Améliorer la qualité de vie grâce à l'exercice : une approche de téléréadaptation

Les adultes ayant subi une lésion de la moelle épinière (LME) rapportent des niveaux de qualité de vie inférieurs (p. ex., faible satisfaction à l'égard de la vie ; dépression élevée) que la population générale et ont de faibles taux de participation communautaire. L'activité physique (AP) est un comportement lié à la santé qui peut améliorer ces résultats psychosociaux. Malheureusement, les taux d'AP sont très faibles chez les adultes atteints de LM. De nouvelles interventions pour augmenter l'AP sont nécessaires. Une approche qui a gagné du terrain est la téléréadaptation par vidéo, qui a l'avantage de réduire les coûts, d'augmenter l'accessibilité aux services et de fournir et d'adapter l'intervention au milieu de vie de la personne.

Les experts ont fortement recommandé que les interventions d'AP soient basées sur la théorie psychologique pour améliorer leur efficacité. L'intervention sera fondée sur une solide théorie psychologique/motivationnelle appelée théorie de l'autodétermination (SDT). Selon SDT, les humains aspirent à la croissance et au bien-être en visant à satisfaire leurs trois besoins psychologiques fondamentaux d'autonomie (sens de la volonté), de compétence (sens des capacités) et de relation (sens de la connexion). L'intervention des chercheurs sera donc conçue pour favoriser ces besoins psychologiques afin d'augmenter la motivation intrinsèque/autonome pour l'AP, de promouvoir des niveaux d'AP plus élevés et d'améliorer la qualité de vie et la participation.

À ce jour, aucune étude n'a mené d'intervention de télé-réadaptation par vidéo pour promouvoir l'AP ou n'a testé la TSD chez des adultes atteints de LM ; d'où la nécessité d'une intervention pilote. Le but de cette étude est de tester une intervention de télé-réadaptation innovante, fondée sur la théorie et basée sur la vidéo visant à améliorer les variables SDT, l'AP et les variables liées à la qualité de vie chez les adultes atteints de SCI. Les tailles d'effet dérivées de cette intervention pilote seront utilisées pour éclairer le calcul de la taille de l'échantillon d'un essai contrôlé randomisé ultérieur plus important. Étant donné qu'il n'existe pas d'interventions de téléréadaptation par vidéo sur l'AP, les hypothèses sont dérivées d'études sur l'AP et sur le conseil téléphonique général. Plus précisément, on suppose que l'intervention basée sur la vidéo aura des effets modérés sur les variables SDT, l'AP, la participation, la satisfaction de vivre et la dépression.