Effetti dell'iniezione di acqua di destrosio ipertonico per i pazienti con tendinosi del sovraspinato

La tendinosi del sovraspinato è un processo degenerativo del tendine. Può essere causato da un episodio di trauma esterno e da uno squilibrio del processo di autoriparazione. Può causare dolore alla spalla ai pazienti durante l'esercizio con le spalle sopra la testa e il sollevamento di carichi pesanti. Può anche influenzare la qualità del sonno a causa dei sintomi del dolore alla spalla. Di solito questi pazienti avevano una risposta limitata ai farmaci e alla modalità fisica. Inoltre, può causare lacerazioni o rotture della spalla, che possono diventare invalide con l'invecchiamento. La proloterapia è una terapia iniettiva per condizioni muscoloscheletriche dolorose croniche. Implica l'iniezione di piccoli volumi di un agente irritante, più comunemente una soluzione di destrosio iperosmolare, in più inserzioni dolorose di tendini e legamenti dove si collegano all'osso, nel corso di diverse sessioni di trattamento. L'iniezione di una soluzione irritante avvia una cascata infiammatoria nel sito di iniezione, che provoca la proliferazione dei fibroblasti e la successiva sintesi del collagene, risultando in un tendine o legamento più forte. Il destrosio iperosmolare sembra essere l'agente più comunemente usato oggi, con il sodio morruato usato leggermente meno spesso. Ci sono prove recenti promettenti per la proloterapia, con destrosio iperosmolare nel trattamento delle tendinopatie dolorose. Lo scopo di questo studio è l'iniezione ipertonica nei pazienti con tendinosi del sovraspinato sulla presentazione clinica e dell'immagine ecografica. Abbiamo condotto uno studio controllato randomizzato in doppio cieco per 60 partecipanti con dolore cronico alla spalla per 3 mesi con tendine del sovraspinato. Nel gruppo di studio, un'iniezione con acqua di destrosio al 20% è stata iniettata nel tendine sovraspinato e il gruppo di controllo ha ricevuto soluzione fisiologica normale e lidocaina. I dati SPADI, VAS ed ecografici sono stati ottenuti prima dell'intervento e 2 settimane, 6 settimane e 12 settimane dopo l'iniezione dopo l'intervento. L'ANOVA e il test t indipendente vengono applicati per l'analisi da SPSS 20.0 con valore P inferiore a 0,05 come significatività statistica.