Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A tenofovir-szint mérésére szolgáló vizeletvizsgálat validálása tenofovir-alafenamidot szedő betegekben

2021. szeptember 29. frissítette: Philadelphia Fight

Expozíció előtti profilaxis (PrEP) Truvada™-val (tenofovir/emtricitabin), amelyben a HIV-fertőzés szempontjából nagy kockázatú HIV-fertőzött egyén antiretrovirális gyógyszereket szed (napi egy tablettát), hogy fenntartsa a vér és a nemi szervek gyógyszerszintjét a HIV-1 megelőzéséhez. beszerzését számos nagy nemzetközi vizsgálatban validálták, amelyekben férfiakkal és transznemű nőkkel szexuális kapcsolatot tartó férfiakat, heteroszexuális férfiakat és nőket, valamint injekciós kábítószert használó embereket vontak be, mint lehetséges HIV-1 megelőzési stratégiát. Az ehhez hasonló HIV-prevenciós beavatkozások, ha megfelelően terjesztik és széles körben végrehajtják, segíthetnek megfékezni az új HIV-fertőzéseket, csökkenteni a HIV-vel összefüggő morbiditást és mortalitást, valamint csökkenteni a HIV-fertőzések arányának egészségügyi különbségeit a leginkább veszélyeztetett egyének körében. A PrEP napi adagjának betartása elengedhetetlen a HIV-fertőzés elleni hatékony védelemhez. A szervezetben a PrEP gyógyszerszintjének mérésére szolgáló vizelet alapú teszt egy non-invazív technika az adherencia értékelésére és végső soron a PrEP védőképességének javítására.

A TAF/FTC (Descovy™) egy új gyógyszer, amelyet a HIV-megelőzésre vizsgálnak annak megállapítására, hogy olyan hatékony-e, mint a Truvada™. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a vizeletvizsgálat képes-e kimutatni ezt a gyógyszert a vizeletben.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Elsődleges célok:

1a) Annak meghatározása, hogy a TFV mennyi ideig ürül a vizelettel a TAF/FTC egyensúlyi állapotú betegekben. Tíz egészséges alany hét napi adag TAF/FTC-t kap közvetlen megfigyelés mellett, hogy biztosítsák a betartást. A reggeli vizelet- és plazmamintákat az utolsó beadás napjától kezdődően (1 órával később), majd minden nap 9 napon keresztül gyűjtik (összesen 10 nap mintavétel). Ez lehetővé teszi annak felmérését, hogy a TFV mennyi ideig mérhető a vizeletben az utolsó adag bevétele után ("visszatekintési" időszak) a következetes betartás kontextusában, valamint annak megállapítása, hogy a beteg hány napig volt kiesve. gyógyszert, ha a vizeletmintában nincs kimutatható TFV. Ebben a kohorszban az alábbihoz hasonló korrekciós elemzést is értékelünk.

1b) Annak meghatározása, hogy mennyi ideig ürül ki a TFV a vizelettel olyan betegeknél, akik egy adag TAF/FTC-t vettek be. Tíz egészséges alanynak egy adag TAF/FTC-t kapnak közvetlen megfigyelés mellett, hogy biztosítsák a betartást. A reggeli vizelet- és plazmamintákat az adag beadásának napjától kezdődően (1 órával később), majd minden nap 6 napon keresztül gyűjtik (összesen 7 nap mintagyűjtés). Ez lehetővé teszi annak felmérését, hogy mennyi ideig lehet mérni a TFV-t a vizeletben az utolsó adag bevétele után ("visszatekintési" időszak) a következetlen vagy időszakos (csak 1 napos) adherencia kontextusában, valamint annak meghatározását, hogy hogyan a beteg sok napja nem szedi a gyógyszert, ha a vizeletmintában nincs kimutatható TFV. A vizsgálók a vizelet megfelelő TFV-értékeit is megvizsgálják az alanyok közötti variabilitás szempontjából, felmérve, hogy melyik mérték (fajsúly, vizelet kreatinin, pH) maximalizálja a korrelációt a vizelet TFV-szintje és az ideális eliminációs vonal között.

Másodlagos cél:

A várható vizelet tenofovir-szintek meghatározása HIV-pozitív betegek populációjában TAF-alapú sémák mellett. Tíz HIV-pozitív, nem kimutatható vírusterhelésű beteg keresztmetszeti elemzését végzik el TAF-alapú egytablettás HIV-kezeléssel. A reggeli vizelet- és plazmamintákat egy időpontban gyűjtik, hogy meghatározzák a vizelet TFV-koncentrációját az egyensúlyi dózis mellett azoknál a HIV-betegeknél, akiknél feltehetően nagyon jó adherencia a gyógyszeres kezeléshez, és összehasonlítják a TDF-alapú kezelést kapó betegek korábbi csoportjával.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

37

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
        • Philadelphia FIGHT

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

1. kohorsz (a és b) felvételi kritériumai:

  • 18 éves vagy idősebb az aláírt, tájékozott beleegyezés időpontjában
  • Jelenleg nem szed kereskedelmi forgalomban kapható Truvada-t PrEP-re vagy semmilyen más vizsgálati, orális gyógyszert a HIV-PrEP céljára
  • Hajlandó és képes önállóan írásbeli, tájékozott beleegyezést adni
  • HIV-negatív a szűréskor HIV-antitest gyorsteszttel vagy szérum antitest/antigén 4. generációs HIV-teszttel

1. kohorsz (a és b) kizárási kritériumai:

  • Akut vagy krónikus hepatitis B fertőzés bizonyítéka a szűrés időpontjában
  • Egyéb klinikailag jelentős akut vagy krónikus egészségügyi állapot, beleértve a kezelést igénylő súlyos fertőzéseket, például a tuberkulózist, a vizsgálatot végző személy meghatározása szerint
  • Veseműködési zavar (kreatinin-clearance < 30 ml/perc) bizonyítéka a szűrés időpontjában; Használja a Cockroft-Gault egyenletet: GFR = (140-életkor években) x (súly kg-ban) / (72 x szérum kreatinin)
  • A traumával nem magyarázható csonttörések története
  • 3. fokozatú laboratóriumi eltérés a szűrővizsgálatokon/értékeléseken a DAIDS osztályozási rendszerben meghatározottak szerint
  • Ismert allergia/érzékenység a vizsgált gyógyszerrel vagy összetevőivel szemben
  • Dekompenzált cirrhosis (például ascites, encephalopathia stb.)
  • Bármilyen egyéb klinikai állapot vagy korábbi terápia, amely a vizsgálatvezető véleménye szerint az alanyt alkalmatlanná teszi a vizsgálatra, vagy nem képes megfelelni az adagolási követelményeknek

2. kohorsz felvételi kritériumai:

  • 18 éves vagy idősebb az aláírt, tájékozott beleegyezés időpontjában
  • Hajlandó és képes önállóan írásbeli, tájékozott beleegyezést adni
  • Az utolsó vírusterhelés < 20 kópia/ml a szűrés utolsó négy hetében
  • Legalább 6 hónapig kombinált antiretrovirális terápiában kell részesülnie, amely TAF/FTC-t is tartalmaz
  • Kimutathatatlan vírusterhelés, <50 kópia/ml-nél, legalább 6 hónapig

2. kohorsz kizárási kritériumai:

  • Egyéb klinikailag jelentős akut vagy krónikus egészségügyi állapot, beleértve a kezelést igénylő súlyos fertőzéseket, például a tuberkulózist, a vizsgálatot végző személy meghatározása szerint
  • Veseműködési zavar (kreatinin-clearance < 30 ml/perc) bizonyítéka a szűrés időpontjában; Használja a Cockroft-Gault egyenletet: GFR = (140-életkor években) x (súly kg-ban) / (72 x szérum kreatinin)
  • 3. fokozatú laboratóriumi eltérés a szűrővizsgálatokon/értékeléseken a DAIDS osztályozási rendszerben meghatározottak szerint
  • Dekompenzált cirrhosis (például ascites, encephalopathia stb.)
  • Bármilyen egyéb klinikai állapot vagy korábbi terápia, amely a vizsgálatvezető véleménye szerint az alanyt alkalmatlanná teszi a vizsgálatra, vagy nem képes megfelelni az adagolási követelményeknek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: EGYÉB
  • Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: 1a. kohorsz

18 éves vagy idősebb az aláírt, tájékozott beleegyezés időpontjában

  • Jelenleg nem szed kereskedelmi forgalomban kapható FTC/TDF-et PrEP-re vagy más vizsgálati, orális gyógyszert a HIV-PrEP-re
  • Hajlandó és képes önállóan írásbeli, tájékozott beleegyezést adni
  • HIV-negatív a szűréskor HIV-antitest gyorsteszttel vagy szérum antitest/antigén 4. generációs HIV-teszttel
Az 1a és b kohorsz résztvevőit 1-7 egymást követő napon át FTC/TAF-kezelésben részesítik, majd 6-14 napon keresztül klinikailag követik őket. A 2. kohorsz egyszeri vér- és vizeletgyűjtésben vesz részt.
KÍSÉRLETI: 1b. kohorsz

18 éves vagy idősebb az aláírt, tájékozott beleegyezés időpontjában

  • Jelenleg nem szed kereskedelmi forgalomban kapható FTC/TDF-et PrEP-re vagy más vizsgálati, orális gyógyszert a HIV-PrEP-re
  • Hajlandó és képes önállóan írásbeli, tájékozott beleegyezést adni
  • HIV-negatív a szűréskor HIV-antitest gyorsteszttel vagy szérum antitest/antigén 4. generációs HIV-teszttel
Az 1a és b kohorsz résztvevőit 1-7 egymást követő napon át FTC/TAF-kezelésben részesítik, majd 6-14 napon keresztül klinikailag követik őket. A 2. kohorsz egyszeri vér- és vizeletgyűjtésben vesz részt.
ACTIVE_COMPARATOR: 2. kohorsz
  • 18 éves vagy idősebb az aláírt, tájékozott beleegyezés időpontjában
  • Hajlandó és képes önállóan írásbeli, tájékozott beleegyezést adni
  • Az utolsó vírusterhelés < 20 kópia/ml a szűrés utolsó négy hetében
  • Legalább 6 hónapig kombinált antiretrovirális terápiában kell részesülnie, amely TAF/FTC-t is tartalmaz
  • Kimutathatatlan vírusterhelés, <50 kópia/ml-nél, legalább 6 hónapig
Az 1a és b kohorsz résztvevőit 1-7 egymást követő napon át FTC/TAF-kezelésben részesítik, majd 6-14 napon keresztül klinikailag követik őket. A 2. kohorsz egyszeri vér- és vizeletgyűjtésben vesz részt.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A TFV-t 1000 ng/ml-nél nagyobb vagy azzal egyenlő koncentrációban tartalmazó vizeletminták százalékos aránya a 7 adagos kohorszból (1b).
Időkeret: Naponta legfeljebb 10 napig
1b. kohorsz: Annak meghatározása, hogy a TFV mennyi ideig ürül a vizelettel a TAF/FTC egyensúlyi állapotában. Tíz egészséges alany hét napi adag TAF/FTC-t kap közvetlen megfigyelés mellett, hogy biztosítsák a betartást. A reggeli vizeletmintákat az utolsó beadás napjától kezdődően (1 órával később), majd minden nap 9 napon át (összesen 10 napig) veszik. Az összes résztvevőtől gyűjtött vizeletmintákat LC-MS/MS-en keresztül elemezték a tenofovir-koncentráció meghatározására.
Naponta legfeljebb 10 napig
Az 1000 ng/ml-nél nagyobb vagy egyenlő TFV-szintet tartalmazó vizeletminták százaléka az egyszeri dózisú kohorszban (1a).
Időkeret: 7 nap
Annak meghatározása, hogy a TFV mennyi ideig ürül a vizelettel olyan betegeknél, akik egy adag TAF/FTC-t vettek be. Tíz egészséges alanynak egy adag TAF/FTC-t kapnak közvetlen megfigyelés mellett, hogy biztosítsák a betartást. A reggeli vizeletmintákat az adag beadásának napjától kezdődően (1 órával később), majd minden nap 6 napon át (összesen 7 nap mintavétel) veszik. Ez lehetővé teszi annak felmérését, hogy mennyi ideig lehet mérni a TFV-t a vizeletben az utolsó adag bevétele után ("visszatekintési" időszak) a következetlen vagy időszakos (csak 1 napos) adherencia kontextusában, valamint annak meghatározását, hogy hogyan a beteg sok napja nem szedi a gyógyszert, ha a vizeletmintában nincs kimutatható TFV.
7 nap
A tenofovirt 1000 ng/ml-nél nagyobb vagy azzal egyenlő koncentrációban tartalmazó vizeletminták százalékos aránya (2. kohorsz).
Időkeret: 1 nap
A vizelet várható tenofovirszintjének meghatározása HIV-fertőzött betegek populációjában, TAF-alapú kezelésekkel. Tíz HIV-fertőzött, nem kimutatható vírusterhelésű beteg keresztmetszeti elemzésére kerül sor TAF-alapú egytablettás HIV-kezelés mellett. A reggeli vizeletmintákat egy időpontban gyűjtik, hogy meghatározzák a vizelet TFV-koncentrációját az egyensúlyi adagolás mellett azoknál a HIV-betegeknél, akiknél feltehetően nagyon jó adherencia a gyógyszeres kezeléshez.
1 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2017. november 16.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2018. március 29.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2018. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. november 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. november 16.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. november 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2021. szeptember 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. szeptember 29.

Utolsó ellenőrzés

2021. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • PhiladelphiaFight

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Hiv

Klinikai vizsgálatok a FTC/TAF

3
Iratkozz fel