Modification de la tension fasciale dans les abdomens ouverts

Pour les sujets subissant un contrôle des dommages et une laparotomie décompressive, les chirurgiens choisissent fréquemment de garder l'abdomen ouvert en prévision de multiples ré-explorations ou pour prévenir et/ou traiter le syndrome du compartiment abdominal. L'objectif final est de fermer définitivement l'abdomen, y compris le fascia, lorsque cela est médicalement et chirurgicalement sûr. La tendance naturelle avec l'abdomen ouvert prolongé est la latéralisation du fascia, rendant la fermeture du fascia progressivement plus difficile au fil du temps. Bien que cela soit observé subjectivement dans la salle d'opération sous la forme d'une tension accrue lors de la fermeture du fascia, il n'existe aucune donnée quantitative décrivant comment la durée de l'abdomen ouvert affecte la tension sur la paroi abdominale. Cette information a des implications potentielles sur la probabilité d'une fermeture primaire réussie, le risque de déhiscence et le développement d'une hernie à long terme. Cette étude vise à mesurer quantitativement l'évolution de la tension de la paroi abdominale au cours du temps chez des sujets à abdomen ouvert. Un tensiomètre sera utilisé pour mesurer la tension nécessaire pour rapprocher chaque côté du fascia abdominal de la ligne médiane à chaque nouvelle exploration jusqu'à la fermeture définitive de la paroi abdominale.