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Glycopyrronium이 중등도에서 중증 COPD 환자의 아침 증상 및 폐 기능에 미치는 영향

2016년 3월 29일 업데이트: Novartis Pharmaceuticals

중등도에서 중증 COPD 환자의 아침 증상 및 폐 기능에 대한 글리코피로늄(44마이크로그램 QD) 대 티오트로피움(18마이크로그램 QD)의 효과를 평가하기 위한 다기관, 무작위, 맹검, 2주기 교차 연구

이 연구 목적은 투약 후 처음 몇 시간 동안 글리코피로늄(NVA237) 및 티오트로피움의 프로필과 폐 기능, COPD 증상 및 환자의 일상 활동 수행 능력에 미치는 영향을 추가로 연구하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

무작위, 다기관, 맹검, 2주기 교차 디자인. 각 치료는 28일 동안 지속됩니다. 모든 환자는 14-19일 사이의 워시아웃 기간과 함께 크로스오버 디자인으로 두 가지 치료를 받게 됩니다. 각 환자에 대한 연구의 총 기간은 약 70일(무작위 배정 기준)에 안전성 추적 기간 30일을 더한 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

124

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Berlin, 독일, 13156
        • Novartis Investigative Site
      • Berlin, 독일, 10119
        • Novartis Investigative Site
      • Berlin, 독일, 12099
        • Novartis Investigative Site
      • Halle, 독일, 06108
        • Novartis Investigative Site
      • Leipzig, 독일, 04103
        • Novartis Investigative Site
      • Leipzig, 독일, 04275
        • Novartis Investigative Site
      • Potsdam, 독일, 14467
        • Novartis Investigative Site
      • Wiesbaden, 독일, 65187
        • Novartis Investigative Site
    • Schleswig Holstein
      • Geesthacht, Schleswig Holstein, 독일, 12502
        • Novartis Investigative Site
      • Zaragoza, 스페인, 50009
        • Novartis Investigative Site
    • Cataluña
      • Barcelona, Cataluña, 스페인, 08026
        • Novartis Investigative Site
    • Galicia
      • Lugo, Galicia, 스페인, 27003
        • Novartis Investigative Site
      • Blackpool, 영국, FY3 7EN
        • Novartis Investigative Site
      • Bradford, 영국, BD9 6RJ
        • Novartis Investigative Site
      • Cambridge, 영국, CB7 5JD
        • Novartis Investigative Site
      • Cardiff, 영국, CF5 4AD
        • Novartis Investigative Site
      • Watford, 영국, WD25 7NL
        • Novartis Investigative Site
      • Wishaw, 영국, ML2 0DP
        • Novartis Investigative Site
    • FI
      • Firenze, FI, 이탈리아, 50122
        • Novartis Investigative Site
    • MI
      • Milano, MI, 이탈리아, 20138
        • Novartis Investigative Site
    • TO
      • Orbassano, TO, 이탈리아, 10043
        • Novartis Investigative Site

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

38년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 40세 이상의 성인 남성 및 여성.
  • GOLD 기준 2013에 따라 폐활량계로 확인되고 다음을 모두 포함하는 중등도에서 중증 COPD의 임상 진단을 받은 협동 외래 환자: a) 최소 10갑년(예: 10갑 년 = 1팩/일 x 10년 또는 ½팩/일 x 20년). 금연자는 스크리닝 시 ≥ 6개월 동안 흡연하지 않은 피험자로 정의될 수 있습니다. b) 기관지확장제 후 FEV1 < 80% 및 방문 2에서 예측된 정상 값의 ≥ 40%로 표시된 기류 제한이 있는 환자 ). c) .방문 2에서 기관지확장제 후 FEV1/FVC < 0.7(기관지확장제 후 400㎍(4x100㎍)의 살부타몰 흡입 후 10-15분 이내를 의미함).
  • 방문 2에서 COPD 평가 테스트(CAT) 점수가 ≥ 10인 환자.

제외 기준:

  • 방문 1 이전 6주 동안 전신 글루코코르티코스테로이드 치료 또는 항생제 및/또는 입원이 필요한 COPD 악화가 있었던 환자. 스크리닝 기간(방문 1-2) 동안 악화가 발생하는 경우, 환자는 연구를 중단해야 합니다. 환자는 포함/제외 기준이 충족되면 재등록될 수 있습니다. 재등록은 한 번만 허용됩니다.
  • 방문 1 이전 6주 이내에 호흡기 감염이 있었던 환자. 방문 1과 방문 2 사이에 호흡기 감염이 발생한 환자는 시험을 중단해야 하지만 일단 포함되면 나중에 재등록이 허용될 수 있습니다. /제외 기준이 충족되었습니다. 재등록은 한 번만 허용됩니다.
  • 장기간 작용하는 기관지확장제 치료를 받는 환자. 이러한 환자는 10일 휴약 기간 동안 기관지확장제 중단 후 연구에 참여할 수 있습니다(휴약 기간 동안 구제 살부타몰만 기관지확장제 요법으로 허용됨). 스크리닝 전 지속형 β2-작용제/흡입 코르티코스테로이드(LABA/ICS) 고정 조합 요법을 받는 환자는 등가 용량의 ICS 단독 요법과 구조용 살부타몰로 전환해야 합니다.
  • 표 5-1에 명시된 다른 금지된 COPD 관련 약물을 투여받는 환자는 방문 2 이전에 필요한 휴약 기간을 거쳐야 합니다.
  • 천식의 임상 병력이 있는 환자.
  • 수반되는 폐질환이 있는 환자, 예. 폐결핵 또는 임상적으로 유의한 기관지확장증.
  • 알파-1-항트립신 결핍 환자.
  • 증상이 있는 전립선 비대, 방광 경부 폐쇄, 협우각 녹내장 및 중증 신장애(예상 사구체 여과율 30ml/min/1.73 미만)의 병력을 포함하여 LAMA 치료에 대한 금기 사항이 있는 환자 m2) 이전 6개월 동안 문서화되었습니다.
  • 심방 세동/조동 또는 긴 QT 증후군을 포함하는 불안정한 심혈관 질환 또는 부정맥의 병력이 있거나 휴식기 QTcF(Fridericia QT 보정 공식에 따라 계산되지만 Bazett도 허용됨)가 연장된 환자(남성의 경우 450msec 이상, 남성의 경우 460msec 이상) 여성) 스크리닝(방문 1) 또는 기준선(방문 2, 기준선 1)에서.
  • 연구 기간 동안 영구적으로 중단할 수 없는 경우 QT 간격을 연장하는 것으로 알려진 약제의 병용.
  • 다음 흡입 약물, 유사한 종류의 약물 또는 그 구성 요소에 대한 반응/과민증의 병력이 있거나 치료가 금기인 환자: - 항콜린제 - 장기 및 단기 작용 2 작용제 - 교감신경흥분 아민 - 시험의 부형제 약물(유당 일수화물 및/또는 마그네슘 에스테아레이트)
  • 체질량 지수(BMI)가 15 미만이거나 40 kg/m2 이상인 환자.
  • 국소 재발 또는 전이의 증거가 있는지 여부에 관계없이 지난 5년 이내에 치료 또는 치료되지 않은 모든 기관계(피부의 국소 기저 세포 암종 제외)의 악성 병력.

기타 제외 기준이 적용될 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 시퀀스 A ⇒ B
참가자는 28일 동안 시퀀스 A = 글리코피로늄 + 위약에서 티오트로피움으로, 이어서 14일 휴약 기간, 시퀀스 B = 티오트로피움 + 플라시보에서 글리코피로늄으로 28일 동안 투여됩니다.
SDDPI를 통해 하루에 한 번 흡입용 Glycopyrronium 캡슐
HandiHaler® 장치를 통해 하루에 한 번 흡입용 Tiotropium 캡슐
SDDPI를 통해 1일 1회 흡입용 위약 대 글리코피로늄 캡슐
HandiHaler® 장치를 통해 하루에 한 번 흡입용 위약에서 티오트로피움 캡슐
실험적: 시퀀스 B ⇒ A
참가자는 28일 동안 시퀀스 B= 티오트로피움 + 플라시보 대 글리코피로늄, 14일 휴약 기간, 시퀀스 A= 글리코피로늄 + 플라시보 대 티오트로피움을 28일 동안 받게 됩니다.
SDDPI를 통해 하루에 한 번 흡입용 Glycopyrronium 캡슐
HandiHaler® 장치를 통해 하루에 한 번 흡입용 Tiotropium 캡슐
SDDPI를 통해 1일 1회 흡입용 위약 대 글리코피로늄 캡슐
HandiHaler® 장치를 통해 하루에 한 번 흡입용 위약에서 티오트로피움 캡슐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료의 첫 투여 후 1초간 강제 호기량(FEV1) AUC0-4h.
기간: 1일차
1초간 강제 호기량(FEV1) 곡선 아래 면적(AUC)은 폐활량계를 통해 측정되고 연구 치료 1일에 투여 후 0시간에서 4시간까지 계산됩니다.
1일차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Glycopyrronium QD와 Tiotropium QD의 증상 결과 비교
기간: 1일차(기준선) 및 4주차

글리코피로늄 QD 대 티오트로피움 QD 간의 증상 결과 비교는 PROMorning COPD 증상 설문지를 통해 수행됩니다. 이 설문지는 참여자가 깨어나서 연구 치료제 흡입 전(집에서) 작성하고, 연구 치료제 흡입 3시간 후 현장에서 PRO-Morning COPD 증상 설문지 파트 2를 완료할 것입니다. PRO-Morning COPD 증상 설문지는 COPD의 이른 아침 증상에 대한 환자의 경험을 평가하기 위해 스폰서가 개발한 자가 관리 환자 보고 결과(PRO) 도구입니다. 설문지는 투약 전과 투약 후의 두 부분으로 구성됩니다.

각 파트에는 6개의 질문이 있으며 각 질문에 대해 0에서 10까지의 척도에 도달할 수 있습니다. 설문지의 투약 전 및 투약 후 부분의 경우 각 질문에 대한 하위 점수를 추가하여 총 점수가 0-60이 되며 점수가 높을수록 COPD 아침 증상의 중증도가 더 나쁩니다.

1일차(기준선) 및 4주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 10월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 10월 8일

처음 게시됨 (추정)

2013년 10월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 4월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 3월 29일

마지막으로 확인됨

2016년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

COPD에 대한 임상 시험

글리코피로늄에 대한 임상 시험

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