- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00090064
MDMA-asszisztált pszichoterápia poszttraumás stressz zavarban szenvedőknél
II. fázisú klinikai vizsgálat a 3,4-metilén-dioxi-metamfetamin (MDMA) által támogatott pszichoterápia biztonságosságának és hatékonyságának tesztelése krónikus poszttraumás stressz-zavarban szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A poszttraumás stressz zavar (PTSD) traumatikus eseményre vagy eseményekre adott válaszként jelentkezik. Valószínűleg olyan esemény után következik be, amely személyes fenyegetést, például nemi erőszakot vagy testi sértést tartalmaz. A PTSD egyértelműen népegészségügyi probléma, amely sok szenvedést okoz, és az egészségügyi költségek jelentős részét teszi ki.
Az MDMA olyan egyedi hatású anyag, amely alkalmassá teszi az intenzív pszichoterápiára. Feltételezések szerint az MDMA a kábítószerek egy új osztályát képviseli, az úgynevezett entactogéneket, amelyek a másokhoz való közelség, az empátia, a jólét és az éleslátás érzését keltik. Anekdotikus jelentések az MDMA-t megelőzően végzett terápiáról. Azt javaslom, hogy az MDMA-asszisztált pszichoterápia előnyös lehet a PTSD-ben szenvedőknek.
Ez a randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat az MDMA-asszisztált terápia biztonságosságát és hatékonyságát értékelte krónikus, kezelésre rezisztens PTSD-ben szenvedők körében, beleértve a veteránokat is. A tanulmányban 23 résztvevő vett részt. A résztvevőket egy osztott dózisú MDMA-val vagy laktóz-placebóval kezelték két vak kísérlet során, három-öt hetes különbséggel a vizsgálat 1. szakaszában. Ezeken a kísérleti üléseken a résztvevők 125 mg MDMA kezdeti adagot, majd 62,5 mg MDMA kiegészítő adagot kaptak, vagy inaktív placebót kaptak kezdeti és kiegészítő adagokban. A pszichoterapeuták és a független értékelők vakok voltak a résztvevők kezelési körülményei iránt. Ez a kezelési időszak előkészítő ülésekből és több nem gyógyszeres terápiás alkalomból is állt, hogy megkönnyítsék a kísérleti ülések során keletkező anyagok integrálását.
A vizsgálat 2. szakaszában a vakot megtörték, és az 1. szakaszban MDMA-kezelésre kijelölt résztvevők MDMA-asszisztált terápia harmadik nyílt elrendezésű kísérleti szakaszán estek át. Azok a résztvevők, akik az 1. szakaszban placebót kaptak, és úgy döntöttek, hogy beiratkoznak a 2. szakaszba, három nyílt elrendezésű MDMA-asszisztált terápia szekción estek át. Az eredményeket két hónappal a második MDMA vagy placebo kezelés után adták be az 1. szakaszban, és négy-hat héttel a második MDMA kezelés után a 2. szakaszban. Az utolsó adatgyűjtésre a harmadik kísérleti munkamenet után két hónappal került sor.
A vizsgálat elsődleges célja a PTSD-tünetek változásának mérése volt a CAPS-IV révén a vizsgálat során azoknál a résztvevőknél, akik placebót kaptak az MDMA-asszisztált pszichoterápia teljes dózisával szemben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
South Carolina
-
Mount Pleasant, South Carolina, Egyesült Államok, 29464
- Offices of Michael Mithoefer MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Krónikus PTSD-vel diagnosztizálták, amelynek időtartama legalább 5 év a katonai szolgálat során szerzett traumatikus tapasztalat vagy bűncselekmény áldozata miatt;
Mérsékelt vagy súlyos PTSD tüneteket mutató CAPS-pontszámmal rendelkezik;
- Volt már legalább egy sikertelen PTSD-kezelési kísérlete beszélgetési terápiával vagy gyógyszeres kezeléssel, vagy a kezelés abbahagyása miatt, mert képtelen volt elviselni a pszichoterápiát vagy a gyógyszeres terápiát.
- legalább 18 éves;
- Általában egészségesnek kell lennie;
- Alá kell írnia az orvosi nyilatkozatot, hogy a vizsgálók közvetlenül kommunikálhassanak terapeutájukkal és orvosaikkal;
- hajlandóak tartózkodni bármilyen pszichiátriai gyógyszer szedésétől a tanulmányi időszak alatt;
- Hajlandó betartani az étel-, ital- és nikotinfogyasztásra vonatkozó korlátozásokat és irányelveket minden kísérleti munkamenet előtt és közvetlenül azt megelőzően;
- hajlandó éjszakára a tanulmányi helyszínen maradni;
- beleegyeznek abba, hogy az MDMA-munkamenetet követő napon az integráló munkamenet után a hazautazáson vagy a tartózkodási helyükön kívül más szállítást is vállaljanak;
- készek felvenni velük a kapcsolatot telefonon minden szükséges telefonos elérhetőség érdekében;
- Negatív terhességi teszttel kell rendelkeznie, ha képes gyermeket vállalni, és el kell fogadnia egy hatékony fogamzásgátlási formát;
- kapcsolattartást kell biztosítania arra az esetre, ha egy résztvevő öngyilkos lesz;
- Jól beszélsz és olvasol angolul;
- beleegyezik abba, hogy az összes klinikai látogatást hang- és videófelvételként rögzítsék
- Fogadja el, hogy a vizsgálat időtartama alatt nem vesz részt semmilyen más intervenciós klinikai vizsgálatban.
Kizárási kritériumok:
- terhes vagy szoptat, vagy ha olyan nő, aki gyermeket vállalhat, akkor nem alkalmaz hatékony fogamzásgátlási módszert;
- Súlya kevesebb, mint 50 kg;
- visszaélnek illegális kábítószerekkel;
- nem tudnak megfelelő tájékozott beleegyezést adni;
- A múltbeli és jelenlegi gyógyszerek/gyógyszerek áttekintése után nem szabad olyan gyógyszert szedni vagy szedni, amely kizáró jellegű.
- Az orvosi vagy pszichiátriai anamnézis áttekintése során nem lehet olyan jelenlegi vagy múltbeli diagnózis, amely kockázatot jelentene a vizsgálatban való részvételre
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: MDMA-asszisztált terápia
A résztvevők 125 mg MDMA kezdeti adagot kapnak szájon át, majd 2-2,5 órával később egy második adag 62,5 mg MDMA-t kapnak két 8 órás vak terápia során.
|
Non-direktív terápia, amelyet két társterapeuta csapata biztosít
125 mg, majd egy kiegészítő fél adag 62,5 mg
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo terápiával
A résztvevők 125 mg-os kezdő adagot kapnak szájon át, majd 2-2,5 órával később egy második 62,5 mg-os placebót kapnak két 8 órás vak terápia során.
|
Non-direktív terápia, amelyet két társterapeuta csapata biztosít
125 mg, majd egy kiegészítő fél adag 62,5 mg
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a klinikus által alkalmazott PTSD-skálában (CAPS-IV) az alapértékről a 2 hónapos utánkövetésre
Időkeret: Kiindulási állapot a második kísérleti munkamenet után 2 hónapig
|
A Clinician-Administrated PTSD Scale for DSM-IV (CAPS-IV) egy klinikus, aki a PTSD tüneteit strukturált interjún keresztül értékeli és pontozza a DSM-IV PTSD-diagnózisa alapján.
A teljes súlyossági pontszám a tünetek gyakoriságának és intenzitási pontszámainak összege a B (újbóli tapasztalás), C (elkerülés) és D (hipervigilancia) alskálákra vonatkozóan, és 0 és 136 között mozog, a magasabb pontszámok pedig a PTSD-tünetek súlyosságát jelzik.
|
Kiindulási állapot a második kísérleti munkamenet után 2 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az események hatásának átdolgozott skála (IES-R) változása az alapértékről a 2 hónapos nyomon követésre
Időkeret: Kiindulási állapot a második kísérleti munkamenet után 2 hónapig
|
Az Impact of Events Scale Revised (IES-R) egy 22 elemből álló önbeszámoló mérőszám (a DSM-IV esetében), amelynek célja annak mérése, hogy egy adott stresszes életesemény milyen mértékben okoz szubjektív szorongást.
Minden elem közvetlenül a PTSD 17 DSM-IV tünetéből 14-nek felel meg, és egy 0-tól ("egyáltalán nem") 4-ig ("rendkívüli") terjedő 5-fokú skálán értékelik, hogy mennyire volt igaz. a résztvevő számára az elmúlt hét napban.
Az IES-R 0 és 88 közötti összpontszámot ad, a magasabb pontszámok pedig nagyobb szorongást jeleznek.
|
Kiindulási állapot a második kísérleti munkamenet után 2 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Michael Mithoefer, MD, Private Practice
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Jerome L, Feduccia AA, Wang JB, Hamilton S, Yazar-Klosinski B, Emerson A, Mithoefer MC, Doblin R. Long-term follow-up outcomes of MDMA-assisted psychotherapy for treatment of PTSD: a longitudinal pooled analysis of six phase 2 trials. Psychopharmacology (Berl). 2020 Aug;237(8):2485-2497. doi: 10.1007/s00213-020-05548-2. Epub 2020 Jun 4.
- Feduccia AA, Jerome L, Yazar-Klosinski B, Emerson A, Mithoefer MC, Doblin R. Breakthrough for Trauma Treatment: Safety and Efficacy of MDMA-Assisted Psychotherapy Compared to Paroxetine and Sertraline. Front Psychiatry. 2019 Sep 12;10:650. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00650. eCollection 2019.
- Mithoefer MC, Feduccia AA, Jerome L, Mithoefer A, Wagner M, Walsh Z, Hamilton S, Yazar-Klosinski B, Emerson A, Doblin R. MDMA-assisted psychotherapy for treatment of PTSD: study design and rationale for phase 3 trials based on pooled analysis of six phase 2 randomized controlled trials. Psychopharmacology (Berl). 2019 Sep;236(9):2735-2745. doi: 10.1007/s00213-019-05249-5. Epub 2019 May 7.
- Mithoefer MC, Wagner MT, Mithoefer AT, Jerome L, Doblin R. The safety and efficacy of +/-3,4-methylenedioxymethamphetamine-assisted psychotherapy in subjects with chronic, treatment-resistant posttraumatic stress disorder: the first randomized controlled pilot study. J Psychopharmacol. 2011 Apr;25(4):439-52. doi: 10.1177/0269881110378371. Epub 2010 Jul 19. Erratum In: J Psychopharmacol. 2011 Jun;25(6):852.
- Mithoefer MC, Wagner MT, Mithoefer AT, Jerome L, Martin SF, Yazar-Klosinski B, Michel Y, Brewerton TD, Doblin R. Durability of improvement in post-traumatic stress disorder symptoms and absence of harmful effects or drug dependency after 3,4-methylenedioxymethamphetamine-assisted psychotherapy: a prospective long-term follow-up study. J Psychopharmacol. 2013 Jan;27(1):28-39. doi: 10.1177/0269881112456611. Epub 2012 Nov 20.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Traumával és stresszel kapcsolatos rendellenességek
- Stressz zavarok, traumás
- Stressz zavarok, poszttraumás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Pszichotróp szerek
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Szerotonin szerek
- Hallucinogének
- Adrenerg felvétel gátlók
- N-metil-3,4-metilén-dioxiamfetamin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MP1
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a A poszttraumás stressz zavar
-
VA Office of Research and DevelopmentVA St. Louis Health Care SystemMegszűntA St. Louis VAMC Stress Tes-re hivatkozott veteránokEgyesült Államok
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
Goethe UniversityLudwig-Maximilians - University of MunichBefejezveTeszt szorongás | Kísérleti beállítás (Trier Social Stress Test TSST)Németország
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenMég nincs toborzásTömörítés-kompatibilis Pre-Stress System | Rosszindulatú csontdaganat
-
Tianjin Medical University General HospitalVisszavontNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder RelapszusKína
-
McGill University Health Centre/Research Institute...St. Mary's Research Centre, MontrealToborzásKismedencei szerv prolapsus | Stressz vizelet inkontinencia | de Novo Stress vizelet inkontinenciaKanada
-
Jagannadha R AvasaralaMegszűntSclerosis multiplex | Optikai ideggyulladás | Neuromyelitis Optica spektrumzavar támadás | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Relapszus | Neuromyelitis Optica spektrumzavar progressziójaEgyesült Államok
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.Még nincs toborzásTerhesség | Paroxizmális éjszakai hemoglobinuria (PNH) | Atípusos hemolitikus urémiás szindróma (aHUS) | Ultomirisnek kitett terhes/szülés után | Generalizált myasthenia gravis (gMG) | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
Klinikai vizsgálatok a Terápia
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchBefejezve
-
University of PennsylvaniaMegszűntIsmétlődő Clostridium Difficile fertőzésEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaBefejezve
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Aktív, nem toborzóStroke | Beszédzavar | Aphasia Non FluentEgyesült Államok
-
Marmara UniversityBefejezveSportfizikoterápia | Kosárlabdázók | Myofascial Release Technika | TeljesítménynövelésPulyka
-
Columbia UniversityMegszűnt
-
Western University, CanadaMegszűntStressz zavarok, poszttraumásKanada
-
Nanoscope Therapeutics Inc.Befejezve
-
Academy of Nutrition and DieteticsAktív, nem toborzó
-
National Cancer Institute (NCI)Befejezve