- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01525901
Essai clinique sur le syndrome de délétion 22q13 (syndrome de Phelan-McDermid)
Un essai croisé en double aveugle contrôlé par placebo sur le facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF-1) chez les enfants et les adolescents atteints du syndrome de délétion 22q13 (syndrome de Phelan-McDermid)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans l'ensemble, il y aura 1 à 3 visites de dépistage, une visite de référence où le médicament à l'étude sera d'abord administré, puis 10 visites de suivi. Des visites de suivi auront lieu à la semaine 2, à la semaine 4, à la semaine 8 et à la semaine 12 dans chaque phase de traitement (IGF-1 ou placebo), puis à nouveau 4 semaines après la fin de l'étude, les parents/tuteurs seront invités à administrer l'IGF -1/ placebo par injection à domicile et sera également responsable du suivi de la glycémie chez l'enfant. Les parents/tuteurs seront formés à ces méthodes et auront des appels téléphoniques et des rendez-vous programmés où la dose et la tolérabilité seront discutées.
Les évaluations comprennent les éléments suivants :
- Examen physique et neurologique
- Antécédents médicaux et psychiatriques
- Radiographie des os longs (par exemple, la main) pour s'assurer que les plaques de croissance de votre enfant ne sont pas fermées
- Électrocardiographie
- Échocardiographie
- Test de grossesse si applicable
- Mesures de sécurité en laboratoire (par prélèvement sanguin)
- Entretien de diagnostic de l'autisme (ADI)
- Calendrier d'observation diagnostique de l'autisme (ADOS)
- Les échelles de Mullen pour l'apprentissage précoce ou l'échelle de performance internationale de Leiter révisée
- Échelle de comportement adaptatif de Vineland (VABS)
- Échelles d'évaluation des impressions cliniques globales (CGI)
- L'échelle des comportements répétitifs (RBS)
- Liste de contrôle des comportements aberrants (ABC)
- Le Questionnaire sur la contrainte des soignants (CSI)
- Analyse de l'environnement linguistique (LENA)
- Inventaire des communications Macarthur-Bates (MCDI)
- Échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS)
- Test de dépistage neurologique rapide 2e édition (QNST-2)
- Analyse de la marche avec des systèmes vidéo de capture de mouvement et des systèmes de modélisation interactifs en 3 dimensions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
New York
-
New York, New York, États-Unis, 10029
- Seaver Austin Center, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 5 à 12 ans
- délétions ou mutations pathogènes du gène SHANK3
- régimes médicamenteux stables pendant au moins trois mois avant l'inscription
Critère d'exclusion:
- épiphyses fermées
- néoplasie active ou suspectée
- hypertension intracrânienne
- insuffisance hépatique
- insuffisance rénale
- cardiomégalie / valvulopathie
- antécédents d'allergie à l'IGF-1 ou à l'un des composants de la formulation (mécasermine)
- antécédents de grande prématurité (<1000 grammes) avec complications néonatales précoces associées, par ex. hémorragie intracérébrale, hypoxie prolongée, hypoglycémie prolongée
- les patients avec des conditions comorbides jugées trop compromises médicalement pour tolérer le risque d'un traitement expérimental avec IGF-1
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Facteur de croissance analogue à l'insuline-1 (IGF-1)
Injection
|
L'IGF-1 et le placebo seront chacun administrés pendant 3 mois avec une période de sevrage de quatre semaines entre les deux.
L'IGF-1 sera administré pendant 3 mois par voie sous-cutanée.
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Solution saline normale
Injection
|
Une solution saline sera administrée pendant trois mois par voie sous-cutanée.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Liste de vérification des changements de comportement aberrant - Sous-échelle de retrait social (ABC-SW) - Étude 1
Délai: Ligne de base et semaine 12
|
16 éléments sur la sous-échelle ABC-SW, chaque élément est noté 0 (jamais de problème), 1 (problème léger), 2 (problème modérément grave) ou 3 (problème grave).
Score total de 0 à 48, un score plus élevé indiquant de moins bons résultats en matière de santé.
|
Ligne de base et semaine 12
|
Liste de vérification des changements de comportement aberrant - Étude de la sous-échelle de retrait social (ABC-SW) 2
Délai: Ligne de base et semaine 12
|
16 éléments sur la sous-échelle ABC-SW, chaque élément est noté 0 (jamais de problème), 1 (problème léger), 2 (problème modérément grave) ou 3 (problème grave).
Score total de 0 à 48 avec un score plus élevé indiquant de moins bons résultats de santé.
|
Ligne de base et semaine 12
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Échelle de changement de comportement répétitif - Étude 2
Délai: Ligne de base et semaine 12
|
Échelle de comportement répétitif (RBS) - Score total de 43 éléments, chaque élément étant noté sur une échelle de 4 points : 0-le comportement ne se produit pas, 1-le comportement se produit et est un problème léger, 2-le comportement se produit et est un problème modéré, 3- Le comportement se produit et est un problème grave. avec un score total de 0 (léger) à 129 (sévère). Les sous-échelles sont les comportements stéréotypés 6 éléments (sous-échelle 0-18), les comportements d'automutilation 8 éléments (sous-échelle 0-24), les comportements compulsifs - 8 éléments (sous-échelle 0-24), les comportements rituels 6 éléments (sous-échelle de 0-18) , Similitude 11 items (sous-échelle 0-33), comportements restreints 4 items (sous-échelle 0-12). Le score total est la somme de tous les éléments de la sous-échelle avec un score total allant de 0 à 129. Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité des symptômes. |
Ligne de base et semaine 12
|
Modification des échelles d'amélioration CGI et de gravité ; - Étude 2
Délai: Ligne de base et semaine 12
|
L'échelle Clinical Global Impression - Severity (CGI-S) est une échelle à 7 points qui demande au clinicien d'évaluer la gravité de la maladie du patient au moment de l'évaluation, par rapport à l'expérience passée du clinicien avec des patients qui ont le même diagnostic. Compte tenu de l'expérience clinique totale, un patient est évalué sur la gravité de la maladie mentale au moment de la cote 1, normal, pas du tout malade ; 2, malade mental limite ; 3, légèrement malade ; 4, modérément malade ; 5, nettement malade ; 6, gravement malade ; ou 7, extrêmement malade. L'échelle d'amélioration de l'impression clinique globale (CGI-I) est une échelle à 7 points qui demande au clinicien d'évaluer dans quelle mesure la maladie du patient s'est améliorée ou aggravée par rapport à un état initial au début de l'intervention. et noté : 1, très amélioré ; 2, bien amélioré ; 3, peu amélioré ; 4, pas de changement ; 5, légèrement pire ; 6, bien pire; ou 7, bien pire. |
Ligne de base et semaine 12
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Changement dans le questionnaire sur la contrainte des soignants
Délai: Ligne de base et semaine 12
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Outil de 21 questions, sur la pression exercée sur le fournisseur de soins, où chaque question utilise une échelle de Likert où 1 signifie « Pas du tout » et 5 signifie « Énormément ».
L'échelle complète va de 21 à 105, où des scores plus élevés indiquent une souche plus sévère.
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Ligne de base et semaine 12
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Modification du profil sensoriel (SP) - Étude 2
Délai: Ligne de base et semaine 12
|
Le SP est un questionnaire standardisé rempli par les parents qui évalue le traitement sensoriel et son impact sur le fonctionnement des enfants âgés de 3 à 10 ans. Les 125 items représentent des comportements qui peuvent être interprétés comme des réponses à des expériences sensorielles. Le parent évalue la fréquence observée de ces comportements sur une échelle de Likert à 5 points (allant de 1 toujours à 5 jamais). L'outil se compose de 14 sections, énumérées ci-dessous, qui font référence au traitement sensoriel, à la modulation et aux réponses comportementales et émotionnelles. Les scores des sous-échelles sont listés ci-dessous. Le score brut de chaque section est comparé à une valeur seuil pour déterminer une catégorie de performance : performance typique, différence probable (1 écart type en dessous de la moyenne) et différence définie (2 écarts type en dessous de la moyenne). Un score brut inférieur signifie une plus grande différence. |
Ligne de base et semaine 12
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Modification du profil sensoriel court (SSP) - Étude 2
Délai: Base de référence et 12 semaines
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Le profil sensoriel court est une mesure de rapport de soignant composée de 38 éléments, chacun noté sur une échelle de Likert de 1 point (toujours) à 5 points (jamais). Sous-échelles SSP Sensibilité tactile (7 à 35), Goût/Sensibilité olfactive (4 à 20), Sensibilité au mouvement (3 à 15), Sous-réponse/Sensation de recherche (7 à 35), Filtrage auditif (6 à 30), Basse énergie/ Faible (6 à 30), sensibilité visuelle/auditive (5 à 25), avec une échelle totale de (38 à 190) Des scores plus faibles indiquent plus d'altérations sensorielles. |
Base de référence et 12 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kolevzon A, Bush L, Wang AT, Halpern D, Frank Y, Grodberg D, Rapaport R, Tavassoli T, Chaplin W, Soorya L, Buxbaum JD. A pilot controlled trial of insulin-like growth factor-1 in children with Phelan-McDermid syndrome. Mol Autism. 2014 Dec 12;5(1):54. doi: 10.1186/2040-2392-5-54. eCollection 2014. Erratum In: Mol Autism. 2015;6:31.
- Kolevzon A, Breen MS, Siper PM, Halpern D, Frank Y, Rieger H, Weismann J, Trelles MP, Lerman B, Rapaport R, Buxbaum JD. Clinical trial of insulin-like growth factor-1 in Phelan-McDermid syndrome. Mol Autism. 2022 Apr 8;13(1):17. doi: 10.1186/s13229-022-00493-7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladie
- Anomalies congénitales
- Maladies génétiques, innées
- Aberrations chromosomiques
- Aneuploïdie
- Monosomie
- Syndrome
- Troubles chromosomiques
- Suppression chromosomique
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Modulateurs de mitose
- Substances de croissance
- Mitogènes
- Mécasermine
Autres numéros d'identification d'étude
- GCO 12-0929
- IF# 1358648
- 1R34MH100276-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- GCO 11-1555 (Autre identifiant: Icahn School of Medicine at Mount Sinai)
- R34MH100276 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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