Irradiazione craniospinale protonica con osso che risparmia per ridurre il decremento della crescita dalle radiazioni
Irradiazione craniospinale mediante scansione del fascio protonico con corpo/osso vertebrale selettivo che risparmia per migliorare la riserva del midollo e ridurre il decremento della crescita per i bambini
Questo studio di ricerca sta studiando le radiazioni protoniche come possibile trattamento per il tumore cerebrale che richiede radiazioni.
La radiazione coinvolta in questo studio è:
-Proton radiazione
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio di ricerca è uno studio pilota per determinare se l'uso della terapia protonica nei partecipanti che richiede radiazioni craniospinali (cervello intero e radioterapia del midollo spinale) con la colonna vertebrale ossea funzionerà. Questa è la prima volta che gli investigatori esaminano la terapia protonica che risparmiano ossee nelle radiazioni craniosospinali pediatriche.
La FDA (U.S. Food and Drug Administration) non ha approvato le radiazioni di protoni per questa specifica malattia, ma è stata approvata per altri usi.
In questo studio di ricerca, gli investigatori stanno studiando radiazioni protoniche nei partecipanti che richiedono radiazioni craniospinali. Lo standard di cura per questa procedura è la radiazione di fotoni, che è molto simile alle radiazioni protoniche. Gli investigatori ritengono che la precisione delle radiazioni protoniche possa aiutare a ridurre gli effetti negativi che le radiazioni hanno sui tessuti circostanti non cancerosi e in via di sviluppo
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Shannon MacDonald, MD
- Numero di telefono: 617-643-7250
- Email: SMACDONALD@mgh.harvard.edu
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02214
- Massachusetts General Hospital
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-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Md Anderson Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥ 3 anni e ≤ 18 anni al momento della registrazione
- Malignità istologicamente dimostrata che richiede irradiazione cranio-spinale. Ciò includerà i pazienti con diagnosi di medulloblastoma, tumore neuroectodermico primitivo sopratenzionale (SPNET), tumore a cellule germinali (GCT), ependimoma diffuso, tumore embrionale con ramepil (etantr).
- Aspettativa di vita ≥ 12 mesi.
- Documento di consenso informato e consenso quando appropriato.
- HGB di> 10 g/L e conteggio PLT> 80 K/UL
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi precedente radioterapia terapeutica> 500 cGy è stata consegnata.
- Gli individui con una storia di diversa malignità non sono ammissibili ad eccezione delle seguenti circostanze: se sono stati privi di malattie per almeno 5 anni e sono considerati dall'investigatore come un basso rischio per la ricorrenza di tale malignità; Oppure, hanno avuto solo carcinoma cervicale in situ, o carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle.
- Qualsiasi importante malattia intercorrente non controllata o scarsamente controllata che limiterebbe la conformità ai requisiti di studio.
- Le femmine incinte sono escluse. Le femmine di età/mestruazione fermellata devono confermare che non sono sessualmente attive o hanno un test di gravidanza negativo prima dell'inizio della radioterapia.
- Pazienti che ricevono la chemioterapia simultanea ad eccezione della vincristina simultanea.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Radioterapia protonica
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Radiazioni di precisione che riducono gli effetti negativi le radiazioni hanno sui tessuti di crescita e sviluppo non cancerosi circostanti
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fattibilità dell'irradiazione cranio-spinale (CSI) utilizzando terapia protonica modulata intensità (IMPT) con scansione del raggio a matita (PBS) per risparmio del corpo vertebrale (VBS) nei pazienti pediatrici.
Lasso di tempo: 3 mesi
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L'impt usando la consegna di PBS sarà considerato fattibile come tecnica VBS per CSI nei pazienti pediatrici se il tasso di tossicità ematologica di grado 3/4 non era più del 5% entro 3 mesi dal completamento del trattamento delle radiazioni, all'interno della gamma associata a tecniche convenzionali di CSI.
La tossicità verrà valutata utilizzando criteri di terminologia comuni per eventi avversi (CTCAE) versione 4.0.
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti iniziali del midollo nei corpi vertebrali
Lasso di tempo: 2 anni
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Riepilogo dei primi cambiamenti del midollo nei corpi vertebrali mediante risonanza magnetica (MRI) della colonna vertebrale durante la radioterapia (RT) confrontando una risonanza magnetica dello studio con la risonanza magnetica pre-RT di base.
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2 anni
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Cambia in altezza seduta e altezza in piedi
Lasso di tempo: Ogni anno per 5 anni
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Riepilogo dei cambiamenti nei partecipanti seduti e altezze in piedi.
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Ogni anno per 5 anni
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Tempo di anomalia nella curvatura spinale
Lasso di tempo: 5 anni
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I partecipanti sono monitorati sia clinicamente che per risonanza magnetica per qualsiasi anomalia nella curvatura spinale.
Il tempo di anomalia nella curvatura della colonna vertebrale sarà misurato dall'inizio delle radiazioni alla data di anomalia documentata o censurata alla data dell'ultimo follow-up per i pazienti ancora vivi con la colonna vertebrale normale.
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5 anni
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Sopravvivenza libera da malattie
Lasso di tempo: 5 anni
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La sopravvivenza libera da malattia viene misurata dall'inizio delle radiazioni alla data della malattia progressiva in base agli studi di imaging ottenuti come cure standard o alla data di morte dovuta a qualsiasi causa, a seconda di quale sia prima.
La sopravvivenza libera da malattia sarà stimata usando il metodo Kaplan-Meier.
I pazienti senza malattia progressiva e ancora vivi saranno censurati alla data di ultimo contatto.
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5 anni
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Modello di ricaduta della malattia
Lasso di tempo: 2 anni
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Riepilogo dei siti in cui il cancro recupera.
La ricaduta è la ricrescita delle cellule tumorali.
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2 anni
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Conte ematica completa (CBC) nel tempo
Lasso di tempo: Ogni anno per 5 anni
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Riepilogo della variazione del numero completo di emugh (CBC) nel tempo determinato da campioni di sangue annuali.
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Ogni anno per 5 anni
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Variazione dei livelli di vitamina D, calcio e ormoni della crescita nel tempo
Lasso di tempo: Ogni anno per 5 anni
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Riepilogo dei cambiamenti nei livelli ematici di vitamina D, calcio e ormoni di crescita.
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Ogni anno per 5 anni
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|
Peso
Lasso di tempo: Ogni anno per 5 anni
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Riepilogo dei cambiamenti di peso dei partecipanti valutati da valutazioni annuali.
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Ogni anno per 5 anni
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BMI
Lasso di tempo: Ogni anno per 5 anni
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Riepilogo dell'indice di massa corporea (BMI) dei partecipanti valutati da valutazioni fisiche annuali.
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Ogni anno per 5 anni
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Crescita della colonna vertebrale (misurata tramite risonanza magnetica) in 1 anno
Lasso di tempo: Dall'ultimo giorno di trattamento a 1 anno dopo
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Riepilogo della crescita della colonna vertebrale (misurata con risonanza magnetica) in un anno dopo irradiazione cranio-spinale con risparmio del corpo vertebrale in pazienti pediatrici.
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Dall'ultimo giorno di trattamento a 1 anno dopo
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Shannon MacDonald, MD, Massachusetts General Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17-283
- U19CA021239-37 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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