- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05652244
Valutazione dei livelli di dolore, disagio e compromissione funzionale con due tecniche di retrazione
Valutazione del dolore, del disagio e della compromissione funzionale associati alla tecnica di retrazione in due fasi ancorata con arcate transpalatali rispetto alla retrazione in massa dei denti anteriori superiori ancorati con mini-impianti: uno studio clinico controllato randomizzato
Parteciperanno allo studio trentotto pazienti che richiedono l'estrazione dei primi premolari mascellari. Saranno divisi casualmente in due gruppi: un gruppo di retrazione in massa e un gruppo in due fasi. In ciascun gruppo, la retrazione dei denti anteriori verrà avviata dopo il completamento della fase di livellamento e allineamento tramite molle elicoidali chiuse in nichel-titanio applicando 150 g di forza per lato, i mini-impianti verranno utilizzati come unità di ancoraggio nel gruppo di retrazione in massa , e TPA nel gruppo di retrazione in due fasi.
I livelli di dolore, disagio e menomazioni funzionali saranno auto-riportati utilizzando un questionario convalidato con una scala Likert a 4 punti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il dolore associato al trattamento ortodontico è una delle complicanze indesiderabili, che influisce negativamente sulla collaborazione del paziente. Il dolore può verificarsi a causa della pressione sui legamenti parodontali indotta dalle forze ortodontiche. La percezione del dolore è influenzata da molti fattori legati al paziente, come l'età, il sesso, ed eventuali precedenti esperienze di trattamento, che si riflettono negativamente o positivamente nella collaborazione del paziente. Per quanto riguarda i fattori legati al tipo di trattamento ortodontico fornito.
I livelli di dolore e disagio variano a seconda dei diversi sistemi di ancoraggio utilizzati durante il trattamento ortodontico.
Sono stati proposti diversi metodi per garantire buoni ancoraggi, come copricapo, arco transpalatale (TPA) con o senza bottone di Nance, archi linguali, bonding dei secondi molari o elastici intermascellari e recentemente mini-impianti.
L'uso di mini-impianti è recentemente diventato più comune. I mini-impianti sono stati utilizzati per garantire un ancoraggio assoluto nella retrazione en-mass, nella retrazione canina, nella distalizzazione totale dell'arcata e nell'intrusione dei denti anteriori. L'uso più comune è la retrazione in massa dei denti anteriori.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Damascus, Repubblica Araba Siriana
- University of Damascus
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sani adulti, maschi e femmine, fascia di età: 17-27 anni.
Malocclusione di Classe II Divisione 1:
- Classe II scheletrica lieve/moderata (angolo di discrepanza sagittale 4<ANB
- Overjet superiore a 5 mm.
- Overbite normale (più di 0 mm e meno di 4 mm)
- Altezza facciale anteriore normale o aumentata (valutata clinicamente e poi cefalometricamente utilizzando questi tre angoli: angolo della base mandibolare/craniale, angolo del piano mascellare/mandibolare e angolo dell'asse facciale)
- denti mascellari ben allineati con affollamento minimo (≤ 4 mm secondo l'indice di Little), 3- Dentatura permanente completa (eccetto i terzi molari).
4- Esistenza di tutti i denti superiori (tranne i terzi molari). 5- Buona salute orale e parodontale:
- Profondità di tastatura < 4 mm
- Nessuna evidenza radiografica di perdita ossea.
- Indice gengivale ≤ 1
- Indice di placca ≤ 1
Criteri di esclusione:
- Condizioni mediche che influenzano il movimento dei denti (corticosteroidi, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), …)
- Presenza di denti decidui nell'arcata mascellare
- Eventuali sindromi craniofacciali.
- Scarsa igiene orale o malattia parodontale in atto:
- Il paziente ha avuto un precedente trattamento ortodontico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Retrazione con mini-impianti
I mini-impianti verranno utilizzati come unità di ancoraggio.
|
Verrà applicata la retrazione in massa dei denti anteriori superiori dove i mini-impianti verranno utilizzati come unità di ancoraggio.
La retrazione dei denti anteriori verrà avviata dopo il completamento della fase di livellamento e allineamento tramite molle elicoidali chiuse in nichel-titanio applicando 150 g di forza per lato.
|
Comparatore attivo: Retrazione con archi transpalatali
Gli archi transpalatali saranno utilizzati come unità di ancoraggio.
|
Verrà applicata la retrazione in due fasi dei denti anteriori superiori dove le arcate transpalatali (TPA) verranno utilizzate come unità di ancoraggio.
La retrazione dei denti verrà avviata dopo il completamento della fase di livellamento e allineamento tramite molle elicoidali chiuse in nichel-titanio che applicano 150 g di forza per lato.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Cambiamento nei livelli di disagio o dolore
Lasso di tempo: Tempo 1: dopo 24 ore; Orario 2: il 3° giorno; Tempo 3: il 7° giorno; Tempo 4: il 14° giorno; Tempo 5: dopo 1 mese
|
Il grado di dolore e disagio che i pazienti provano sarà determinato utilizzando le loro risposte alla seguente domanda (domanda 01): Hai dolore nella sede dei mini-impianti/arcata transpalatale? ' La scala a quattro punti sarà adottata per misurare il grado di dolore. |
Tempo 1: dopo 24 ore; Orario 2: il 3° giorno; Tempo 3: il 7° giorno; Tempo 4: il 14° giorno; Tempo 5: dopo 1 mese
|
Modifica dei livelli di gonfiore
Lasso di tempo: Tempo 1: dopo 24 ore; Orario 2: il 3° giorno; Tempo 3: il 7° giorno; Tempo 4: il 14° giorno; Tempo 5: dopo 1 mese
|
Il grado di gonfiore avvertito dal paziente sarà determinato utilizzando le risposte alla seguente domanda (domanda 02): 'Hai un senso di gonfiore nella sede dei mini-impianti/arcata transpalatale?' sarà adottata una scala a quattro punti per misurare il grado di rigonfiamento. |
Tempo 1: dopo 24 ore; Orario 2: il 3° giorno; Tempo 3: il 7° giorno; Tempo 4: il 14° giorno; Tempo 5: dopo 1 mese
|
Modifica dei livelli di difficoltà di masticazione
Lasso di tempo: Tempo 1: dopo 24 ore; Orario 2: il 3° giorno; Tempo 3: il 7° giorno; Tempo 4: il 14° giorno; Tempo 5: dopo 1 mese
|
Il grado di difficoltà di masticazione che i pazienti avvertono sarà determinato utilizzando le loro risposte alla seguente domanda (domanda 03): 'Hai difficoltà a masticare' verrà adottata una scala a quattro punti per misurare il grado di difficoltà di masticazione. |
Tempo 1: dopo 24 ore; Orario 2: il 3° giorno; Tempo 3: il 7° giorno; Tempo 4: il 14° giorno; Tempo 5: dopo 1 mese
|
Cambiamento nelle difficoltà di parola
Lasso di tempo: Tempo 1: dopo 24 ore; Orario 2: il 3° giorno; Tempo 3: il 7° giorno; Tempo 4: il 14° giorno; Tempo 5: dopo 1 mese
|
Il grado di eventuali problemi di linguaggio che i pazienti avvertono sarà determinato utilizzando le loro risposte alla seguente domanda (domanda 04): ' Eviti specifici tipi di discorso (ad esempio, al telefono) ' Verrà adottata una scala a quattro punti per misurare il grado di difficoltà di masticazione. |
Tempo 1: dopo 24 ore; Orario 2: il 3° giorno; Tempo 3: il 7° giorno; Tempo 4: il 14° giorno; Tempo 5: dopo 1 mese
|
Modifica delle difficoltà di pulizia
Lasso di tempo: Tempo 1: dopo 24 ore; Orario 2: il 3° giorno; Tempo 3: il 7° giorno; Tempo 4: il 14° giorno; Tempo 5: dopo 1 mese
|
Il grado di eventuali difficoltà di pulizia che i pazienti avvertono sarà determinato utilizzando le loro risposte alla seguente domanda (domanda 05): ' Hai difficoltà a pulire l'apparecchio e la cavità orale? Verrà adottata una scala a quattro punti per misurare il grado di difficoltà di masticazione. |
Tempo 1: dopo 24 ore; Orario 2: il 3° giorno; Tempo 3: il 7° giorno; Tempo 4: il 14° giorno; Tempo 5: dopo 1 mese
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Mohammad Y. Hajeer, DDS,MSc,PhD, Department of orthodontics, Damascus University, Syria
- Investigatore principale: Salma Al-Sibaie, DDS,MSc, Department of Orthodontics, University of Al-Baath Dental School, Hamah, Syria
- Investigatore principale: Mudar Mohammad Mousa, DDS, Department of orthodontics, Damascus University, Syria
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lehnen S, McDonald F, Bourauel C, Baxmann M. Patient expectations, acceptance and preferences in treatment with orthodontic mini-implants. A randomly controlled study. Part I: insertion techniques. J Orofac Orthop. 2011 Mar;72(2):93-102. doi: 10.1007/s00056-011-0013-8. English, German.
- Feldmann I, List T, Feldmann H, Bondemark L. Pain intensity and discomfort following surgical placement of orthodontic anchoring units and premolar extraction: a randomized controlled trial. Angle Orthod. 2007 Jul;77(4):578-85. doi: 10.2319/062506-257.1.
- Oliver RG, Knapman YM. Attitudes to orthodontic treatment. Br J Orthod. 1985 Oct;12(4):179-88. doi: 10.1179/bjo.12.4.179.
- Haynes S. Discontinuation of orthodontic treatment relative to patient age. J Dent. 1974 Jul;2(4):138-42. doi: 10.1016/0300-5712(74)90041-4. No abstract available.
- Lehnen S, McDonald F, Bourauel C, Jager A, Baxmann M. Expectations, acceptance and preferences of patients in treatment with orthodontic mini-implants: part II: implant removal. J Orofac Orthop. 2011 Jul;72(3):214-22. doi: 10.1007/s00056-011-0026-3. English, German.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UDDS-Ortho-16-2022
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