- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01410240
A FLOSEAL hatékonysága és biztonságossága vérzéscsillapítás esetén teljes térdízületi arthroplasztikában
Prospektív, randomizált, ellenőrzött, egyvak, többközpontú vizsgálat a FLOSEAL hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére a vérzéscsillapításra elsődleges egyoldali teljes térdízületi arthroplastyában (TKA)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90042
- Cedars-Sinai Orthopedic Center
-
Redwood City, California, Egyesült Államok, 94063
- Stanford Orthopedics
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Egyesült Államok, 80110
- Colorado Orthopedic Consultants, PC
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20037
- George Washington University Medical Faculty Associates
-
-
Florida
-
DeLand, Florida, Egyesült Államok, 32720
- Florida Research Associates, LLC
-
Ft. Lauderdale, Florida, Egyesült Államok, 33316
- Shrock Orthopedic Research, LLC
-
Tamarac, Florida, Egyesült Államok, 33321
- Phoenix Clinical Research, LLC
-
-
Indiana
-
Mooresville, Indiana, Egyesült Államok, 46158
- Joint Replacement Surgeons of Indiana Foundations
-
-
New Jersey
-
Egg Harbor Township, New Jersey, Egyesült Államok, 08234-5500
- Rothman Institute
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19140
- Temple University
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- The Rothman Institute, Philadelphia
-
-
Texas
-
Austin,, Texas, Egyesült Államok, 78759
- Hill Country Clinical Research, Inc.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A résztvevő 18 és 80 év közötti a szűrés időpontjában
- A résztvevőt elsődleges egyoldali térdízületi műtétre tervezik
- A résztvevő aláírta a beleegyező nyilatkozatot
- A résztvevő stabil egészségi állapotban van (tehát a fizikális vizsgálat és a kórelőzmény alapján képes műtéten átesni és egy nyomon követési programban részt venni)
- A résztvevő preoperatív Hgb szintje > 10 g/dl
- Ha fogamzóképes nő, a résztvevő negatív vizelet terhességi tesztet mutat be, és beleegyezik, hogy megfelelő fogamzásgátló intézkedéseket alkalmaz a vizsgálat időtartama alatt.
- A résztvevő hajlandó és képes megfelelni a protokoll követelményeinek
Kizárási kritériumok:
- A résztvevőn korábban teljes vagy részleges térdízületi műtéten vagy térdműtéten esett át az elmúlt 6 hónapban
- A résztvevőnek osteonecrosis vagy arthrotómia volt az elmúlt évben
- A résztvevő korábbi vagy jelenlegi hardverrel rendelkezik a céltérdben
A résztvevő a térdébe injekciót kapott:
- Szteroidok a tervezett műtétet megelőző 3 hónapban,
- Synvisc, Hyalin stb. a tervezett műtétet megelőző 6 hónapon belül
- A résztvevőn 3 hónapon belül általános műtétet hajtottak végre
- A résztvevőnek rheumatoid arthritise vagy bármilyen más gyulladásos vagy traumás csontsérülése van a térdében a tervezett műtétet megelőző 12 hónapon belül
- A résztvevő allergiás szarvasmarha eredetű termékekre
- A résztvevőnek vérzési, vérlemezke- vagy csontvelő-rendellenességei vannak
- A résztvevő több mint 1 egységnyi vért adott a műtétet megelőző 3 hétben
- A résztvevőnek kórtörténetében véralvadási zavar szerepel
- A résztvevő jelenleg dipiridamolt/ASA-t (Aggrenox) és/vagy enoxaparint (Lovenox) szed.
- A résztvevőt aszpirinnel vagy warfarinnal (Coumadin) vagy klopidogrellel (Plavix) kezelték a műtétet megelőző 7 napon belül
- A résztvevő nem maradhat az antikoaguláns kezelés nélkül (pl. Plavix) 48 órán keresztül a műtét után
- A résztvevő a műtétet követő 7 napon belül nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket vagy gyógynövény-kiegészítőket vett be
- A résztvevőnek kábítószerrel való visszaélése (alkohol, kábítószer), vagy aktívan dohányzik
- A résztvevő májcirrózisban szenved
- A résztvevő a műtétet megelőző 90 napon belül eritropoetin agonistát/stimuláló szert kapott
- A résztvevőnek az érintett ízületben aktív fertőzése van, vagy korábban fertőzése volt az elmúlt 6 hónapban
- A résztvevő részt vett egy másik klinikai vizsgálatban, amely egy vizsgálati terméket (IP) vagy eszközt tartalmazott a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 30 napon belül, vagy egy másik klinikai vizsgálatban vesz részt, amely IP-t vagy eszközt tartalmaz a vizsgálat során.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Standard of Care (SoC)
SoC: hagyományos hemosztatikus technikák, mint például a kauterizálás és a kézi kompresszió
|
Hagyományos vérzéscsillapító technikákat, például kauteryt és kézi kompressziót alkalmaznak.
|
Kísérleti: FLOSEAL + Standard of Care (SoC)
FLOSEAL: szarvasmarha eredetű zselatin granulátumokból és humán plazmából származó trombin komponensből áll. SoC: hagyományos hemosztatikus technikák, mint például a kauterizálás és a kézi kompresszió |
A FLOSEAL-t helyileg alkalmazzák a térd azon területeire, ahol vérzést észlelnek (pl. vágott csontfelszínek, bőr alatti szövetek, hátsó ízületi tok, ízületi szövet, mediális és oldalsó ereszcsatornák, genicularis erek ágai és suprapatellaris tasak), és intraoperatívan jelentkeznek. Elegendő mennyiségű FLOSEAL-t kell gyorsan felvinni a mellékelt applikátorokkal, majd nedves gézzel, lappárnával vagy szivaccsal körülbelül 2 percig azonnal közelíteni kell. + Szabványos ápolás: hagyományos vérzéscsillapító technikákat, például cauteryt és kézi kompressziót alkalmaznak
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A hemoglobin (Hgb) szint változása a műtét utáni 2. napon
Időkeret: A műtét előtt és 2 nappal a műtét után
|
A műtét előtt és 2 nappal a műtét után
|
|
Azon résztvevők aránya, akiknél a vizsgálati termékhez (IP) kapcsolódó nemkívánatos események fordulnak elő
Időkeret: A teljes tanulmányi időszak alatt, 1 év és 4 hónap
|
|
A teljes tanulmányi időszak alatt, 1 év és 4 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A hemoglobin (Hgb) szintjének változása a műtét utáni 1. napon
Időkeret: Preoperatív és 1. nap a műtét után
|
Preoperatív és 1. nap a műtét után
|
|
A hemoglobin (Hgb) szintjének változása a műtét utáni 3. napon
Időkeret: A műtét előtt és a műtét utáni 3. napon
|
Azokat a résztvevőket, akiknek az eredményértékelés előtt transzfúzióra volt szükségük, kizárták a Hgb-szintek hatékonysági elemzéséből.
|
A műtét előtt és a műtét utáni 3. napon
|
A hematokrit (Hct) kiindulási értékének változása az 1. posztoperatív napon
Időkeret: Preoperatív és 1. nap a műtét után
|
Azokat a résztvevőket, akiknek az eredményértékelés előtt transzfúzióra volt szükségük, kizárták a Hct-szintek hatékonysági elemzéséből.
|
Preoperatív és 1. nap a műtét után
|
A hematokrit (Hct) kiindulási értékének változása a 2. posztoperatív napon
Időkeret: A műtét előtt és a műtét utáni 2. napon
|
A műtét előtt és a műtét utáni 2. napon
|
|
A hematokrit (Hct) kiindulási értékének változása a 3. posztoperatív napon
Időkeret: A műtét előtt és a műtét utáni 3. napon
|
A műtét előtt és a műtét utáni 3. napon
|
|
Összes versenyidő
Időkeret: Intraoperatív (a műtét napján = 0. nap)
|
A szorítószorító felfújásának időpontjától a deflációig mérve ugyanazzal az órával
|
Intraoperatív (a műtét napján = 0. nap)
|
Alkalmazott FLOSEAL mennyisége
Időkeret: Intraoperatív (0. nap)
|
Intraoperatív (0. nap)
|
|
A műtét időtartama
Időkeret: Az első metszéstől a teljes sebzárásig eltelt idő (0. nap)
|
Az első metszéstől a teljes sebzárásig eltelt idő (0. nap)
|
|
Transzfúziós követelmények – Csomagolt vörösvértestek
Időkeret: Intraoperatívan (0. nap) a posztoperatív 3. napig
|
Intraoperatívan (0. nap) a posztoperatív 3. napig
|
|
Teljes vízelvezetés a műtét utáni 1. napon
Időkeret: 1 nappal a műtét után
|
1 nappal a műtét után
|
|
Fájdalomcsillapítás – A fájdalomcsillapító kezelés napjainak száma
Időkeret: Preoperatív (-1. naptól 0. napig); és műtét után naponta a 6. hétig
|
Minden résztvevő térdfájdalomkezelési naplót vezetett. A naplót a napi rendszerességgel szedett fájdalomcsillapítók dokumentálására használták. Amíg a résztvevők kórházban voltak, vagy kitöltötték a naplót, vagy a vizsgálati csoport tagjai összegyűjtötték a fájdalomnapló adatait és kitöltötték a naplót. |
Preoperatív (-1. naptól 0. napig); és műtét után naponta a 6. hétig
|
Visual Analogue Scale (VAS) fájdalompontszámok
Időkeret: A műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után a 3. napon, az 1., 2. és 6. héten
|
A résztvevő értékelése a megműtött térdük során tapasztalt fájdalom szintjéről.
A VAS fájdalomskála a fájdalmat egy 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (a lehető legrosszabb fájdalom) terjedő skálán értékeli.
A fájdalomskála esetében a magasabb pontszám rosszabb fájdalmat jelez.
|
A műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után a 3. napon, az 1., 2. és 6. héten
|
Változás az alapvonalhoz képest a vizuális analóg skála (VAS) fájdalompontszámában a 3. posztoperatív napon
Időkeret: A műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után a 3. napon
|
A résztvevő értékelése a megműtött térdük során tapasztalt fájdalom szintjéről.
A VAS fájdalomskála a fájdalmat egy 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (a lehető legrosszabb fájdalom) terjedő skálán értékeli.
A fájdalomskála esetében a magasabb pontszám rosszabb fájdalmat jelez.
|
A műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után a 3. napon
|
Változás az alapvonalhoz képest a vizuális analóg skála (VAS) fájdalompontszámában az 1. posztoperatív héten
Időkeret: Műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után az 1. héten
|
A résztvevő értékelése a megműtött térdük során tapasztalt fájdalom szintjéről.
A VAS fájdalomskála a fájdalmat egy 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (a lehető legrosszabb fájdalom) terjedő skálán értékeli.
A fájdalomskála esetében a magasabb pontszám rosszabb fájdalmat jelez.
|
Műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után az 1. héten
|
Változás az alapvonalhoz képest a vizuális analóg skála (VAS) fájdalompontszámában a 2. posztoperatív héten
Időkeret: A műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után a 2. héten
|
A résztvevő értékelése a megműtött térdük során tapasztalt fájdalom szintjéről.
A VAS fájdalomskála a fájdalmat egy 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (a lehető legrosszabb fájdalom) terjedő skálán értékeli.
A fájdalomskála esetében a magasabb pontszám rosszabb fájdalmat jelez.
|
A műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után a 2. héten
|
Változás az alapvonalhoz képest a vizuális analóg skála (VAS) fájdalompontszámában a 6. posztoperatív héten
Időkeret: Műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után a 6. héten
|
A résztvevő értékelése a megműtött térdük során tapasztalt fájdalom szintjéről.
A VAS fájdalomskála a fájdalmat egy 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (a lehető legrosszabb fájdalom) terjedő skálán értékeli.
A fájdalomskála esetében a magasabb pontszám rosszabb fájdalmat jelez.
|
Műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után a 6. héten
|
A Western Ontario és a McMaster Egyetemek (WOMAC) funkcióindex pontszámai
Időkeret: Műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után a 3. napon és az 1., 2. és 6. héten
|
Egy jól érvényesített skála, amely tükrözi az alsó végtagproblémákkal küzdő emberek problémáit.
Átlagok, amelyeket úgy számítanak ki, hogy összeadják a fent felsorolt egyes tételek pontszámait, és elosztják az összes elem számával, tartomány = 0 (nincs probléma) és 10 (szélsőséges problémák). A teljes pontszám a fent felsorolt tételek összes pontjának összegével számítva, tartomány = 0 (nincs probléma) és 240 (szélsőséges problémák) Posztoperatív (Postop) |
Műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után a 3. napon és az 1., 2. és 6. héten
|
Változás az alapvonalhoz képest a posztoperatív 3. napon, 1. héten, 2. héten és 6. héten a Western Ontario és a McMaster Egyetem (WOMAC) pontszámaiban
Időkeret: Műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után a 3. napon és az 1., 2. és 6. héten
|
Egy jól érvényesített skála, amely tükrözi az alsó végtagproblémákkal küzdő emberek problémáit.
A teljes pontszám a fent felsorolt egyes tételek összes pontjának összegével számítva, tartomány = 0 (nincs probléma) és 240 (extrém problémák). Posztoperatív (Postop) |
Műtét előtt (-1. naptól 0. napig) és műtét után a 3. napon és az 1., 2. és 6. héten
|
Életminőség (a rövid 36-os állapotfelmérés [SF-36] felhasználásával) a műtét előtt (alapállapot) és posztoperatívan az 1., 2. és 6. héten mérve
Időkeret: Preoperatív és posztoperatív 1., 2. és 6. hét
|
Fizikai működés (PF); Fizikai egészség miatti szerepkorlátozás (RP); Testi fájdalom (BP); Általános egészség (GH); Vitalitás (VT); Társadalmi működés (SF); Érzelmi problémák miatti szerepkorlátozás (RE); Mentális egészség (MH), fizikai komponens pontszám (PCS); Mentális komponens pontszám (MCS).
A pontszámok 0 és 100 között vannak, a magasabb pontszámok jobb egészséget jelentenek.
Nincs összpontszám; pontozás történik a részpontszámokra és az összesített pontszámokra.
Pontszámokat adtunk meg, ahol rendelkezésre álltak adatok.
|
Preoperatív és posztoperatív 1., 2. és 6. hét
|
Változás az alapvonalhoz képest az SF-36 pontszámokban az 1., 2. és 6. posztoperatív héten
Időkeret: Kiindulási és posztoperatív hét, 1., 2. és 6. hét
|
Fizikai működés (PF); Fizikai egészség miatti szerepkorlátozás (RP); Testi fájdalom (BP); Általános egészség (GH); Vitalitás (VT); Társadalmi működés (SF); Érzelmi problémák miatti szerepkorlátozás (RE); Mentális egészség (MH), fizikai komponens pontszám (PCS); Mentális komponens pontszám (MCS). A pontszámok 0 és 100 között vannak, a magasabb pontszámok jobb egészséget jelentenek. Nincs összpontszám; pontozás történik a részpontszámokra és az összesített pontszámokra. Pontszámokat adtunk meg, ahol rendelkezésre álltak adatok. Változás az SF-36 pontszámokban a kiindulási értékhez képest = (1., 2. vagy 6. posztoperatív hét) - (Alapvonal pontszámok). |
Kiindulási és posztoperatív hét, 1., 2. és 6. hét
|
A kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: A kórházi kezelés napjától a hazabocsátás napjáig
|
A kórházi kezelés napjától a hazabocsátás napjáig
|
|
Transzfúziós követelményekkel rendelkező résztvevők aránya
Időkeret: Intraoperatív
|
Intraoperatív
|
|
A sebszövődményekkel (pl. haematoma, cellulitisz, dehiszcenciás, felületes vagy mély fertőzés és tartós vízelvezetés) szenvedők aránya
Időkeret: 0. nap; A műtét utáni 1., 3. nap és az 1., 2., 6. hét
|
0. nap; A műtét utáni 1., 3. nap és az 1., 2., 6. hét
|
|
A műtét alatt vagy után bármilyen nemkívánatos eseményt vagy súlyos sérülést szenvedő résztvevők aránya
Időkeret: 0. nap; A műtét utáni 1., 3. nap és az 1., 2., 6. hét
|
0. nap; A műtét utáni 1., 3. nap és az 1., 2., 6. hét
|
|
Rehabilitációs paraméterek vizsgálati napok szerint – a fizikoterapeutájukat meglátogató résztvevők száma
Időkeret: 60 nap
|
Azon résztvevők száma, akik minden napra igennel válaszoltak a rehabilitációs naplójukban
|
60 nap
|
Rehabilitációs paraméter tanulmányi naponként – azon résztvevők száma, akik segítség nélkül tudtak járni
Időkeret: 60 nap
|
Azon résztvevők száma, akik minden napra igennel válaszoltak a rehabilitációs naplójukban
|
60 nap
|
Rehabilitációs paraméterek vizsgálati naponként – Walkert használó résztvevők száma
Időkeret: 60 nap
|
Azon résztvevők száma, akik minden napra igennel válaszoltak a rehabilitációs naplójukban
|
60 nap
|
Rehabilitációs paraméterek vizsgálati napok szerint – sétapálcát használó résztvevők száma
Időkeret: 60 nap
|
Azon résztvevők száma, akik minden napra igennel válaszoltak a rehabilitációs naplójukban
|
60 nap
|
Rehabilitációs paraméter vizsgálati naponként – kerekesszéket használó résztvevők száma
Időkeret: 60 nap
|
Azon résztvevők száma, akik minden napra igennel válaszoltak a rehabilitációs naplójukban
|
60 nap
|
Rehabilitációs paraméter vizsgálati naponként – azon résztvevők száma, akik más járóeszközt használtak (nem egy sétálót, sétálóbotot vagy tolószéket)
Időkeret: 60 nap
|
Azon résztvevők száma, akik minden napra igennel válaszoltak a rehabilitációs naplójukban
|
60 nap
|
Rehabilitációs paraméterek tanulmányi naponként – Az ágyból felkelni nem tudó résztvevők száma
Időkeret: 60 nap
|
Azon résztvevők száma, akik minden napra igennel válaszoltak a rehabilitációs naplójukban
|
60 nap
|
Rehabilitációs paraméterek tanulmányi napok szerint – azon résztvevők száma, akiknél valaki segített járni
Időkeret: 60 nap
|
Azon résztvevők száma, akik minden napra igennel válaszoltak a rehabilitációs naplójukban
|
60 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Ildiko Szabo, MD, MBA, Baxter Innovations GmbH
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 611001
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Osteoarthritis
-
Sanford HealthAktív, nem toborzóTérd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Váll osteoarthritis | Boka osteoarthritis | Csukló osteoarthritisEgyesült Államok
-
University of EdinburghHospital for Special Surgery, New YorkToborzásTérd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Váll osteoarthritisEgyesült Királyság
-
Medical University of WarsawIsmeretlenOsteoarthritis | Térd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Glenohumeralis osteoarthritisLengyelország
-
Medical University of WarsawIsmeretlenOsteoarthritis | Térd Osteoarthritis | Csípőízületi gyulladás | Glenohumeralis osteoarthritisLengyelország
-
Mitsubishi Tanabe Pharma CorporationBefejezveOsteoarthritis, térd / osteoarthritis, csípőJapán
-
LifeBridge HealthMicroPort Orthopedics Inc.; Rubin Institute for Advanced OrthopedicsToborzásTérd Osteoarthritis | Osteoarthritis, térd | Krónikus térdfájdalom | A térdízület artropátiája | Térd Betegség | Osteoarthritis Knees Mindkettő | Osteoarthritis térd bal | Osteoarthritis térd jobbEgyesült Államok
-
Jiangsu XinChen-Techfields Pharma Co., LTD.BefejezveTÉRD OSTEOARTHRITISKína
-
Yung-Tsan WuBefejezve
-
Stempeutics Research Pvt LtdStempeutics Research Malaysia SDN BHDBefejezve
-
Korea Institute of Oriental MedicineBefejezve
Klinikai vizsgálatok a Gondozási szabvány
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterHunter College School of NursingAktív, nem toborzóHasnyálmirigyrákEgyesült Államok
-
Luzerner KantonsspitalToborzás
-
Ensho Health Intelligent Systems Inc.Jelentkezés meghívóvalTranstiretin amiloid kardiomiopátia ("ATTR-CM")Kanada
-
National University of SingaporeAgency for Science, Technology and Research; AMILI Pte. Ltd.Toborzás
-
Curis, Inc.BefejezveElőrehaladott szilárd daganatok vagy limfómákEgyesült Államok, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Egyesült Királyság
-
Concentric AnalgesicsBefejezveHallux Valgus deformitásEgyesült Államok
-
University of LeipzigCuris, Inc.ToborzásMielodiszpláziás szindrómák | AnémiaNémetország
-
Idego srlBefejezveÖnhatékonyság | MotivációOlaszország
-
Western Sydney Local Health DistrictNational Heart Foundation, Australia; University of SydneyMég nincs toborzásSzívritmuszavarok, szív | Cardiomyopathiák | Kamrai tachycardia | Kamrai aritmia