- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01127204
Ocena uproszczonych strategii leczenia przeciwretrowirusowego u dzieci zakażonych wirusem HIV leczonych lekami przeciwretrowirusowymi (ARV) przed ukończeniem pierwszego roku życia
Randomizowane badanie fazy 3 w celu oceny dwóch uproszczonych strategii leczenia przeciwretrowirusowego u dzieci zakażonych wirusem HIV, leczonych potrójną terapią przeciwretrowirusową przed ukończeniem pierwszego roku życia, z sukcesem wirusologicznym w Afryce (Burkina Faso, Wybrzeże Kości Słoniowej, Rwanda)
Badanie MONOD ma na celu ocenę wdrażania strategii wczesnego leczenia przeciwretrowirusowego u niemowląt zakażonych wirusem HIV oraz ocenę wykonalności i skuteczności uproszczenia pierwotnie proponowanego schematu po pomyślnym rocznym leczeniu. Początkowe leczenie to AZT-3TC-LPV/r dwa razy dziennie. Po roku dzieci zostaną losowo przydzielone do jednej z następujących grup: ramię 1 – referencyjna AZT-3TC-LPV/r dwa razy dziennie; ramię 2-uproszczony ABC-3TC-EFV raz dziennie.
Perspektywa tego projektu polega na określeniu strategii antyretrowirusowych w celu poprawy dostępu do leczenia i przestrzegania zaleceń przez dzieci w Afryce Subsaharyjskiej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ouagadougou, Burkina Faso
- Service de maladies infectieuses - CHU Charles de Gaulle
-
Ouagadougou, Burkina Faso
- Service de pédiatrie - CHU Yalgado Ouedraogo
-
-
-
-
-
Abidjan, Wybrzeże Kości Słoniowej
- CEPREF
-
Abidjan, Wybrzeże Kości Słoniowej
- FSU abobo-Avocatier
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia do rozpoczęcia leczenia przeciwretrowirusowego:
- obserwacja niemowląt w jednym z ośrodków badawczych
- Rozpoznanie zakażenia HIV-1 za pomocą RT PCR po 6 tygodniach życia
- w wieku od 3 do 12 miesięcy w chwili rozpoczęcia leczenia przeciwretrowirusowego
- dotychczas nieleczonych lekami przeciwretrowirusowymi, chyba że otrzymywali je w celu zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko
- HB>=7 g/dl, neutrofile>750/mm3, kreatynina<3xULN, TGO i TGP<3xULN
- podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia z rozpoczęcia leczenia przeciwretrowirusowego:
- Zakażenie HIV-2 lub jednoczesne zakażenie HIV-1/HIV-2
- Znana nietolerancja jednego z próbnego leczenia
- HB<7 g/dl, neutrofile<750/mm3, kreatynina >3xULN, TGO lub TGP>3xULN
Kryteria włączenia do randomizacji po 12 miesiącach w fazie uproszczenia:
- wiek maksymalnie 24 miesiące
- sukces wirusologiczny definiuje się jako 2 kolejne niewykrywalne HIV RNA mierzone metodą RT PCR w odstępie co najmniej 3 miesięcy.
Kryteria wykluczenia dla randomizacji po 12 miesiącach w fazie uproszczenia:
- niepowodzenia wirusologicznego po pierwszych 12 miesiącach leczenia przeciwretrowirusowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: ramię 1 (strategia referencyjna)
AZT-3TC-LPV/r dwa razy dziennie
|
Syrop AZT (10mg/ml): 4 mg/kg lub 180 mg/m2 dwa razy dziennie Syrop 3TC (10mg/ml): 4 mg/kg dwa razy dziennie Syrop LPV/r (80/20 mg/ml): 12 mg/kg dwa razy dziennie
|
Eksperymentalny: ramię 2 (strategia uproszczenia)
ABC-3TC-EFV raz dziennie
|
Syrop ABC (20mg/ml): 16 mg/kg raz dziennie rano Syrop 3TC (10mg/ml): 8 mg/kg raz dziennie rano Syrop EFV (30mg/ml): 25 mg/kg raz dziennie w rano przed jedzeniem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Początkowa kohorta terapeutyczna: sukces wirusologiczny
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
przeżycie bez niepowodzenia wirusologicznego (zgon lub utrata obserwacji lub niepowodzenie wirusologiczne, tj.
HIV-ARN ≥400 kopii/ml w jednej kolejnej próbce), analiza profilu oporności.
|
12 miesięcy
|
Randomizowana faza uproszczenia: sukces wirusologiczny
Ramy czasowe: 25 miesięcy
|
przeżycie bez niepowodzenia wirusologicznego (zgon lub utrata obserwacji lub niepowodzenie wirusologiczne (HIV-ARN ≥400 kopii/ml)) od M13 do M25.
|
25 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Sukces wirusologiczny
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
HIV RNA < 400 kopii/ml
|
12 miesięcy
|
Odpowiedź immunologiczna
Ramy czasowe: 12 i 25 miesięcy
|
Całkowita liczba i odsetek limfocytów CD4+
|
12 i 25 miesięcy
|
Parametry farmakokinetyczne leków przeciwretrowirusowych i kotrimoksazolu
Ramy czasowe: 6, 19 i 25 miesięcy
|
Zostaną zmierzone lub obliczone następujące parametry: maksymalne i minimalne stężenie (Cmax, Cmin), okres półtrwania (t1/2), powietrze pod krzywą (AUC), klirens i objętość dystrybucji dla wszystkich leków przeciwretrowirusowych (zgodnie z grupą leczenia: AZT, 3TC, LPV, ABC, EFV) i kotymoksazolu.
|
6, 19 i 25 miesięcy
|
Tolerancja
Ramy czasowe: 12 i 25 miesięcy
|
wystąpienie działań niepożądanych stopnia 3 i 4 związanych z leczeniem próbnym, w szczególności wystąpienie zespołu zapalnego rekonstytucji immunologicznej
|
12 i 25 miesięcy
|
Przyczepność
Ramy czasowe: 12 i 25 miesięcy
|
pomiar podczas każdej wizyty protokołowej trzech ostatnich dni leczenia w celu skorelowania ze stężeniem leku przeciwretrowirusowego i sukcesem wirusologicznym
|
12 i 25 miesięcy
|
Oporność na leki przeciwretrowirusowe
Ramy czasowe: 12 i 25 miesięcy
|
Genotypowanie w celu analizy mutacji oporności w przypadku niepowodzenia wirusologicznego
|
12 i 25 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Marguerite Timite-Konan, Service de pédiatrie - CHU Yopougon - Abidjan, Côte d'Ivoire
- Główny śledczy: Jules Mugabo, Center for Infectious Desease Control - Kigali, Rwanda
- Główny śledczy: Nicolas Meda, Université de Ouagadougou - Ouagadougou, Burkina Faso
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pressiat C, Toni TD, Treluyer JM, Yonaba C, Dahourou DL, Malateste K, Seguin-Devaux C, Leroy V, Hirt D; MONOD ANRS Study Group. High nevirapine levels in breast milk and consequences in HIV-infected child when initiated on antiretroviral therapy. AIDS. 2021 Nov 15;35(14):2409-2410. doi: 10.1097/QAD.0000000000003043.
- Desmonde S, Frank SC, Coovadia A, Dahourou DL, Hou T, Abrams EJ, Amorissani-Folquet M, Walensky RP, Strehlau R, Penazzato M, Freedberg KA, Kuhn L, Leroy V, Ciaranello AL. Cost-Effectiveness of Preemptive Switching to Efavirenz-Based Antiretroviral Therapy for Children With Human Immunodeficiency Virus. Open Forum Infect Dis. 2019 Jun 11;6(7):ofz276. doi: 10.1093/ofid/ofz276. eCollection 2019 Jul.
- Pressiat C, Mea-Assande V, Yonaba C, Treluyer JM, Dahourou DL, Amorissani-Folquet M, Blanche S, Eboua F, Ye D, Lui G, Malateste K, Zheng Y, Leroy V, Hirt D; MONOD Study Group. Suboptimal cotrimoxazole prophylactic concentrations in HIV-infected children according to the WHO guidelines. Br J Clin Pharmacol. 2017 Dec;83(12):2729-2740. doi: 10.1111/bcp.13397. Epub 2017 Sep 20.
- Pressiat C, Amorissani-Folquet M, Yonaba C, Treluyer JM, Dahourou DL, Eboua F, Blanche S, Mea-Assande V, Bouazza N, Foissac F, Malateste K, Ouedraogo S, Lui G, Leroy V, Hirt D. Pharmacokinetics of Efavirenz at a High Dose of 25 Milligrams per Kilogram per Day in Children 2 to 3 Years Old. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Jun 27;61(7):e00297-17. doi: 10.1128/AAC.00297-17. Print 2017 Jul.
- Amani-Bosse C, Dahourou DL, Malateste K, Amorissani-Folquet M, Coulibaly M, Dattez S, Emieme A, Barry M, Rouzioux C, N'gbeche S, Yonaba C, Timite-Konan M, Mea V, Ouedraogo S, Blanche S, Meda N, Seguin-Devaux C, Leroy V. Virological response and resistances over 12 months among HIV-infected children less than two years receiving first-line lopinavir/ritonavir-based antiretroviral therapy in Cote d'Ivoire and Burkina Faso: the MONOD ANRS 12206 cohort. J Int AIDS Soc. 2017 Apr 25;20(1):21362. doi: 10.7448/IAS.20.01.21362.
- Dahourou DL, Amorissani-Folquet M, Malateste K, Amani-Bosse C, Coulibaly M, Seguin-Devaux C, Toni T, Ouedraogo R, Blanche S, Yonaba C, Eboua F, Lepage P, Avit D, Ouedraogo S, Van de Perre P, N'Gbeche S, Kalmogho A, Salamon R, Meda N, Timite-Konan M, Leroy V; MONOD Study Group. Efavirenz-based simplification after successful early lopinavir-boosted-ritonavir-based therapy in HIV-infected children in Burkina Faso and Cote d'Ivoire: the MONOD ANRS 12206 non-inferiority randomised trial. BMC Med. 2017 Apr 24;15(1):85. doi: 10.1186/s12916-017-0842-4.
- Dahourou DL, Amorissani-Folquet M, Coulibaly M, Avit-Edi D, Meda N, Timite-Konan M, Arendt V, Ye D, Amani-Bosse C, Salamon R, Lepage P, Leroy V; Monod Anrs 12206 Study Group. Missed opportunities of inclusion in a cohort of HIV-infected children to initiate antiretroviral treatment before the age of two in West Africa, 2011 to 2013. J Int AIDS Soc. 2016 Mar 23;19(1):20601. doi: 10.7448/IAS.19.1.20601. eCollection 2016.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Lamiwudyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- ANRS 12206 MONOD
- IP.2007.33011.002 (Inny numer grantu/finansowania: EDCTP)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationZakończonyPartnerskie testy na obecność wirusa HIV | Porady dotyczące HIV dla par | Komunikacja pary | Zapadalność na HIVKamerun, Republika Dominikany, Gruzja, Indie
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... i inni współpracownicyRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Połączenie z opiekąAfryka Południowa
-
CDC FoundationGilead SciencesNieznanyProfilaktyka przed ekspozycją na HIV | Chemioprofilaktyka HIVStany Zjednoczone
-
Hospital Clinic of BarcelonaZakończonyInhibitory integrazy, HIV; INHIB PROTEAZY HIVHiszpania
-
University of Maryland, BaltimoreWycofaneHIV | Przeszczep nerki | Zbiornik HIV | CCR5Stany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | HIV | Zakażenie HIV-1 | Zakażenie wirusem HIV IHolandia
-
Helios SaludViiV HealthcareNieznanyHIV | Zakażenie HIV-1Argentyna
Badania kliniczne na AZT-3TC-LPV/r dwa razy dziennie
-
Fundacion SEIMC-GESIDAAbbottZakończonyZakażenia wirusem HIV | Zakażenie wirusem HIVHiszpania
-
Drugs for Neglected DiseasesUNITAID; French Development AgencyZakończony
-
Peking Union Medical CollegeNieznanyPROBLEM z AIDS/HIVChiny
-
The HIV Netherlands Australia Thailand Research...National Health Security Office, Thailand; Swiss HIV Cohort StudyZakończony
-
Guangzhou 8th People's HospitalWuhan Union Hospital, China; LiuZhou People's Hospital; Tianjin Second People's... i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
Drugs for Neglected DiseasesInstitute of Tropical Medicine, Belgium; UNITAID; AMS-PHPT Research Platform (Program... i inni współpracownicyNieznany
-
Peking Union Medical CollegeMinistry of Science and Technology of the People´s Republic of ChinaNieznanyZakażenia wirusem HIV | Zespół nabytego niedoboru odpornościChiny
-
Juan A. ArnaizNieznany
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyZakończonyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone, Portoryko
-
International Maternal Pediatric Adolescent AIDS...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy...ZakończonyZakażenia wirusem HIVUganda, Indie, Malawi, Afryka Południowa, Tanzania, Zambia, Zimbabwe