Studio di tracciamento dei contatti di Kharituwe TB

I ricercatori propongono uno studio randomizzato di due nuovi interventi di ricerca di casi di tubercolosi tra i membri della famiglia di pazienti con diagnosi di tubercolosi attiva: screening basato sulle vacanze in una provincia rurale del Sud Africa (Limpopo) e screening non di punta (fine settimana/sera) in una città insediamento in cui molti residenti di Limpopo migrano per lavoro. Gli investigatori registreranno i casi indice di tubercolosi più i loro contatti familiari in ciascuna impostazione e li randomizzeranno per indagini di contatto nuove rispetto a quelle standard. Nell'obiettivo specifico 1, i ricercatori utilizzeranno il sequenziamento dell'intero genoma di tutti i casi, sovrapponendo alberi di trasmissione con dati sul movimento umano, per valutare le associazioni tra mobilità e trasmissione della tubercolosi in questa popolazione. Nell'Obiettivo Specifico 2, i ricercatori impiegheranno un approccio multidisciplinare per confrontare l'indagine di contatto nuova rispetto a quella standard in ogni ambiente lungo le seguenti dimensioni: (a) efficacia (numero di casi di TB secondaria diagnosticati e trattamento iniziale); (b) implementazione (portata, fedeltà e mantenimento dell'indagine sui contatti al di fuori dell'orario lavorativo); (c) efficacia in termini di costi (costo per anno di vita corretto per la disabilità) e impatto sul bilancio; e (d) l'impatto previsto a livello di popolazione sull'incidenza della tubercolosi. Il completamento con successo di questi obiettivi avrà un impatto a lungo termine caratterizzando il ruolo della mobilità nell'alimentare le epidemie di tubercolosi e testando due approcci su misura per migliorare il controllo della tubercolosi nelle popolazioni altamente mobili - un gruppo scarsamente servito che è sempre più riconosciuto come protagonista nella tubercolosi globale trasmissione.