus.
  • Avoir un site recruteur médecin qui a

    1. moins de confiance élevée dans leur diagnostic pour le sujet lié au déclin cognitif au moment de l'inscription. Le niveau de confiance dans le diagnostic doit être évalué par le médecin comme étant inférieur à 85 % et doit être interprété comme le médecin estimant que son diagnostic sera correct chez moins de 85 % des patients présentant la même présentation que le sujet ; et
    2. soupçon que le déclin cognitif du sujet est causé, au moins en partie, par la maladie d'Alzheimer. Le niveau de suspicion doit être évalué par le médecin car il y a au moins 15 % de patients présentant la même présentation que le sujet qui seraient atteints de la maladie d'Alzheimer ;
  • Peut tolérer un PET scan de 10 minutes. L'investigateur principal évaluera soigneusement chaque sujet et utilisera un jugement médical solide pour déterminer si le sujet peut tolérer la procédure de TEP ;
  • Avoir la capacité de coopérer et de se conformer à toutes les procédures d'étude ;
  • Avoir un partenaire d'étude prêt à accompagner le sujet lors de toutes les visites d'étude ; et
  • Donner un consentement éclairé pour les procédures d'étude (si le sujet est incapable de donner un consentement éclairé, le décideur désigné du sujet peut consentir au nom du sujet, mais le sujet doit toujours confirmer son consentement. Cette personne peut également servir de partenaire d'étude).

Critère d'exclusion:

  • Le médecin recruteur du sujet ou du site connaît le résultat d'une précédente analyse d'imagerie amyloïde.
  • Sont considérés comme médicalement instables ;
  • Exiger des tests de laboratoire supplémentaires ou un bilan entre l'inscription et la fin de l'analyse TEP au florbétapir F 18 ;
  • Avoir une maladie infectieuse cliniquement significative, y compris le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) ou une infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH);
  • reçoivent des médicaments expérimentaux ou ont participé à un essai avec des médicaments expérimentaux au cours des 30 derniers jours ;
  • Avoir déjà participé à une étude expérimentale avec un agent ciblant l'amyloïde à moins qu'il ne puisse être documenté que le sujet n'a reçu qu'un placebo au cours de l'essai ;
  • Avoir subi une imagerie radiopharmaceutique ou une procédure de traitement dans les 7 jours précédant la séance d'imagerie de l'étude ; ou
  • Sont des femmes en âge de procréer qui ne sont pas stériles chirurgicalement, qui ne s'abstiennent pas d'activité sexuelle ou qui n'utilisent pas de méthodes de contraception fiables. Les femmes en âge de procréer ne doivent pas être enceintes (β-hCG sérique négative au moment du dépistage et β-hCG urinaire négative le jour de l'imagerie) ni allaiter au moment du dépistage. Les femmes doivent éviter de devenir enceintes et doivent accepter de s'abstenir de toute activité sexuelle ou d'utiliser des méthodes contraceptives fiables telles qu'un contraceptif prescrit ou un dispositif intra-utérin (DIU) pendant 24 heures après l'administration de florbétapir F 18.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sujets avec déclin cognitif progressif
Sujets qui ont déjà ou sont actuellement évalués pour un déclin cognitif progressif. Les médecins recruteurs doivent avoir une confiance de moins de 85 % dans leur diagnostic initial du déclin cognitif progressif du sujet et qu'il y avait au moins 15 % de chances que le déclin cognitif progressif du sujet soit dû à la maladie d'Alzheimer. Tous les sujets qui n'ont pas terminé l'étude se sont retirés avant de recevoir une injection de florbétapir F 18 et une TEP.
Injection IV, 370 mégabecquerel (MBq) (10 millicurie [mCi]), dose unique
Autres noms:
  • Amyvid
  • 18F-AV-45
  • florbétapir

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de sujets qui subissent un changement hypothétique du diagnostic clinique et du plan de prise en charge du médecin après l'obtention d'une TEP au florbétapir F 18 négative.
Délai: 6 semaines
L'impact d'une TEP négative au florbétapir F 18 sur le diagnostic clinique d'un médecin et la prise en charge d'un sujet a été évalué sur une base hypothétique, car au début de cette étude, le florbétapir F 18 était un médicament expérimental et les données collectées sont uniquement à des fins de recherche. Le pourcentage de sujets ayant reçu une scintigraphie au florbétapir négative ayant entraîné une modification du diagnostic clinique hypothétique et des plans de prise en charge des médecins est présenté ci-dessous. Une TEP au florbétapir négative indique une densité de plaque neuritique β-amyloïde nulle à clairsemée selon les critères modifiés du Consortium pour l'établissement d'un registre de la maladie d'Alzheimer (CERAD).
6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de sujets qui subissent un changement hypothétique du diagnostic clinique et du plan de prise en charge du médecin après l'obtention d'une TEP au florbétapir F 18 positive
Délai: 6 semaines
L'impact d'une TEP positive au florbétapir F 18 sur le diagnostic clinique d'un médecin et la prise en charge d'un sujet a été évalué sur une base hypothétique, car au début de cette étude, le florbétapir F 18 était un médicament expérimental et les données collectées sont uniquement à des fins de recherche. Le pourcentage de sujets ayant reçu une scintigraphie positive au florbétapir ayant entraîné une modification du diagnostic clinique hypothétique et des plans de prise en charge des médecins est présenté ci-dessous. Une TEP au florbétapir positive indique une densité de plaque neuritique β-amyloïde modérée à fréquente selon les critères modifiés du Consortium pour l'établissement d'un registre de la maladie d'Alzheimer (CERAD).
6 semaines
Changement dans la confiance du diagnostic clinique
Délai: 6 semaines
Changement de la confiance du diagnostic clinique avant l'obtention d'une TEP au florbétapir F 18 à la confiance après l'obtention d'une TEP au florbétapir F 18 chez les sujets dont le diagnostic clinique reste inchangé. Les niveaux de confiance ont été autodéterminés par les médecins en fonction de leur certitude diagnostique et variaient de 0 à 100 %. La variation moyenne (ET) de la confiance reflète la variation moyenne de la confiance diagnostique sur l'échelle de 0 à 100 % pour les 62 sujets analysés.
6 semaines
Modification des plans de gestion des médecins
Délai: 6 semaines
Déterminer le pourcentage de sujets qui ont eu au moins un changement hypothétique entre les plans de prise en charge des médecins avant et après l'analyse. Le changement de prise en charge est défini comme le nombre de sujets auxquels ont été prescrits différents plans d'items lors des deux évaluations divisé par le nombre total de sujets dans la population avec à la fois un plan de prise en charge médicale pré et post florbétapir F 18 PET scan.
6 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Élément Changements judicieux dans le plan de gestion des médecins
Délai: 6 semaines
Ce résultat analysait le pourcentage de sujets qui avaient un changement hypothétique dans l'une des catégories de médicaments ou de diagnostics énumérées ci-dessous après avoir reçu une scintigraphie au florbétapir.
6 semaines
Pourcentage de sujets qui subissent un changement hypothétique du diagnostic clinique après avoir obtenu une TEP au florbétapir F 18.
Délai: 6 semaines
L'impact d'une TEP au florbétapir F 18 sur le diagnostic clinique d'un sujet par un médecin a été évalué sur une base hypothétique, car au début de cette étude, le florbétapir F 18 était un médicament expérimental et les données collectées sont uniquement à des fins de recherche. Le pourcentage de sujets ayant reçu une scintigraphie au florbétapir ayant entraîné une modification du diagnostic clinique hypothétique est présenté ci-dessous.
6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 juin 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 juillet 2011

Première publication (Estimation)

22 juillet 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

29 mars 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 mars 2013

Dernière vérification

1 mars 2013

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 18F-AV-45-A17

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Déclin cognitif progressif

Essais cliniques sur florbétapir F 18

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