- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04998032
Une étude sur l'efficacité et l'innocuité du supaglutide chez les patients atteints de diabète de type 2 sous traitement à la metformine
Efficacité et innocuité du supaglutide une fois par semaine par rapport au placebo chez les patients atteints de diabète de type 2 contrôlés de manière sous-optimale par la metformine : un essai clinique multicentrique, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo
Il s'agit d'une étude visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'injection de Supaglutide dans le traitement des patients diabétiques de type 2 ayant un mauvais contrôle glycémique après un traitement à la metformine.
Cet essai comprend la détermination de la posologie (Phase IIb) et l'étape de confirmation de l'efficacité (Phase III). Le principal objectif de la phase IIb est d'évaluer de manière préliminaire l'efficacité et la sécurité du Supaglutide associé à la metformine et de fournir la posologie recommandée pour la phase 3 après 12 semaines de traitement.
Le principal objectif de la phase III est d'évaluer l'efficacité et la sécurité du Supaglutide associé à un traitement par la metformine après 24 semaines de traitement en double aveugle. Le critère de jugement secondaire est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité du Supaglutide associé à la metformine pendant la période de traitement de 24 semaines en double aveugle plus 28 semaines en ouvert.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cet essai comprend une période de dépistage de 2 semaines, une période de titration et de stabilisation de la dose de metformine de 4 semaines, une période d'induction de 4 semaines, une période de traitement en double aveugle de 24 semaines et une période de traitement en ouvert de 28 semaines, suivies par une période de suivi de 4 semaines et une visite de suivi. Nous avons calculé que la taille de l'échantillon devrait être de 632, dont 120 sujets pendant la période de phase IIb et 512 sujets pendant la période de phase III. Au cours de la période de phase IIb, les sujets ont été répartis au hasard pour recevoir une injection sous-cutanée hebdomadaire de Supaglutide 1 mg plus metformine, 3 mg plus metformine et un placebo plus metformine selon un rapport de 1:1:1.
Lorsque le nombre de participants ayant terminé le suivi de 12 semaines atteindra 120, des analyses intermédiaires seront effectuées et les résultats seront évalués par des experts du Comité indépendant de surveillance des données afin de déterminer la posologie recommandée pour la phase 3.
Au cours de la phase III, les sujets ont été répartis au hasard 1:1 entre le groupe "dose recommandée de phase 3 + metformine" et le groupe "placebo + metformine".
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Hebei
-
Tianjin, Hebei, Chine, 300052
- Tianjin Medical University General Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients masculins ou féminins âgés de 18 à 75 ans ;
- Diagnostic clinique de diabète de type 2 depuis au moins 8 semaines , recevoir un traitement unique à la metformine ;
- Pendant le dépistage, HbA1c : 7,5 % ≤ HbA1c ≤ 11 %, et avant la randomisation 7,5 % ≤ HbA1c ≤ 10,5 % ;
- Pendant le dépistage et avant la randomisation : FPG < 13,9 mmol/L; 5,18,5 kg/m2 ≤ IMC ≤ 35 kg/m2 ;
6. sans plan de naissance et prendre volontairement des mesures contraceptives efficaces ; 7. parfaitement compris l'étude, signé le consentement éclairé;
Critère d'exclusion:
- Diabète autre que de type 2 ;
- Tous les analogues de la dipeptidyl peptidase IV et/ou du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) ont été utilisés dans les 3 mois précédant le dépistage ;
- Utilisation continue d'insuline pendant plus de 14 jours au cours de l'année précédente ;
- Peptide C <0,3 nmol/L ;
- Une acidocétose diabétique, une acidose lactique diabétique ou un coma diabétique hyperosmolaire non cétonique sont survenus dans les 6 mois précédant le dépistage ;
- Une rétinopathie proliférative instable ou une lésion maculaire, une neuropathie diabétique sévère, une claudication intermittente ou un pied diabétique sont survenus dans les 6 mois précédant le dépistage ;
- Une hypoglycémie sévère est survenue dans les 6 mois précédant le dépistage
- Infection traumatique grave ou opération dans le mois précédant le dépistage ;
- Don de sang ou perte de sang massive ou transfusion dans les 3 mois ;
- Infection active suspectée ;
- Un traitement par hormone de croissance a été effectué dans les 6 mois précédant le dépistage ;
- Patients ayant reçu un corticoïde en continu ≥ 7 jours jusqu'à 2 mois ;
- utiliser des médicaments ou une intervention chirurgicale avec un effet de contrôle du poids dans les 2 mois ;
- changement de poids de plus de 5 % en 3 mois ;
- pression systolique moyenne (PAS) ≥ 160 mmhg et/ou pression diastolique (PAD) ≥ 90 mmHg lors du dépistage, ou médicaments antihypertenseurs nouveaux/modifiés ou dosage ajusté des médicaments antihypertenseurs dans les 4 semaines précédant le dépistage ou avant la période d'induction
- ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire grave, un risque élevé d'AVC/AVC dans les 6 mois précédant le dépistage ;
- avec des antécédents de pancréatite aiguë ou chronique, de vésicule biliaire symptomatique, de lésion pancréatique et d'autres facteurs de risque de pancréatite, ou avec une amylase sanguine et/ou une lipase sanguine ≥ 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) au moment du dépistage ou avant la randomisation ;
- Niveau de calcitonine ≥ 50 ng/L (pg/mL) lors du dépistage ;
- avec des antécédents de cancer médullaire de la thyroïde, de syndrome de néoplasme endocrinien multiple (Men) 2A ou 2B, ou d'antécédents familiaux connexes ;
- avec une vidange gastrique anormale cliniquement significative, des maladies gastro-intestinales chroniques sévères, une utilisation à long terme de médicaments ayant un impact direct sur le péristaltisme gastro-intestinal, ou ayant subi une chirurgie gastro-intestinale dans les 6 mois précédant le dépistage, ne sont pas aptes à participer à cette étude clinique selon le évaluation des chercheurs;
- souffrant de maladies hématologiques ou de toute maladie provoquant une hémolyse ou une instabilité érythrocytaire ;
- Hyperthyroïdie ou hypothyroïdie non contrôlée ;
- avec une hémoglobinopathie pouvant affecter la détermination des taux d'HbA1c ;
- HBsAg, anticorps de l'hépatite C, anticorps anti-VIH, anticorps de Treponema pallidum ou acide nucléique de la maladie à virus Corona 2019 testé positif ;
- maladie mentale grave;
- boire plus de 14 unités standard par semaine dans les 6 mois précédant le dépistage ;
- des antécédents de transplantation d'organe ou d'autres maladies acquises ou congénitales du système immunitaire ;
- allergique aux ingrédients actifs (GLP-1 et analogues du GLP-1) du médicament à l'étude ;
- des contre-indications claires à l'utilisation de la metformine ;
- contre-indications claires pour Empagliflozin;
- L'une des conditions suivantes : le stimulateur cardiaque était installé au moment du dépistage ; aucun stimulateur cardiaque n'a été installé, mais l'ECG à 12 dérivations a montré un bloc auriculo-ventriculaire de degré II ou III, un syndrome du QT long ou un intervalle QTc ≥ 450 ms ; Patients avec la classification de la fonction cardiaque de New York III ou IV ; Ou autre fonction cardiaque anormale ayant une signification clinique qui ne convient pas à la recherche clinique jugée par les chercheurs ;
- hépatite aiguë ou chronique, ou dont les index d'examen biologique répondent à l'un des critères suivants au moment du dépistage ou avant la randomisation : taux d'alanine aminotransférase (ALT) ≥ 2,5 fois la LSN, aspartate aminotransférase (AST) ≥ 2,5 fois la LSN, triglycérides à jeun (TG ) > 5,7 mmol/L ou 500 mg/dl ; le débit de filtration glomérulaire (EGFR) < 60 ml/min/1,73 mètres carrés a été calculé par la formule CKD-EPI (epi - (SCR));
- participé à des essais cliniques d'autres médicaments ou appareils dans les 3 mois précédant le dépistage ;
- L'observance du traitement au cours de la période de stabilité posologique de la metformine était < 80 % ou > 120 % ;
- L'observance de l'injection de placebo de supaglutide pendant la période d'induction était < 75 % ou > 125 %, ou l'observance de la metformine < 80 % ou > 120 % ;
- Toute autre situation qui, selon les chercheurs, pourrait affecter le consentement éclairé des patients ou leur respect du protocole d'essai ;
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: dose de supaglutide RP3D+metformine
Supaglutide Injection sous-cutanée une fois par semaine pendant 52 semaines, en association avec la metformine
|
injection sous-cutanée de supaglutide sous dose RP3D associée à un traitement par metformine
|
Comparateur placebo: placebo+metformine
Placebo Injection sous-cutanée une fois par semaine pendant 52 semaines, en association avec la metformine
|
injection sous-cutanée placebo associée à un traitement à la metformine
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
HbA1c
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
La variation des concentrations moyennes d'HbA1c (%) par rapport au départ avec Supaglutide versus placebo
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
HbA1c<7,0 % et <6,5 %
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
La proportion de participants ayant atteint l'objectif d'HbA1c (HbA1c<7,0 %
et < 6,5 % de pourcentage de patients)
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Insuline à jeun
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Changements d'insuline à jeun (pmol/L) par rapport à la ligne de base
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
peptide C à jeun
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Modifications du peptide C à jeun (nmol/L) par rapport à la ligne de base
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
glucagon à jeun
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
modifications du glucagon à jeun (pg/ml) par rapport à la ligne de base
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Aire sous la courbe de l'insuline
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Aire sous la courbe de l'insuline (AUC0-120min,pmol/L) pendant le MMTT
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Aire sous la courbe du peptide C
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Aire sous la courbe du peptide C (AUC0-120min,nmol/L) pendant le MMTT
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
masse
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Changement de poids par rapport à la ligne de base (kg)
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
traitement de sauvetage
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Pourcentage de sujets recevant un traitement de sauvetage (%)
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
glycémie à jeun
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Modifications de la glycémie à jeun (mmol/L) par rapport à la ligne de base
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Aire sous la courbe de la glycémie
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Aire sous la courbe de la glycémie (AUC0-120min, mmol/L) pendant le suivi de la cible multi-manœuvres
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Cholestérol total
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Modifications du cholestérol total (mmol/L) par rapport à la ligne de base
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
lipoprotéines de basse densité
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Modifications des lipoprotéines de basse densité (mmol/L) par rapport à la ligne de base
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Lipoprotéine de haute densité
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Modifications des lipoprotéines de haute densité (mmol/L) par rapport à la ligne de base
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
triglycéride
Délai: 12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Modifications des triglycérides (mmol/L) par rapport à la ligne de base
|
12 semaines pour la phase IIb ; 24 semaines et 52 semaines pour la phase III
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Weiping Jia, M.D,Ph.D, Shanghai 6th People's Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- YN011-302
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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