- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04030169
Nyílt, több helyszínen végzett tanulmány az MDMA-val támogatott pszichoterápia biztonságosságáról és hatásairól a PTSD kezelésére opcionális fMRI-alvizsgálattal
Nyílt, 2. fázisú, többközpontú megvalósíthatósági tanulmány a manuális MDMA-asszisztált pszichoterápiáról egy opcionális fMRI-alvizsgálattal, amely a poszttraumás stressz zavarban szenvedő alanyok agyi aktivitásában bekövetkezett változásokat értékeli
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A PTSD egy súlyos legyengítő rendellenesség, amely negatívan befolyásolja az ember mindennapi életét. A PTSD egy stresszhez kapcsolódó pszichiátriai állapot, amely olyan traumatikus események után fordulhat elő, mint például háború, katasztrófa, szexuális zaklatás, erőszak, terrorizmus és balesetek. A PTSD negatívan befolyásolja az egyén mindennapi életét, ami párkapcsolati nehézségekhez, álláskeresési és -megtartási nehézségekhez, csökkent kognitív és pszichoszociális működéshez, szerhasználathoz, magas költségű egészségügyi ellátáshoz, valamint megnövekedett depresszióhoz és öngyilkossági kockázathoz vezet. A rendelkezésre álló PTSD-kezelések, beleértve a gyógyszereket és a terápiát is, csak azoknak a töredékét kezelik hatékonyan, akik megfelelő dózisban és időtartamban próbálják ki őket. A PTSD-ben szenvedők pszichoterápiákkal és farmakoterápiákkal kezelhetők. Az elmúlt évtizedben egyre több kutatás folyt olyan gyógyszerekkel és más módszerekkel kapcsolatban, amelyek növelhetik a PTSD pszichoterápia hatékonyságát.
A 3,4-metilén-dioxi-metamfetamin olyan gyógyszer, amely szerotonint, noradrenalint és dopamint szabadít fel az agyban, és közvetve növeli az oxitocin, az arginin vazopresszin és a kortizol neurohormonok szintjét. Az MDMA kombinált neurobiológiai hatásai növelik az együttérzést, csökkentik a védekezést és az érzelmi sérülésektől való félelmet, valamint fokozzák a kommunikációt és az önvizsgálatot. Az MDMA szorongásoldó és proszociális hatásokat fejt ki, amelyek ellensúlyozzák az elkerülést és a túlzott izgatottságot a terápia összefüggésében. Az MDMA és a pszichoterápia kombinált kezelése különösen hasznos lehet a PTSD kezelésében.
Ez a többközpontú, nyílt elrendezésű, bevezető vizsgálat az MDMA-asszisztált pszichoterápia biztonságosságát és hatékonyságát értékeli a legalább súlyos PTSD-vel diagnosztizált résztvevőknél. Minden biztonsági adat bekerül a MAPS által karbantartott MDMA globális biztonsági adatbázisába. Egyes oldalak részt vesznek a képalkotó résztanulmányban. Rugalmas dózisú MDMA-t, majd egy kiegészítő fél adagot, hacsak nincs ellenjavallt, a kezelési időszak alatt manuális pszichoterápiával kell beadni két nyílt elrendezésű kísérleti szakaszban, körülbelül egy hónapos időközzel. Ezt a 8 hetes kezelési időszakot három előkészítő ülés előzi meg. A kezelési időszak alatt minden kísérleti ülést három integráló, nem gyógyszeres pszichoterápia követ. A feltáró intézkedések olyan konkrét tünetekre vagy viselkedésre irányulnak, amelyek néha a PTSD-hez kapcsolódnak. A kábítószer-biztonságot a kísérleti ülések során vérnyomás, pulzusszám és testhőmérséklet mérésével, a nemkívánatos események összegyűjtésével, valamint az öngyilkossági gondolatok és viselkedések mérésével értékelik a Columbia Suicide Severity Rating Scale (CSSRS) segítségével. Ez a tanulmány két nyílt elrendezésű, manuálisan kezelt kísérleti pszichoterápia hatását fogja összehasonlítani, amelyet rugalmas dózisú MDMA segít. Kísérleti szakaszonként a kezdeti adagok 80 mg vagy 120 mg MDMA-t tartalmaznak laktózzal keverve, majd 1,5-2 órával később egy kiegészítő fél adag (40 mg vagy 60 mg). A kísérleti szakaszonként beadandó MDMA teljes mennyisége 80 mg és 180 mg között van.
Ez a tanulmány lesz az első több helyszínen végzett vizsgálat a PTSD MDMA-val támogatott pszichoterápiájáról Európában, és az FDA által szabályozott vizsgálatok eredményeinek reprodukálhatóságát fogja feltárni több helyszínes formátumban a 3. fázisú vizsgálati terv további megerősítése érdekében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Středočeský Kraj
-
Klecany, Středočeský Kraj, Csehország, 250 67
- NUDZ - National Institute of Mental Health
-
-
-
-
-
Cardiff, Egyesült Királyság, CF14 4XW
- University Hospital of Wales - Research Facility
-
London, Egyesült Királyság, SE5 8AF
- The Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience
-
-
-
-
Noord Holand
-
Oegstgeest, Noord Holand, Hollandia, 2342 AX
- Stichting Centrum '45/Arq
-
-
-
-
-
Moss, Norvégia, 1535
- Sykehuset Østfold Hf, DPS Norder
-
-
-
-
-
Berlin, Németország, 12203
- Charité - Universitätsmedizin, Berlin Campus Benjamin Franklin
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legalább 18 évesek
- Folyékonyan beszél és olvas a tanulmányi helyszín túlnyomórészt használt vagy elismert nyelvén
- Képesek lenyelni a tablettákat
- Fogadja el, hogy a tanulmányi látogatásokról videófelvételt készítsenek, beleértve a kísérleti üléseket, a független értékelő értékeléseket és a nem gyógyszeres pszichoterápiás üléseket
- Meg kell adnia egy kapcsolattartót (rokon, házastárs, közeli barát vagy más támogató személy), akit hajlandóak és el tudnak érni a nyomozók abban az esetben, ha egy résztvevő öngyilkos lesz vagy elérhetetlen
- El kell fogadnia, hogy 48 órán belül tájékoztatja a nyomozókat minden orvosi kezelésről és eljárásról
- Azok a személyek, akik képesek teherbe esni (PABP) (azaz a születéskor, termékenyen, a menstruációt követően és a menopauza utáni állapotig tartó nők, kivéve, ha tartósan sterilek) nagyon érzékeny negatív terhességi tesztet kell végezniük a vizsgálatba való belépéskor és minden kísérleti szakasz előtt, és bele kell egyeznie a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazásába az utolsó kísérleti szakaszt követő 10 napon belül. A megfelelő fogamzásgátlási módszerek közé tartozik az intrauterin eszköz (IUD), az injekciós vagy beültetett hormonális módszerek, az absztinencia, az orális hormonok, valamint a fogamzásgátlás, a vazektomizált egyedüli partner.
- Fogadja el a következő életmódbeli módosításokat: tartsa be a böjtölésre és bizonyos gyógyszerektől való tartózkodásra vonatkozó követelményeket a kísérleti szakaszok előtt, ne vegyen részt semmilyen más intervenciós klinikai vizsgálatban a vizsgálat időtartama alatt, maradjon éjszakára a vizsgálat helyszínén minden kísérleti szakasz után, és vezessen. haza, és vállalja a gyógyszeradagolást, a terápiát és a vizsgálati eljárásokat
Kizárási kritériumok:
- Nem tudnak megfelelő tájékozott beleegyezést adni
- Bármilyen aktuális problémája van, amely a vizsgáló vagy az orvosi megfigyelő véleménye szerint akadályozhatja a részvételt
- A klinikai interjú és a kezelő pszichiáterrel való kapcsolatfelvétel alapján komoly kockázatot jelentene mások számára
- Folyamatos egyidejű terápia szükséges pszichiátriai gyógyszeres kezeléssel (kivételek érvényesek)
- Súlya kevesebb, mint 48 kilogramm (kg)
- Terhesek vagy szoptatnak, vagy teherbe eshetnek, és nem gyakorolnak hatékony fogamzásgátlási módszert.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kísérleti: MDMA-asszisztált pszichoterápia
A 80–120 mg midomafetamin (MDMA) sósav beadása, majd egy kiegészítő féldózis 1,5–2 óra után, a kezdeti 40 vagy 60 mg dózis után, kézi pszichoterápiával kombinálva.
|
Az MDMA-asszisztált pszichoterápiás munkamenet során folytatott nem-irányító pszichoterápia
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A CAPS-5 változása a teljes súlyossági pontszámban
Időkeret: 13 hét a bázis után
|
A klinikus által kezelt PTSD skála a DSM-5 (CAPS-5) egy 30 elemből álló, félig strukturált interjú, amely az elmúlt hónapban a PTSD-t értékeli a diagnosztikai és a tünetek súlyossági pontszáma révén, a DSM-5 definiált traumatikus eseményhez rögzítve.
A CAPS-5 teljes súlyossági pontszámot eredményez a DSM-5-ben leírt PTSD-domének súlyosságán, valamint egy kategorikus besoroláson, amely jelzi, hogy a résztvevő megfelel-e a PTSD diagnosztikai kritériumainak.
A CAPS-5 A teljes tünet súlyossági pontszáma 0 és 80 között van, magasabb értékek, amelyek nagyobb tünet súlyosságát jelzik.
A CAPS-5 a PTSD diagnózist hozzárendeli jelen vagy hiányzik.
|
13 hét a bázis után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a sheehan rokkantsági skála (SDS) tétel pontszámaiban
Időkeret: 13 hét a bázis után
|
A Sheehan Fogyatékossági skála (SDS) a PTSD funkcionális károsodásának klinikus-besorolású értékelése.
Az SDS egy 3 elemű skála, amely a fogyatékosság súlyosságát (azaz a károsodás mértékét) méri a munka, a családi élet/otthoni felelősség és a társadalmi/szabadidős tevékenységek területén.
A válaszokat egy 11-pontos skála (0 = egyáltalán nem 10 = rendkívül) és 5 verbális címkével rögzítjük (egyáltalán nem enyhén, mérsékelten, jelentősen, rendkívül).
Azoknak a résztvevőknek, akik nem tudnak dolgozni a PTSD-hez kapcsolódó okok miatt, az intézkedés tartalmaz egy lehetőséget a munkával kapcsolatos károsodási elem kihagyására, és az okot összegyűjtötték.
A hiányzó tételszintű adatok hatását enyhítettük úgy, hogy az elemek átlagolása az összes pontszámot, nem pedig az egyenes összeget kapja.
|
13 hét a bázis után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Prof. Dr. Eric Vermetten, MD, Leiden University Medical Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Traumával és stresszel kapcsolatos rendellenességek
- Mentális zavarok
- Stressz zavarok, traumás
- Stressz zavarok, poszttraumás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Neurotranszmitter szerek
- Membrán transzport modulátorok
- Pszichotróp szerek
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Adrenerg felvétel gátlók
- Szerotonin szerek
- Hallucinogének
- N-metil-3,4-metilén-dioxiamfetamin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MP18
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .