- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00824733
Agatolimod és trastuzumab lokálisan előrehaladott vagy áttétes emlőrákos betegek kezelésében
II. fázisú nyílt elrendezésű vizsgálat szubkután CPG ODN-ről (PF03512676) trastuzumabbal kombinálva áttétes emlőrákos betegeknél
INDOKOLÁS: A biológiai terápiák, mint például az agatolimod, különböző módon stimulálhatják az immunrendszert, és megállíthatják a daganatsejtek növekedését. A monoklonális antitestek, mint például a trastuzumab, különböző módon blokkolhatják a tumor növekedését. Néhányan blokkolják a tumorsejtek növekedési és terjedési képességét. Mások rátalálnak a daganatsejtekre, és segítenek megölni őket, vagy daganatölő anyagokat szállítanak hozzájuk. Az agatolimod trastuzumabbal együtt történő alkalmazása több daganatsejtet ölhet el.
CÉL: Ez a II. fázisú vizsgálat azt vizsgálja, hogy az agatolimod és a trasztuzumab együttes alkalmazása mennyire működik lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus emlőrákban szenvedő betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Trastuzumabbal (Herceptin®) és agatolimod-nátriummal kezelt, lokálisan előrehaladott vagy áttétes emlőrákban szenvedő betegek progressziómentes túlélésének értékelése.
Másodlagos
- Annak megállapítása, hogy az agatolimod-nátrium növeli-e az antitest-mediált citotoxicitást (ADCC) a trasztuzumabbal bevont célsejtekkel szemben, értékelve a páciens immun-effektor sejtjeinek ADCC-t vezetésére és gamma-interferon termelésére való képességét.
VÁZLAT: Ez egy többközpontú tanulmány.
A betegek trastuzumabot (Herceptin®) IV kapnak 30-90 percen keresztül az 1. napon. A betegek szubkután agatolimod-nátriumot is kapnak az 1. tanfolyam 15. és 22. napján, valamint az összes következő kúra 1., 8., 15. és 22. napján. A kezelést 28 naponként meg kell ismételni a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A korrelatív laboratóriumi vizsgálatokhoz rendszeresen vérmintákat vesznek. A mintákat antitest-mediált citotoxicitásra (ADCC) elemzik króm-kibocsátási vizsgálattal; IFN-γ termelése és mennyiségi meghatározása áramlási citometriával és reverz transzkriptáz-polimeráz láncreakcióval (RT-PCR); és a citokinek (IFN-γ és TNF-α) szintje ELISA-val.
A vizsgálati terápia befejezése után a betegeket rendszeresen megfigyelik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- The Ohio State University Wexner Medical CEnter
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Szövettani vagy citológiailag igazolt emlőrák
- Lokálisan előrehaladott vagy áttétes betegség
- HER2-túlexpresszáló daganat, amelyet az IHC és/vagy a FISH által amplifikált HER2 3+-os túlzott expressziójaként határoznak meg
- Nem mérhető betegség megengedett
Részleges válasz, teljes válasz vagy stabil betegség (vagyis a betegség progressziójának hiánya ≥ 12 hétig) trastuzumab (Herceptin®) és kemoterápia, önmagában adott hormonterápia vagy trastuzumab kezelés alatt
- A trastuzumab utolsó adagját az elmúlt 16 hétben kellett beadni
Nincsenek instabil agyi áttétek
- Az agyi metasztázisokkal rendelkező betegek jogosultak, feltéve, hogy a műtét vagy sugárterápia/sugársebészet után legalább 1 hónapig stabilak, ÉS ≥ 4 hétig nem szedtek kortikoszteroidokat és görcsoldókat
- A hormonreceptor állapota nem meghatározott
A BETEG JELLEMZŐI:
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) teljesítménystátusz (PS) 0-2 (Karnofsky PS 70-100%)
- Abszolút neutrofilszám ≥ 1500/mm³
- Hemoglobin > 8 g/dl (transzfúzió/alfa-epoetin megengedett)
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/mm³
- Összes bilirubin < 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
- AST és ALT ≤ a normálérték felső határának 2,5-szerese (≤ 5,0-szerese, ha ismert májmetasztázis)
- Kreatinin < 2 mg/ml
- Ejekciós frakció ≥ 50% echokardiogram vagy MUGA alapján
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk a vizsgálati kezelés előtt, alatt és a kezelés befejezése után legalább 3 hónapig
- Nincs folyamatban lévő vagy aktív fertőzés, amely orális vagy IV antibiotikumot igényel
- Nem ismertek autoimmun betegségek vagy antitestek által közvetített rendellenességek
- HIV pozitivitás nem ismert
- Nem ismert a kórelőzményében hepatitis B vagy C (aktív és/vagy korábban kezelt)
- Nincs más rosszindulatú daganat az elmúlt 5 évben, kivéve a nem melanómás bőrrákot vagy a méhnyakrákot in situ
- A vizsgált gyógyszerekhez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonított allergiás reakciók előzményei nem fordultak elő
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Lásd: Betegség jellemzői
- Több mint 12 hét telt el az előző klorokin után
- Több mint 4 hét telt el a korábbi növekedési faktorok óta
- Több mint 4 hét telt el a korábbi szisztémás kortikoszteroidok alkalmazása óta
- Több mint 4 hét a korábbi kemoterápia, sugárterápia vagy monoklonális antitest-terápia óta (kivéve a trastuzumab)
- Előzetesen nincs agatolimod-nátrium
- Nincs előzetes allogén őssejt-transzplantáció
- Nincs előzetes folyamatos kezelés egyetlen hatóanyagú trastuzumabbal > 6 hónapig
- Legfeljebb 3 korábbi kemoterápiás kezelés áttétes emlőrák esetén
- Bármilyen számú korábbi hormonterápia megengedett
- Nincsenek más egyidejűleg vizsgált szerek vagy monoklonális antitestek
- Nincs más egyidejűleg alkalmazott rákellenes szer vagy terápia
- Egyidejű biszfoszfonátok a csontváz metasztázisára megengedettek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: I. kar: Kezelés (PF03512676 Trastuzumabbal kombinálva)
Heti 12 kezelés.
Az 1-12. héten a betegek 2 mg/ttkg trastuzumabot kapnak IV (intervénás infúzió).
Azok a betegek, akiket 4 héten belül nem kezeltek trastuzumabbal, 4 mg/ttkg telítő adagot kapnak az 1. héten és PF-03512676-0,16 mg/ttkg szubkután injekciót. A korrelatív vizsgálatokat az 1., 2., 6. és 12. héten készítik. és 18.
|
IV 2 mg/kg 30 perc alatt minden heti ciklus 1. napján.
Azok a betegek, akik legalább 4 hétig nem kaptak trastuzumabot, 4 mg/ttkg telítő adagot kapnak az első ciklus 1. napján, 90 perc alatt.
A trastuzumab adagja a beteg tényleges testsúlyán alapul minden 4 hetes kezelési ciklus elején.
Más nevek:
A betegek a PF03512676-ot szubkután is kapják az 1. tanfolyam 15. és 22. napján, valamint az összes következő kúra 1., 8., 15. és 22. napján.
Más nevek:
A korrelatív vizsgálatok elvégzéséhez az 1., 2., 6., 12. és 18. héten vért vesznek.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
PF-03512676 Növeli az antitest által közvetített citoxikus hatást (ADCC) a trastuzumabbal bevont célsejtek ellen metasztatikus HER2 túlzottan expresszáló emlőrákban.
Időkeret: 18 hétig
|
18 hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Progressziómentes túlélés áttétes emlőrákos betegek számára, akik Trastuzumab Plus PF-03512676-ot kapnak
Időkeret: 18 hétig
|
A progressziót a Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) segítségével határozzuk meg, mint a célléziók leghosszabb átmérőjének összegének 20%-os növekedését, vagy egy nem céllézió mérhető növekedését, vagy újak megjelenését. elváltozások
|
18 hétig
|
A PF-03512676 és a trastuzumab kombinációja MIP-1-et (Macrophage Inflammatory Protein 1), MCP-1-et (Monocyte Chemoattract Protein 1) és RANTES-t indukál.
Időkeret: 18 hétig
|
18 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Bhuvaneswari Ramaswamy, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- OSU-08153
- NCI-2011-03157 (Registry Identifier: Clinical Trial Reporting Program (CTRP))
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Trastuzumab
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktív, nem toborzóMellcsatorna karcinóma In SituEgyesült Államok, Kanada, Puerto Rico, Koreai Köztársaság
-
Spanish Breast Cancer Research GroupBefejezve
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityToborzásHER2-pozitív emlőrák | Korai stádiumú mellrák | Adjuváns kezelés Trastuzumab után | RCB besorolás 1-2 | NeratiniKína
-
Fudan UniversityHoffmann-La RocheIsmeretlen
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ToborzásIsmétlődő nyálmirigy karcinóma | III. stádiumú nagy nyálmirigyrák AJCC v8 | IV. stádiumú nagy nyálmirigyrák AJCC v8 | Áttétes nyálmirigy karcinóma | Nem reszekálható nyálmirigy karcinómaEgyesült Államok
-
Orano Med LLCBefejezveGyomor neoplazmák | Mellrák neoplazmák | Hasnyálmirigy neoplazmák | Petefészek neoplazmák | Peritoneális neoplazmákEgyesült Államok
-
Fudan UniversityBefejezve
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóFérfi mellrák | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok, Puerto Rico
-
AstraZenecaDaiichi SankyoBefejezveMellrákDánia, Finnország, Olaszország, Norvégia, Spanyolország, Svédország, Lengyelország, Egyesült Államok, Kanada, Németország, Japán, Hollandia, Portugália, Svájc, Ausztrália, Egyesült Királyság, Belgium, Írország
-
Fudan UniversityToborzásÁttétes emlőrák | HER2-pozitív emlőrákKína