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重症または中等度の重症血友病 B における AAV5-hFIX の試験

2022年6月1日 更新者:CSL Behring

成人患者に投与された、コドン最適化されたヒト第IX因子遺伝子(AAV5-hFIX)を含むアデノ随伴ウイルスベクターを調査する第I / II相、非盲検、非制御、単回投与、用量漸増、多施設試験重度または中等度重度の血友病 B

この研究では、AAV5-hFIX による遺伝子治療が、重度または中程度の重度の血友病 B および重度の出血型の成人患者においてどれほど安全であるかを評価します。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Amsterdam、オランダ
        • uniQure Investigative Site
      • Groningen、オランダ
        • uniQure Investigative Site
      • Rotterdam、オランダ
        • uniQure Investigative Site
      • Utrecht、オランダ
        • uniQure Investigative Site
      • Copenhagen、デンマーク
        • uniQure Investigative Site
      • Berlin、ドイツ
        • uniQure Investigative Site
      • Frankfurt、ドイツ
        • uniQure Investigative Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  1. 18歳以上
  2. 以下のいずれかに分類される先天性血友病Bの患者:

    • -血漿FIX活性レベルが1%未満である既知の重度のFIX欠乏症および次のいずれかによって定義される重度の出血表現型:

      • 現在、出血の病歴に対して予防的 FIX 補充療法を受けている
      • -現在オンデマンド療法を受けており、過去12か月間に4回以上の出血エピソードとして定義される頻繁な出血の現在または過去の履歴、または1つ以上の関節における慢性血友病性関節症(痛み、関節破壊、および可動域の喪失)
    • -血漿FIX活性レベルが1%以上2%以下で、次のいずれかで定義される重度の出血表現型を伴う既知の中程度の重度のFIX欠乏症:

      • 現在、出血の病歴に対して予防的 FIX 補充療法を受けている
      • -現在オンデマンド療法を受けており、過去12か月間に4回以上の出血エピソードとして定義される頻繁な出血の現在または過去の履歴、または1つ以上の関節における慢性血友病性関節症(痛み、関節破壊、および可動域の喪失)
  3. -FIXタンパク質による治療の過去の曝露日数が150日を超える。
  4. -治験薬(IMP)の投与からAAV5が精液から除去されるまでの期間の性交中にコンドームを使用することを受け入れる、少なくとも3回連続して収集された精液サンプルの陰性分析結果から中央検査室によって証明される(この基準が適用される)外科的に滅菌されている被験者にも適用されます)
  5. 試験に関する口頭および書面による情報を受け取った後、被験者は、試験に関連する活動が実施される前に、署名されたインフォームドコンセントを提供しました。

除外基準:

  1. -0.6ベセスダ単位(BU)/ mL以上であると測定されたFIX阻害剤の履歴
  2. -来院1でFIX阻害剤≥0.6 BU / mL(地元の検査室で測定)
  3. 来院1時のAAV5に対する中和抗体(中央検査室で測定)
  4. 訪問 1 検査値 (中央検査室で測定):

    • アラニンアミノトランスフェラーゼ > 正常上限の 2 倍
    • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ > 正常上限の 2 倍
    • 総ビリルビン > 正常上限の 2 倍
    • アルカリホスファターゼ > 正常上限の 2 倍
    • クレアチニン > 正常上限の 1.5 倍
  5. -訪問1で陽性のHIV血清学的検査、抗ウイルス療法で制御されていない分化4+カウントのクラスターによって示されるμLあたり≤200またはmLあたり> 200コピーのウイルス量(中央検査室で測定)
  6. -B型肝炎表面抗原(HBsAg)、B型肝炎細胞外抗原(HBeAg)、B型肝炎ウイルスデオキシリボ核酸(HBV DNA)またはC型肝炎ウイルスリボ核酸(HCV RNA)陽性によって反映されるB型またはC型肝炎ウイルスによる活動性感染、訪問1で(中央検査室で測定)。
  7. -現在抗ウイルス療法によって制御されているB型またはC型肝炎への曝露歴
  8. 血友病B以外の凝固障害
  9. -来院1時の血小板数が50×10E9 / L未満であると定義される血小板減少症(中央検査室で測定)
  10. -ボディマス指数 < 16 または ≥ 35 kg/m2
  11. -この試験でのIMP投与後の最初の6か月の計画された手術
  12. 以前の動脈または静脈血栓症のイベント(例: 急性心筋梗塞、脳血管疾患、静脈血栓症)
  13. -アクティブな重度の感染症またはその他の重大な同時発生の制御されていない病状には、腎臓、肝臓、血液、胃腸、内分泌、肺、神経、脳または精神疾患、アルコール依存症、薬物依存症、または治験責任医師が治験実施計画書の手順の順守または治験薬への耐性の程度を妨害する
  14. -播種性血管内凝固、線維素溶解および肝線維症を含む既知の重大な病状 研究者の意見では、交絡、禁忌、または安全性または有効性のデータの解釈を制限する可能性があります
  15. -FIX製品に対するアレルギー反応またはアナフィラキシーの既知の病歴
  16. -IMP賦形剤の成分に対する制御されていない既知のアレルギー状態またはアレルギー/過敏症
  17. -以前の遺伝子治療治療および/または遺伝子治療臨床試験への以前の参加
  18. -訪問1の前60日以内に実験薬を受け取った
  19. -現在参加している、またはこの試験でのIMP投与後1年以内に参加が予想される 薬物またはデバイスを含む他の介入臨床試験。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート1
AAV5-hFIX 5 × 10E12 gc/kg 静脈内単回注入
AAV5hFIX遺伝子治療
他の名前:
  • コドン最適化されたヒト第IX因子遺伝子を含むAAV5
実験的:コホート 2
AAV5-hFIX 2 × 10E13 gc/kg 静脈内単回注入
AAV5hFIX遺伝子治療
他の名前:
  • コドン最適化されたヒト第IX因子遺伝子を含むAAV5

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
有害事象のある参加者の数
時間枠:AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)
AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
FIX 補充療法不要の FIX アクティビティ
時間枠:AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)
FIX 活性は、最新の FIX 補充療法の投与後 72 時間から次の FIX 補充療法の投与までの任意の時点で測定されました。 直近の FIX 補充療法の投与から 10 日以上経過した評価のみが含まれます。
AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)
総年間出血率 (ABR)
時間枠:AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)
年換算: 治療開始からデータカットオフ日までの被験者の平均年数 (365.25 日) で割った治療後の出血エピソードの合計。
AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)
FIX補充療法の総消費量
時間枠:AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)。
AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)。
Short Form-36 (SF-36) 生活の質 (QoL) スコアのベースラインからの変化
時間枠:AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)
スコアの範囲は 0 ~ 100 で、スコアが高いほど健康状態が良好であると定義されます。
AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)
血液、鼻分泌物、唾液、尿、糞便、精液からの DNA の脱落を止める時間
時間枠:AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)。
AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)。
AAV5に対する中和抗体を発現している被験者の数
時間枠:AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)
AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)
AAV5に対する総IgGおよびIgM抗体価
時間枠:試験終了までのAMT-060注入(投与後5年)
力価が 109350 および 50 の被験者の場合、実際の力価は >109350 かつ <50 です。
試験終了までのAMT-060注入(投与後5年)
AAV5 キャプシド特異的 T 細胞応答が陽性の被験者の数
時間枠:AMT-060の注入から投与後26週間まで
特定の AAV5 応答 (結果 > 17 SFC/100 万 PBMC) は陽性と見なされました。
AMT-060の注入から投与後26週間まで
FIXに対する抗体を持つ被験者の数
時間枠:AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)
AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)
FIX阻害剤を有する被験者の数
時間枠:AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)
AMT-060の注入から試験終了まで(投与後5年)
臨床的に重要な炎症マーカーを持つ被験者の数: IL-1β、IL-2、IL-6、INFγ、MCP-1
時間枠:AMT-060注入から投与後18週間まで
AMT-060注入から投与後18週間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディディレクター:uniQure Clinical Trials、UniQure Biopharma B.V.

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年6月10日

一次修了 (実際)

2021年4月15日

研究の完了 (実際)

2021年4月15日

試験登録日

最初に提出

2015年3月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年3月18日

最初の投稿 (見積もり)

2015年3月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年6月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月1日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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