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- 임상시험 NCT01127204
생후 1세 이전에 항레트로바이러스(ARV) 치료를 받은 HIV 감염 소아에서 단순화된 항레트로바이러스 치료 전략의 평가
2016년 7월 11일 업데이트: ANRS, Emerging Infectious Diseases
아프리카(부르키나 파소, 코트디부아르, 르완다)의 바이러스학적 성공에서 1세 이전에 항레트로바이러스 3중 요법으로 치료받은 HIV 감염 아동의 2가지 단순화된 항레트로바이러스 치료 전략을 평가하기 위한 무작위 3상 시험
MONOD 시험의 목표는 HIV에 감염된 영아의 초기 항레트로바이러스 치료 전략 실행을 평가하고 성공적인 1년 치료 후 초기 제안된 요법을 단순화하는 타당성과 효능을 평가하는 것입니다. 초기 치료는 AZT-3TC-LPV/r 하루 두 번입니다. 1년 후, 아이들은 다음 중 하나로 무작위 배정됩니다. arm 2-simplified ABC-3TC-EFV를 하루에 한 번.
이 프로젝트의 관점은 사하라 이남 아프리카의 어린이를 위한 치료 접근 및 순응도를 개선하기 위한 항레트로바이러스 전략을 식별하는 것입니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (실제)
161
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
3개월 (어린이)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
항레트로바이러스 치료 개시를 위한 포함 기준:
- 시험 장소 중 하나에서 영아 후속 조치
- 생후 6주 후 RT PCR로 HIV-1 감염 진단
- 항 레트로 바이러스 치료 시작시 3 개월에서 12 개월 사이의 나이
- 모자간 HIV 전파 예방을 위해 받은 경우를 제외하고는 항레트로바이러스제의 순진함
- HB>=7g/dl, 호중구>750/mm3, 크레아티닌<3xULN, TGO 및 TGP<3xULN
- 서명된 동의서
항레트로바이러스 치료 개시에 대한 제외 기준:
- HIV-2 감염 또는 HIV-1/HIV-2 공동 감염
- 시험 치료 중 하나에 대해 알려진 불내성
- HB<7g/dl, 호중구<750/mm3, 크레아티닌>3xULN, TGO 또는 TGP>3xULN
단순화 단계에서 12개월에 무작위배정을 위한 포함 기준:
- 최대 24개월
- 바이러스학적 성공은 최소 3개월 간격으로 RT PCR로 측정한 2개의 연속적인 검출 불가능한 HIV RNA로 정의됩니다.
단순화 단계에서 12개월의 무작위배정에 대한 제외 기준:
- 항레트로바이러스 치료 첫 12개월 후 바이러스학적 실패
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
활성 비교기: 팔 1(참조 전략)
AZT-3TC-LPV/r 하루에 두 번
|
AZT 시럽(10mg/ml): 4 mg/kg 또는 180 mg/m2 1일 2회 3TC 시럽(10mg/ml): 4 mg/kg 1일 2회 LPV/r 시럽(80/20 mg/ml): 12 mg/kg 하루에 두 번
|
실험적: 팔 2(단순화 전략)
ABC-3TC-EFV 하루에 한 번
|
ABC 시럽(20mg/ml): 16 mg/kg 1일 1회 아침 3TC 시럽(10mg/ml): 8 mg/kg 1일 1회 EFV 시럽(30mg/ml): 25 mg/kg 1일 1회 아침 식사 전
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
초기 치료 코호트: 바이러스학적 성공
기간: 12 개월
|
바이러스학적 실패 없이 생존(사망 또는 후속 조치의 상실 또는 바이러스학적 실패, 즉
하나의 연속 샘플에서 HIV-ARN ≥400 copies/mL), 저항 프로파일 분석.
|
12 개월
|
무작위 단순화 단계: 바이러스학적 성공
기간: 25개월
|
M13부터 M25까지 바이러스학적 실패 없이 생존(사망 또는 추적 관찰 상실 또는 바이러스학적 실패(HIV-ARN ≥400 copies/mL)).
|
25개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
바이러스학적 성공
기간: 12 개월
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HIV RNA < 400카피/mL
|
12 개월
|
면역 반응
기간: 12개월 및 25개월
|
CD4+ 림프구 절대 수 및 백분율
|
12개월 및 25개월
|
항레트로바이러스 및 cotrimoxazol 약동학 매개변수
기간: 6, 19, 25개월
|
다음 매개변수가 측정 또는 계산됩니다: 모든 항레트로바이러스제에 대한 최대 및 최소 농도(Cmax, Cmin), 반감기(t1/2), Aire Under the Curve(AUC), 클리어런스 및 분포 용적(치료 부문에 따름: AZT, 3TC, LPV, ABC, EFV) 및 코티목사졸.
|
6, 19, 25개월
|
용인
기간: 12개월 및 25개월
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시험 치료와 관련된 3등급 및 4등급 이상 반응의 발생, 특히 면역 재구성 염증 증후군의 발생
|
12개월 및 25개월
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부착
기간: 12개월 및 25개월
|
항레트로바이러스 농도 및 바이러스학적 성공과 상관관계가 있는 치료 섭취 마지막 3일의 각 프로토콜 방문 시 측정
|
12개월 및 25개월
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항 레트로 바이러스에 대한 내성
기간: 12개월 및 25개월
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바이러스학적 실패 시 저항성 돌연변이를 분석하기 위한 유전형 분석
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12개월 및 25개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
수사관
- 수석 연구원: Marguerite Timite-Konan, Service de pédiatrie - CHU Yopougon - Abidjan, Côte d'Ivoire
- 수석 연구원: Jules Mugabo, Center for Infectious Desease Control - Kigali, Rwanda
- 수석 연구원: Nicolas Meda, Université de Ouagadougou - Ouagadougou, Burkina Faso
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Pressiat C, Toni TD, Treluyer JM, Yonaba C, Dahourou DL, Malateste K, Seguin-Devaux C, Leroy V, Hirt D; MONOD ANRS Study Group. High nevirapine levels in breast milk and consequences in HIV-infected child when initiated on antiretroviral therapy. AIDS. 2021 Nov 15;35(14):2409-2410. doi: 10.1097/QAD.0000000000003043.
- Desmonde S, Frank SC, Coovadia A, Dahourou DL, Hou T, Abrams EJ, Amorissani-Folquet M, Walensky RP, Strehlau R, Penazzato M, Freedberg KA, Kuhn L, Leroy V, Ciaranello AL. Cost-Effectiveness of Preemptive Switching to Efavirenz-Based Antiretroviral Therapy for Children With Human Immunodeficiency Virus. Open Forum Infect Dis. 2019 Jun 11;6(7):ofz276. doi: 10.1093/ofid/ofz276. eCollection 2019 Jul.
- Pressiat C, Mea-Assande V, Yonaba C, Treluyer JM, Dahourou DL, Amorissani-Folquet M, Blanche S, Eboua F, Ye D, Lui G, Malateste K, Zheng Y, Leroy V, Hirt D; MONOD Study Group. Suboptimal cotrimoxazole prophylactic concentrations in HIV-infected children according to the WHO guidelines. Br J Clin Pharmacol. 2017 Dec;83(12):2729-2740. doi: 10.1111/bcp.13397. Epub 2017 Sep 20.
- Pressiat C, Amorissani-Folquet M, Yonaba C, Treluyer JM, Dahourou DL, Eboua F, Blanche S, Mea-Assande V, Bouazza N, Foissac F, Malateste K, Ouedraogo S, Lui G, Leroy V, Hirt D. Pharmacokinetics of Efavirenz at a High Dose of 25 Milligrams per Kilogram per Day in Children 2 to 3 Years Old. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Jun 27;61(7):e00297-17. doi: 10.1128/AAC.00297-17. Print 2017 Jul.
- Amani-Bosse C, Dahourou DL, Malateste K, Amorissani-Folquet M, Coulibaly M, Dattez S, Emieme A, Barry M, Rouzioux C, N'gbeche S, Yonaba C, Timite-Konan M, Mea V, Ouedraogo S, Blanche S, Meda N, Seguin-Devaux C, Leroy V. Virological response and resistances over 12 months among HIV-infected children less than two years receiving first-line lopinavir/ritonavir-based antiretroviral therapy in Cote d'Ivoire and Burkina Faso: the MONOD ANRS 12206 cohort. J Int AIDS Soc. 2017 Apr 25;20(1):21362. doi: 10.7448/IAS.20.01.21362.
- Dahourou DL, Amorissani-Folquet M, Malateste K, Amani-Bosse C, Coulibaly M, Seguin-Devaux C, Toni T, Ouedraogo R, Blanche S, Yonaba C, Eboua F, Lepage P, Avit D, Ouedraogo S, Van de Perre P, N'Gbeche S, Kalmogho A, Salamon R, Meda N, Timite-Konan M, Leroy V; MONOD Study Group. Efavirenz-based simplification after successful early lopinavir-boosted-ritonavir-based therapy in HIV-infected children in Burkina Faso and Cote d'Ivoire: the MONOD ANRS 12206 non-inferiority randomised trial. BMC Med. 2017 Apr 24;15(1):85. doi: 10.1186/s12916-017-0842-4.
- Dahourou DL, Amorissani-Folquet M, Coulibaly M, Avit-Edi D, Meda N, Timite-Konan M, Arendt V, Ye D, Amani-Bosse C, Salamon R, Lepage P, Leroy V; Monod Anrs 12206 Study Group. Missed opportunities of inclusion in a cohort of HIV-infected children to initiate antiretroviral treatment before the age of two in West Africa, 2011 to 2013. J Int AIDS Soc. 2016 Mar 23;19(1):20601. doi: 10.7448/IAS.19.1.20601. eCollection 2016.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2011년 6월 1일
기본 완료 (실제)
2015년 4월 1일
연구 완료 (실제)
2015년 4월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2010년 5월 19일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2010년 5월 19일
처음 게시됨 (추정)
2010년 5월 20일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2016년 7월 12일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2016년 7월 11일
마지막으로 확인됨
2016년 7월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- ANRS 12206 MONOD
- IP.2007.33011.002 (기타 보조금/기금 번호: EDCTP)
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