- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01507571
Implementazione e valutazione della terapia della dignità in Danimarca (DignityDK)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
La ricerca nelle cure palliative si è concentrata principalmente sui sintomi fisici e psicologici. La ricerca su altri problemi psicosociali ed esistenziali è stata scarsa. La perdita della dignità come conseguenza di una malattia grave può essere un'importante causa di sofferenza. Il gruppo di ricerca dello psichiatra e professore canadese Harvey Chochinov ha studiato il concetto di dignità e sviluppato l'intervento psicosociale "Dignity Therapy" (DT). I risultati preliminari della ricerca erano promettenti.
Domande della ricerca: i pazienti oncologici danesi hanno bisogno, interesse e benefici della DT? Metodi: DT consiste in un'intervista che ruota attorno alla vita, ai valori e ai risultati del paziente ed è anche un'opportunità per lasciare messaggi e parole di speranza e compassione per amici e familiari. L'intervista viene audioregistrata, trascritta, montata insieme al paziente e trasformata in un documento tangibile, che il paziente può consegnare ai suoi familiari. Il progetto si compone di tre parti: (1) un'indagine trasversale sulla prevalenza della perdita della dignità e dei relativi sintomi/problemi tra almeno 200 pazienti oncologici incurabili. (2) Uno studio di fattibilità, verificando l'intervento in termini di pertinenza e necessità di eventuali modifiche in relazione ai pazienti danesi. (3) Uno studio di valutazione che verifica l'effetto e la soddisfazione del DT.
Sono previsti almeno 80 pazienti per gli studi di fattibilità e valutazione. I questionari sono utilizzati per rilevare la perdita della dignità e come misure di efficacia. Questi saranno somministrati prima dell'intervento e, insieme a un questionario di valutazione semi-strutturato, subito dopo l'intervento, quando il documento viene ricevuto e di nuovo circa due settimane dopo.
La durata dell'intervento (DT) varia notevolmente tra i pazienti. In alcuni casi il processo (colloquio, trascrizione, redazione del documento e incontro finale in cui il documento viene riconsegnato al paziente) si completa con urgenza in pochi giorni, mentre in altri casi il paziente preferisce un ritmo più lento e può desidera suddividere l'intervista in due o più parti. Inoltre, quando viene presentato il documento, alcuni pazienti vogliono che qualcosa venga cambiato o vogliono aggiungere materiale. Questa variazione è vista come intenzionale, in quanto illustra che il processo è adattato ai desideri del paziente.
Come detto, l'effetto dell'intervento di DT viene valutato al termine dell'intervento, cioè quando il documento finale viene restituito al paziente, e circa due settimane dopo. A causa del processo sopra descritto, il tempo dalla prima misurazione (prima dell'intervento) alla seconda misurazione (che avviene al termine dell'intervento) varia quindi notevolmente (mediana 36 giorni dopo il basale, range 7-121 giorni).
Prospettiva: se i pazienti danesi hanno bisogno, interesse e beneficio dalla DT, questa può essere offerta ai pazienti danesi ricoverati in cure palliative.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Copenhagen, Danimarca, 2400
- Department of Palliative Medicine
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Hellerup, Danimarca, 2900
- Sankt Lukas Hospice
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi di cancro incurabile,
- 18 anni o più,
- informato della diagnosi e della prognosi incurabile.
Criteri di esclusione:
- demenza e altri disturbi cognitivi,
- limiti fisici,
- sufficiente a precludere la partecipazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Terapia della dignità
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La Dignity Therapy è un breve intervento psicoterapeutico composto da:
Se necessario, vengono aggiunte una o più sessioni. Dt consente al paziente di dare voce alle questioni importanti che riguardano se stesso ei suoi cari. Il suo scopo è migliorare il senso del significato, lo scopo e il valore. Dà anche l'opportunità di lasciarsi alle spalle qualcosa da ricordare.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Senso di dignità
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato con l'intervista strutturata per sintomi e preoccupazioni (SISC)
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Senza speranza
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato con l'intervista strutturata per sintomi e preoccupazioni (SISC)
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Ansia
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato sulla scala dell'ansia e della depressione dell'ospedale
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Depressione
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato sulla scala dell'ansia e della depressione dell'ospedale
|
Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Non in grado di svolgere compiti della vita quotidiana
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato sull'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Sofferenza
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato con l'intervista strutturata per sintomi e preoccupazioni
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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lo stato della prestazione
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato sulla scala delle prestazioni palliative v2
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Comunicazione
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato sull'intervista strutturata per sintomi e preoccupazioni
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Contatto sociale
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato sull'intervista strutturata per sintomi e preoccupazioni
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Depressione
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato con l'intervista strutturata per sintomi e preoccupazioni
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Non in grado di partecipare alle funzioni corporee
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Sintomi fisicamente dolorosi
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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La sensazione di come sembro è cambiata
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Sentirsi depresso
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Sensazione di ansia
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Sensazione di incertezza
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Preoccupato per il futuro
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Non in grado di pensare con chiarezza
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Non in grado di continuare le solite routine
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Non sentendomi più chi ero
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Non sentirsi utili o apprezzati
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Non in grado di svolgere ruoli importanti
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Sentire che la vita non ha più significato o scopo
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Sensazione di non aver dato un contributo significativo
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Sensazione di lavoro incompiuto
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Preoccupazioni per la vita spirituale
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Sentirsi un peso per gli altri
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Sensazione di non avere il controllo
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Sensazione di privacy ridotta
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Non sentirsi supportati da amici o familiari
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Non sentirsi supportati dagli operatori sanitari
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Non sentirsi in grado di combattere mentalmente la malattia
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Non essere in grado di accettare le cose come sono
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Non essere trattato con rispetto
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Articolo dall'inventario della dignità del paziente
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Funzione fisica
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato su EORTC QLQ-C15-PAL
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Funzione emotiva
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato su EORTC QLQ-C15-PAL
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Qualità complessiva della vita
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato su EORTC QLQ-C15-PAL
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Fatica
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato su EORTC QLQ-C15-PAL
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Nausea
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato su EORTC QLQ-C15-PAL
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Dolore
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato su EORTC QLQ-C15-PAL
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Dispnea
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato su EORTC QLQ-C15-PAL
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Insonnia
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato su EORTC QLQ-C15-PAL
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Perdita di appetito
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato su EORTC QLQ-C15-PAL
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Stipsi
Lasso di tempo: Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Misurato su EORTC QLQ-C15-PAL
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Intervento pre-post (quando il documento è stato ricevuto dal paziente), e ancora due settimane dopo.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mogens Groenvold, MD PhD DSci, Bispebjerg Hospital/ Department of Public Health, Faculty of Health Sciences, University of Copenhagen
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Houmann LJ, Rydahl-Hansen S, Chochinov HM, Kristjanson LJ, Groenvold M. Testing the feasibility of the Dignity Therapy interview: adaptation for the Danish culture. BMC Palliat Care. 2010 Sep 22;9:21. doi: 10.1186/1472-684X-9-21.
- Houmann LJ, Chochinov HM, Kristjanson LJ, Petersen MA, Groenvold M. A prospective evaluation of Dignity Therapy in advanced cancer patients admitted to palliative care. Palliat Med. 2014 May;28(5):448-58. doi: 10.1177/0269216313514883. Epub 2013 Dec 5.
Studiare le date dei record
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DignityTherapyDK 01
- PP04011 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Danish Cancer Society)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Cancro
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M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)CompletatoAdenocarcinoma dell'intestino tenue | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio III AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIA AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue in stadio IIIB AJCC v8 | Adenocarcinoma dell'intestino tenue stadio IV AJCC v8 | Ampolla di Vater... e altre condizioniStati Uniti
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Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...CompletatoStudio delle donne cinesi che non hanno aderito alle linee guida per lo screening mammografico dell'American Cancer SocietyStati Uniti
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National Cancer Institute (NCI)ReclutamentoKita-kyushu Lung Cancer Antigen 1, umanoStati Uniti
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Novartis PharmaceuticalsAttivo, non reclutanteEGFR mutante avanzato Non SmallSellLung Cancer (NSCLC), KRAS G12-mutant NSCLC, Esophageal SquamousCell Cancer (SCC), Head/Neck SCC, MelanomaTaiwan, Stati Uniti, Olanda, Spagna, Corea, Repubblica di, Italia, Giappone, Canada, Singapore
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Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)ReclutamentoCarcinoma prostatico resistente alla castrazione | Adenocarcinoma prostatico metastatico | Stadio IVB Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stati Uniti
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University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)CompletatoAdenocarcinoma pancreatico | Adenocarcinoma gastrico | Adenocarcinoma pancreatico metastatico | Neoplasia gastrointestinale maligna | Cancro al pancreas in stadio III | Cancro al pancreas in stadio IV | Carcinoma della cistifellea | Cancro alla cistifellea in stadio IV | Cancro gastrico in stadio IV | Cancro... e altre condizioniStati Uniti
Prove cliniche su Terapia della dignità
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University Hospital, Basel, SwitzerlandStanley Thomas Johnson StiftungCompletatoMalattia grave che limita la vitaSvizzera
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National Institute of Medical Sciences and Nutrition...ReclutamentoQualità della vita | Malattie reumatiche | Dignità | Angoscia, EmotivoMessico
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M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Reclutamento
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Zealand University HospitalUniversity of Copenhagen; Technical University of Denmark; OptoCeuticsCompletatoMalattia di AlzheimerDanimarca
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Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Attivo, non reclutanteIctus | Afasia | Afasia non fluenteStati Uniti